原標(biāo)題：這些情況易發(fā)生病原體疊加感染！青島市疾控中心專(zhuān)家提醒→

來(lái)源：青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞

原標(biāo)題：這些情況易發(fā)生病原體疊加感染！青島市疾控中心專(zhuān)家提醒→

來(lái)源：青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，近期我國(guó)急性呼吸道疾病開(kāi)始呈下降趨勢(shì)，急性呼吸道疾病呈現(xiàn)以流感病毒為主，其他多種病原體共同流行的態(tài)勢(shì)，其中，流感活動(dòng)處于高位但略有下降，肺炎支原體、腺病毒、呼吸道合胞病毒活動(dòng)呈波動(dòng)變化。根據(jù)市呼吸道傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)顯示，青島進(jìn)入呼吸道傳染病的多發(fā)季節(jié)以來(lái)，呈現(xiàn)多種病原體共同流行、混合感染的態(tài)勢(shì)。如何有效應(yīng)對(duì)呼吸道傳染病？近日，記者就市民關(guān)注的相關(guān)話題采訪了青島市疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家。

呼吸道傳染病大多通過(guò)空氣飛沫傳播

為什么感覺(jué)今年呼吸道傳染病特別多？市疾病預(yù)防控制中心專(zhuān)家張婧菲解釋?zhuān)?strong>流感、肺炎支原體感染等呼吸道疾病長(zhǎng)期存在市民身邊，但以前檢查手段少，市民對(duì)其認(rèn)識(shí)相對(duì)較少。隨著市民防護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，很多檢測(cè)手段被應(yīng)用，以往被當(dāng)做普通感冒治療的呼吸道傳染病被更多人所認(rèn)識(shí)，這是市民感覺(jué)今年呼吸道傳染病變多的一個(gè)重要因素。

所謂呼吸道傳染病是指病原體通過(guò)人體的上呼吸道（鼻腔/咽喉/氣管）感染入侵而引起的有傳染性的疾病，主要病原體有病毒、細(xì)菌以及支原體、衣原體等等。除了流感和肺炎支原體感染外，猩紅熱、麻疹、流行性腮腺炎、水痘等也都是呼吸道常見(jiàn)的傳染病。呼吸道傳染病大部分通過(guò)空氣飛沫傳播，像打噴嚏、講話、咳嗽都能排出病毒，但水痘等疾病也存在接觸傳播。

呼吸道傳染病因病原體的不同，癥狀也不同，共同的癥狀都有發(fā)燒、咳嗽、咽痛等。其中，流感病毒會(huì)導(dǎo)致患者全身肌肉酸痛，部分腺病毒會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，但特異性的臨床表現(xiàn)比較少見(jiàn)，主要依靠于病原體檢測(cè)和醫(yī)生的臨床診斷。

多種病原混合感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

為什么會(huì)出現(xiàn)多種呼吸道傳染病的病原體疊加感染？專(zhuān)家解釋?zhuān)衲辏粑纻魅静〉亩喟l(fā)期較往年有所提前，青島從9月底到10月初就開(kāi)始出現(xiàn)肺炎支原體感染，今年呼吸道感染的高峰持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。“如果患者呼吸道感染好轉(zhuǎn)之后再次出現(xiàn)癥狀反復(fù)，如再次發(fā)燒、咳嗽再次加重等，就可能出現(xiàn)了其他病原感染。一般情況下，感染其中一種病原體是最常見(jiàn)的，疊加感染的概率非常小，如果出現(xiàn)多種病原混合感染的情況，病情往往較重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。”張婧菲提醒。

呼吸道傳染病的病原體都存在疊加感染的風(fēng)險(xiǎn)，不存在哪幾種病原體更容易合并的情況，可能兩種病毒之間，也可能是病毒以及與其他病原體之間發(fā)生疊加感染。有的患者可能感染甲流病毒的同時(shí)感染了肺炎支原體，也可能是患者先感染了甲流病毒，過(guò)一段時(shí)間后又感染了支原體。

一般來(lái)說(shuō)，免疫力低下、免疫力受損、長(zhǎng)期用激素、患有慢性病的群體，以及作息時(shí)間不規(guī)律、長(zhǎng)期熬夜、經(jīng)常過(guò)度疲勞的人更容易發(fā)生病原體疊加感染。還有一部分人初期感染了一種病原體，沒(méi)有得到及時(shí)治療，或沒(méi)有接受正規(guī)治療，導(dǎo)致病情加重，進(jìn)而可能出現(xiàn)疊加感染。

自行檢測(cè)病原當(dāng)心出現(xiàn)假陰性

家長(zhǎng)擔(dān)心帶孩子去醫(yī)院疊加感染其他病原體，可以選擇在家自行用藥治療嗎？就市民提出的問(wèn)題，市疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家解答，孩子出現(xiàn)呼吸道感染癥狀后，并不是一定要去醫(yī)院治療。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子除呼吸道癥狀以外，身體情況是否較好，比如能否正常吃飯、玩耍，有無(wú)嘔吐、腹瀉，睡眠是否良好等。一旦孩子出現(xiàn)高燒不退、精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能進(jìn)食等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)以防耽誤病情治療。

“絕大部分的呼吸道感染不需要輸液，服用口服藥即可。如果出現(xiàn)嬰兒，特別是三個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒明顯發(fā)熱；孩子持續(xù)高熱超過(guò)3天；嚴(yán)重咳嗽已經(jīng)影響生活作息等情況，家長(zhǎng)需要立即送醫(yī)。”張婧菲說(shuō)。

有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子去醫(yī)院就診會(huì)疊加感染其他病原體，選擇購(gòu)買(mǎi)病原試劑盒給孩子測(cè)抗體或者病原。在專(zhuān)家看來(lái)，病原檢測(cè)的前提是規(guī)范采樣，沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的家長(zhǎng)自行采樣后，檢測(cè)結(jié)果可能出現(xiàn)假陰性，影響后期的診斷和治療。市疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家建議在病情可控的情況下，家長(zhǎng)可以帶孩子到有資質(zhì)的社區(qū)門(mén)診完成病原檢測(cè)，請(qǐng)全科醫(yī)師給孩子方向性的用藥指導(dǎo)。家長(zhǎng)還可以選擇線上診療，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生在線上答疑解惑。

接種疫苗是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防方式

接種疫苗仍是預(yù)防冬季呼吸道傳染病的一個(gè)最經(jīng)濟(jì)有效的方式，目前新冠、流感、麻疹、水痘呼吸道傳染病都有針對(duì)性的疫苗，針對(duì)細(xì)菌引發(fā)的肺炎也有肺炎鏈球菌疫苗，但腺病毒感染、肺炎支原體感染和呼吸道合胞病毒感染等疾病尚未有特異性的疫苗接種。

已經(jīng)得過(guò)甲流了，還有必要再打流感疫苗嗎？對(duì)市民的疑問(wèn)，專(zhuān)家介紹，甲流患者康復(fù)后，身體可以獲得應(yīng)對(duì)甲流的抗體，抗體可以在3到6個(gè)月起到保護(hù)作用，暫時(shí)降低再次感染甲流的風(fēng)險(xiǎn)，但除甲流外，還有乙型流感等，甲流病毒抗體對(duì)抗其他類(lèi)型的流感病毒一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有保護(hù)力，市民還應(yīng)通過(guò)接種疫苗的方式來(lái)增加抵抗力。通常接種流感疫苗2到4周后，才能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。專(zhuān)家建議每年在流感高峰來(lái)臨前1到2個(gè)月接種疫苗。當(dāng)前正值流感的高發(fā)季節(jié)，現(xiàn)在接種流感疫苗仍然是有效的。

除了接種疫苗外，預(yù)防呼吸道傳染病的有效方式是保持良好的健康理念和健康生活方式。專(zhuān)家建議，在流感高發(fā)季節(jié)，市民應(yīng)理性應(yīng)對(duì)，科學(xué)認(rèn)識(shí)呼吸道相關(guān)傳染病的知識(shí)，做好相關(guān)防護(hù)，做自己健康的第一責(zé)任人。

市民應(yīng)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)餐及飲水前、上廁所后、公共場(chǎng)所觸碰到公共設(shè)施之后，都要及時(shí)洗手，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾、毛巾等遮住口鼻，注意勤消毒，把病原體扼殺在萌芽狀態(tài)。市民的居室、辦公室要定期通風(fēng)，保持空氣流通，降低病原體濃度，減少被感染或疊加感染的風(fēng)險(xiǎn)。近期青島氣溫變化較大，市民應(yīng)注意防寒保暖，根據(jù)天氣的變化及時(shí)增減衣物，不要受涼。市民應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免過(guò)度的疲勞。（青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛）

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