原標(biāo)題：4月1日起，山東11個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目新納入醫(yī)保

來源：舜網(wǎng)

原標(biāo)題：4月1日起，山東11個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目新納入醫(yī)保

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為貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》精神，落實積極生育支持措施，山東省醫(yī)療保障局近日印發(fā)《山東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)部分醫(yī)療服務(wù)項目價格及醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡稱《通知》)。

新黃河記者注意到，《通知》公布了取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)等12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目，其中有11個項目新納入醫(yī)保支付，自2024年4月1日起施行。

省醫(yī)保局解讀稱，根據(jù)國家印發(fā)的立項指南，規(guī)范整合我省現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目，設(shè)立12項，修訂1項，停用8項，定價形式由市場調(diào)節(jié)價調(diào)整為政府指導(dǎo)價，主要采取“服務(wù)項目+專用耗材”分開計價的收費方式。駐濟(jì)省(部)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)按文件公布的項目價格執(zhí)行。

文件公布的12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目，有11個項目新納入醫(yī)保支付。治療性輔助生殖費用限門診支付，支付待遇參照各統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病政策執(zhí)行。

《通知》對納入基本醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)項目進(jìn)行公示，醫(yī)保個人先行自付比例由各統(tǒng)籌區(qū)結(jié)合醫(yī)保基金支付能力、臨床需求等因素自行確定，原則上控制在20%左右，其他與治療性輔助生殖相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項目及藥品等個人先行自付比例按各統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)保政策執(zhí)行。

治療性輔助生殖費用限門診支付，支付待遇參照各統(tǒng)籌區(qū)門診慢特病政策執(zhí)行，其中，普通門診待遇保障水平較高的統(tǒng)籌區(qū)，可按照普通門診政策執(zhí)行。各統(tǒng)籌區(qū)可根據(jù)醫(yī)保基金承受能力合理設(shè)定年度最高支付限額。不孕不育門診輔助生殖技術(shù)治療認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按不孕不育門診部分技術(shù)治療認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。基本醫(yī)保報銷后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用納入職工大額醫(yī)療費補(bǔ)助或居民大病保險，有條件的市可將治療性輔助生殖費用納入定制型商業(yè)醫(yī)療保險賠付范圍。

《通知》要求，經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范，為符合條件的參保人員提供治療性輔助生殖服務(wù)。非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費用醫(yī)保基金不予支付。

原標(biāo)題：4月1日起，山東11個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目新納入醫(yī)保

作者：新黃河記者：趙璐

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