原標(biāo)題：攻“肩”克難 東營市中醫(yī)院為85歲老人成功修復(fù)巨大肩袖撕裂

來源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：攻“肩”克難 東營市中醫(yī)院為85歲老人成功修復(fù)巨大肩袖撕裂

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大眾網(wǎng)記者 封富璘 東營報道

俗話說“少怕歪，老怕摔”，老年人在摔倒時極易受到損傷下意識的用手撐地肩部受到外力沖擊極易造成肩袖撕裂。

3月19日，85歲的國先生經(jīng)過一周治療，在各項指標(biāo)達(dá)標(biāo)后出院了。一周前，患者因巨大肩袖撕裂到東營市中醫(yī)院就診，骨傷二科為其“量身定制”開展開放型肩袖修補(bǔ)術(shù)與肩峰成形術(shù)。出院時其左臂已能自行抬起，術(shù)后恢復(fù)良好。

據(jù)了解，一個月前，患者在買菜時不慎摔倒，不久后就出現(xiàn)了肩膀疼痛、雙肩歪斜、胳膊無法抬起的情況。患者及家人立即來到東營市中醫(yī)院就診，骨傷二科副主任醫(yī)師陳海虎經(jīng)詳細(xì)問診檢查后，判斷其可能是肩袖損傷。在完善核磁共振檢查后，確定了國先生左肩岡上肌腱斷裂，并存在巨大肩袖撕裂，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

“治療肩袖撕裂我們一般會采用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)做肩袖修補(bǔ)術(shù)，但是因為老人的頸動脈狹窄較嚴(yán)重及基礎(chǔ)病多，經(jīng)過醫(yī)院專家的詳細(xì)評估和討論，無法承受全麻風(fēng)險，于是團(tuán)隊改變手術(shù)方案，改為神經(jīng)叢阻滯下做改良微創(chuàng)切口切開肩袖修補(bǔ)術(shù)。”骨傷二科主任孫云明表示。

老年患者術(shù)前訪視與評估是實施麻醉手術(shù)前至關(guān)重要的一環(huán)，“通過對老年患者術(shù)前綜合評估，可以發(fā)現(xiàn)老年患者心血管、腦血管、營養(yǎng)等風(fēng)險，我們就能給予及時干預(yù)，達(dá)到縮短住院時間、提高手術(shù)成功率、減少并發(fā)癥的效果。”

住院期間，骨傷二科聯(lián)合腦病科、心病科、肺病科等科室對國先生做了相應(yīng)評估。在不斷研究手術(shù)方案并確定其達(dá)到了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)后，3月11日，骨傷二科為國先生改良微創(chuàng)切口行肩袖修補(bǔ)術(shù)與肩峰成形術(shù)。在手術(shù)過程中，孫云明充分考慮患者的年齡和身體條件，熟練運(yùn)用了開放型手術(shù)技巧，在較短時間內(nèi)成功修復(fù)了老人的巨大肩袖撕裂。

孫云明介紹，肩袖撕裂是一種常見的肩部損傷，尤其老年人群隨著年齡增長肩袖強(qiáng)度減弱，肩峰等骨性增生撞擊更容易發(fā)生撕裂，絕大部分不需手術(shù)治療，采用科室的中醫(yī)骨傷治療技術(shù)就可以“肩負(fù)重任”。

什么是肩袖撕裂？

肩袖撕裂即肩關(guān)節(jié)周圍的岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌等結(jié)構(gòu)損傷，引起部分或全層斷裂。

肩袖撕裂的典型癥狀

1、疼痛，特別是某個動作疼痛，例如：抬肩疼痛、向后背手疼痛。

2、力弱、活動受限，個別動作會因劇烈疼痛而難以發(fā)力或受到限制。

溫馨提示

肩袖撕裂如不及時治療，可能會導(dǎo)致撕裂變大、撕裂斷端回縮，增加手術(shù)難度和花費(fèi)，同時導(dǎo)致患者恢復(fù)時間變長，預(yù)后更差。

老年人如果出現(xiàn)肩膀疼痛、活動受限，也應(yīng)及時到骨科就診，避免延誤病情。

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