原標(biāo)題：哨子誤入女童支氣管，青島婦兒醫(yī)院一“鏡”到底火速解危機(jī)

來源：大眾網(wǎng)

原標(biāo)題：哨子誤入女童支氣管，青島婦兒醫(yī)院一“鏡”到底火速解危機(jī)

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大眾網(wǎng)記者 孫鳳鳴 通訊員 王鑫鑫 青島報(bào)道

“孩子把哨子吸進(jìn)去了，快幫幫我們吧！”在青島市婦女兒童醫(yī)院呼吸科門診，一對年輕的父母焦急地向醫(yī)生求助，而在一旁的小女孩正吃力地喘息著，表情十分痛苦。

女孩月月（化名）5歲了，近來喜歡上了吹哨子，正當(dāng)吹得盡興時，一用力，口哨瞬間消失不見了……月月隨即出現(xiàn)劇烈嗆咳、喘息等癥狀，父母見狀趕緊帶孩子來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，緊急做了肺部CT檢查，但未見明顯異常。

“消失的哨子去哪了？”

帶著疑問和滿腹的擔(dān)心，家長不敢耽誤，立即帶孩子前往青島婦兒醫(yī)院呼吸科接診醫(yī)師經(jīng)過詳細(xì)詢問病史及查體，考慮患兒支氣管異物可能性較大，趕緊將情況向呼吸科主任王金菊進(jìn)行報(bào)告。王金菊主任了解情況后，立即開通綠色通道，決定緊急為月月實(shí)施電子支氣管鏡下異物取出術(shù)。

月月被以最快的速度送到了內(nèi)鏡中心，經(jīng)驗(yàn)豐富的王玫瑰醫(yī)生和麻醉科醫(yī)師密切配合，將電子支氣管鏡從患兒口中緩慢進(jìn)入氣道，隨著支氣管鏡的深入，很快在右主支氣管發(fā)現(xiàn)了一枚異物，幾乎將支氣管管腔完全阻塞！

二十分鐘后，異物被成功取出，正是那枚消失的哨子！哨子取出后，月月的喘息癥狀即時緩解，看到孩子脫離了危險(xiǎn)，月月的家長才徹底放下心來。

近年來，兒童誤吸、誤吞異物的案例屢見不鮮，青島婦兒醫(yī)院接二連三接診此類病例。

·8歲小學(xué)生咳嗽、發(fā)熱8天，CT檢查竟發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)有一個“鉛筆帽”，原來是孩子將“鉛筆帽”含在口中玩耍，在與同學(xué)打鬧嬉戲時不慎嗆入氣管中。

·2歲娃偷玩螺絲刀，被家長發(fā)現(xiàn)后欲制止奪回，情急之下，孩子竟然將6.5厘米長的螺絲刀吞了下去！胸部CT提示螺絲刀從主氣道一直延伸進(jìn)入右側(cè)下葉支氣管內(nèi)，最終多學(xué)科聯(lián)手在全麻狀態(tài)下利用支氣管鏡將異物取出。

·1歲5個月的寶寶活潑好動，常常被家長追著喂飯。一次飯后寶寶突然哭鬧起來，還伴有劇烈咳嗽。家長以為是感冒，但服藥無效。經(jīng)醫(yī)生問診、查體和胸部CT檢查判斷可能是氣管存在異物，最終利用支氣管鏡取出一坨餃子餡。

耳鼻喉科專家提醒

聲門異物、支氣管異物等氣道異物往往十分兇險(xiǎn)，甚至危及生命。所以，平時應(yīng)重在預(yù)防，避免發(fā)生。一旦發(fā)生，家長應(yīng)立即將孩子送醫(yī)，如果孩子不能咳嗽、說話，不能呼吸，一定要爭分奪秒，撥打120急救電話，并立即進(jìn)行海姆立克急救法緊急處理。

3歲以內(nèi)兒童應(yīng)該把孩子抱起來，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在救護(hù)人膝蓋上。在孩子背上拍1—5次，并觀察孩子是否將異物吐出。也可以采取另外一個姿勢，把孩子翻轉(zhuǎn)過來，躺在堅(jiān)硬的地面或床板上，使其面朝上，頭低臀高位。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重?fù)魤浩?次，但要輕柔。重復(fù)，直至異物排出。

3歲以上的兒童，應(yīng)站在孩子身后，將一只手握成拳頭，用拇指抵住孩子腹部中間位置，稍微在肚臍以上，但在胸骨以下；另一只手抓住拳頭，快速地在孩子的腹部向上按壓。連續(xù)5次，觀察異物是否排出。重復(fù)數(shù)次直至異物排出。

青島市婦女兒童醫(yī)院呼吸科有專業(yè)的支氣管鏡團(tuán)隊(duì)，能夠熟練完成支氣管鏡下取異物術(shù)這一技術(shù)成熟、并發(fā)癥出現(xiàn)幾率比較低的操作。

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