原標(biāo)題：成人慢性腎臟病如何食養(yǎng)？ 青島市疾控專家發(fā)布相關(guān)解讀

來源：半島都市報·半島新聞客戶端

原標(biāo)題：成人慢性腎臟病如何食養(yǎng)？ 青島市疾控專家發(fā)布相關(guān)解讀

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半島全媒體記者 齊娟

2月8日，國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布了《成人慢性腎臟病食養(yǎng)指南（2024年版）》。《指南》以食養(yǎng)理念為基礎(chǔ)，依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)與我國傳統(tǒng)中醫(yī)相關(guān)理論與實踐經(jīng)驗，首次為成人慢性腎臟病患者提出了權(quán)威性食養(yǎng)指導(dǎo)。4月22日，青島市疾控中心專家發(fā)布相關(guān)解讀。

專家介紹，慢性腎病患者要保持食物種類豐富多樣，合理搭配，保證營養(yǎng)素攝入全面和充足。建議每日12種以上，每周達25種以上；少鹽、少調(diào)味品、限酒或不飲酒，限制或禁食濃肉湯或老火湯；在平衡膳食基礎(chǔ)上，根據(jù)慢性腎臟病分期選配食物種類和質(zhì)量，以減少腎臟負擔(dān)為目標(biāo)并 滿足其健康需求；推薦能量攝入量為每日每公斤理想體重30～35千卡；超重或肥胖患者，能量攝入可減少500～750千卡；適宜體重根據(jù)體質(zhì)指數(shù)（BMI）來判斷，一般控制在18.5～23.9kg/m2（65歲及以上老年人BMI：20-26.9kg/m2）。

根據(jù)疾病分期來選擇攝入食物的蛋白質(zhì)種類和攝入量；選擇蛋白質(zhì)食物來源時，可優(yōu)先選擇魚禽類，其次是大豆類，最后是蛋、奶、畜肉；推薦每日攝入蔬菜300 ～500g，水果200～350g，糖尿病腎病患者每日水果攝入量可適當(dāng)減量至100～200g；當(dāng)患者出現(xiàn)水腫或高鉀血癥時，則需謹慎選擇蔬菜和水果，并計算其中的含水量和含鉀量；3～5期的患者多選擇含蛋白質(zhì)少的瓜菜，適當(dāng)選擇深色蔬菜水果。

專家推薦患者每日鹽攝入量不超過5g；水腫的慢性腎臟病患者實施低鹽膳食，每日鹽攝入量不超過3g；嚴重水腫則應(yīng)實施無鹽膳食（鈉＜1000mg）或低鈉膳食（鈉＜500mg）；適當(dāng)控制油脂攝入，建議烹調(diào)油攝入量不超過25～40g，脂肪占總能量的比例不宜超過35%；3～5期的患者，在實施低蛋白飲食的同時，可適當(dāng)增加富含中鏈甘油三酯或ω-3脂肪酸的油脂。

對于無水腫且尿量正常的患者，每日飲水量1500～1700mL；存在水腫和（或）尿量較少的患者，需要根據(jù)每天的尿液排出量以及透析脫水量等來計劃飲水量，量出為入，并在專業(yè)人士的指導(dǎo)下實施低鹽膳食患者應(yīng)定期進行營養(yǎng)評定和監(jiān)測，并由臨床營養(yǎng)師或醫(yī)生對其進行營養(yǎng)指導(dǎo)，防止出現(xiàn)營養(yǎng)不足；必要時給予營養(yǎng)健康食品，以糾正或預(yù)防營養(yǎng)不足。

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