原標題：青島市2024年度醫保基金使用情況飛行檢查在即墨區啟動

來源：青島新聞網

原標題：青島市2024年度醫保基金使用情況飛行檢查在即墨區啟動

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為持續嚴厲打擊醫保領域各類違法違規違約行為，堅決守好人民群眾“看病錢”“救命錢”， 4月 22日上午，青島市2024年度醫保基金使用情況飛行檢查啟動儀式在即墨區人民醫院會議中心舉行。會上西海岸新區人民醫院、即墨區人民醫院、平度市人民醫院、青島昌德婦女兒童醫院負責同志作為醫藥機構代表就接受飛行檢查作了表態發言，即墨區政協副主席李黎就即墨區協助做好此次飛行檢查工作提出要求，青島市醫保局黨組成員、副局長管仁成出席啟動儀式并講話。

會議認為，飛行檢查是醫保基金使用常態化監管的重要措施之一。國務院辦公廳《關于加強醫療保障基金使用常態化監管的實施意見》要求，推進飛行檢查常態化，發揮飛行檢查帶動引領作用，為強化日常監管、防范同類問題系統性頻發提供參照借鑒。各級醫保部門要進一步提高政治站位，切實增強醫保基金監管的使命感、責任感，強化責任擔當、切實履職盡責，全力守護好醫保基金安全。

會議指出，今年的飛行檢查在重點聚焦重癥醫學、麻醉、肺癌等領域的同時，對骨科、血透、心內、醫學影像檢查、臨床檢驗、康復理療等也作為飛行檢查的重點，同時對通過大數據分析發現的可疑線索一同列入飛行檢查內容。要高度重視自查自糾，各區市要組織定點醫藥機構對照問題清單開展自查自糾，對自查自糾深入到位的可酌情考慮減少現場檢查頻次，對自查自糾整改不到位的將依法依規從嚴查處。

會議強調，各級醫保部門要堅守底線，務實擔當，對基金監管工作要態度嚴肅、標準嚴格、程序嚴謹；對欺詐騙保行為要敢于較真碰硬，真刀真槍解決真問題；對案件的調查取證要從細處著手，做到細致細究；對違法違規行為的處罰處理要扎實落實，用事實、用證據說話；查辦案件要高效快捷，嚴格遵守法定時限、及時回應群眾訴求和社會關切。同時要嚴肅后續處置，綜合運用協議管理、行政處罰、行刑銜接、行紀銜接等多種方式和手段依法依規從嚴處理，加強與公安、衛健、市場監管部門的協作配合，形成維護醫保基金安全的強大合力。

會議要求，檢查組全體同志要堅持原則、頂住壓力、排除干擾，快速進入角色，到位即入戰位，檢查中要熟練掌握文件政策，綜合運用大數據分析、醫囑篩查、進銷存查驗、收費明細核查等方式開展檢查。要運用好現場檢查錄像、問詢筆錄、現場錄音、簽字等方式，固定證據、完善程序，做到事實清楚、證據確鑿。檢查中要嚴格遵守中央八項規定精神，自覺接受醫療機構和群眾監督，要以對黨和人民高度負責的態度不折不扣地完成檢查任務。

會后，管仁成一行來到即墨區人民醫院門診掛號大廳、醫保結算窗口就醫院醫保電子憑證運用、職工門診統籌報銷、門診慢特病管理、醫保智能監控系統應用等情況進行了現場調研，與一線醫務人員和醫保經辦人員進行了充分的溝通交流，聽取了相關意見建議。管仁成對醫院主動作為，強化醫保基金監管行為給予高度評價。在下一步工作中希望醫院臨床醫生能積極參與醫保監管檢查，全力與醫保部門做好配合，共同提升醫保基金監管水平，聚力為百姓健康服務。

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