來源:大眾網
2024-08-08 21:12:08
原標題:西苑醫院濟寧醫院運用鈥激光碎石術為患者治療結石
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原標題:西苑醫院濟寧醫院運用鈥激光碎石術為患者治療結石
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大眾網記者 段正浩 通訊員 孫雪蓮 濟寧報道
8月5日,患者曾先生突發腎絞痛,緊急就診于中國中醫科學院西苑醫院濟寧醫院急診科。經西苑醫院濟寧醫院檢查發現曾先生右側輸尿管中有結石嵌頓,從而引發腎絞痛。西苑醫院濟寧醫院急診科聯系外一科緊急為患者安排急診手術,為患者取出結石。
據了解,事發當時曾先生突然感覺右側腰腹部劇烈疼痛,痛到惡心嘔吐,緊急撥打120,西苑醫院濟寧醫院急診科行腹部CT檢查提示,患者右側輸尿管中段結石并以上層面輸尿管—腎盂擴張,結石直徑約6mm。
主治醫師劉魯城考慮到患者有其他病史,不適合保守治療,遂經科室醫護團隊討論決定,為患者安排急診手術,為患者解除腎絞痛,手術方式為全麻下經尿道輸尿管鏡輸尿管鈥激光碎石術,由劉魯城主刀手術。
手術現場
劉魯城表示,患者在術中見膀胱左側輸尿管開口內側約1cm處有一直徑約0.6cm腫物,余膀胱壁光滑,未見結石、異物等,右側輸尿管口水腫、狹窄,輸尿管鏡不能進入,給予擴張,置入斑馬導絲,順斑馬導絲置入輸尿管鏡,見結石位于輸尿管中段,直徑約6mm,形狀類圓形,置入鈥激光光纖,能量調至0.5J,頻率調至20Hz,給予碎石,取出結石,觀察未見明顯結石殘留,右側輸尿管置入F4.8雙J管。用活檢鉗鉗取部分膀胱腫物送病理,退出輸尿管鏡,插兩腔導尿管,手術完成,術中基本無出血。
據外一科主任王銳介紹,腎臟是產生尿液的器官,膀胱是儲存尿液的器官,輸尿管則是負責把腎臟產生的尿液輸送到膀胱的通道。輸尿管管腔直徑約2mm~5mm,其中包括三個生理性的狹窄(腎盂—輸尿管連接處:直徑約2mm、輸尿管跨髂血管處:直徑約3mm,輸尿管—膀胱連接處:直徑約1mm~2mm),這三個部位是結石易嵌頓的部位。如不快速解除梗阻,會導致腎功能受損、泌尿系感染致全身性感染。
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