原標題： 【健康山東行動】全國醫養結合示范的“青州密碼” ——青州市推進醫養結合工作紀實

來源：濰坊市衛生健康委

原標題： 【健康山東行動】全國醫養結合示范的“青州密碼” ——青州市推進醫養結合工作紀實

來源：濰坊市衛生健康委

齊魯網·閃電新聞8月30日訊 讓老年人老有頤養、病有所醫、享受更高品質生活、擁有健康幸福晚年，是醫養健康服務實踐探索的重要課題。

山東省青州市常住人口約96萬，其中60周歲以上人口約22.7萬，占比23.64%。近年來，青州市創新構建“普惠服務有保障、高端服務可供給、個性服務能滿足”的多層次醫養結合體系，整合打造“15分鐘”醫養服務圈，醫養服務更加優質便捷。

青州市先后獲評中國長壽之鄉、全國首批醫養結合示范市、全省縣域養老服務體系創新示范縣”，涌現出全國“敬老文明號”2個、全國“敬老愛老助老模范人物”1名、全國“孝老愛親好人”1名，人均預期壽命79.96歲，百歲老人約占總人口12.29/10萬。

“居家+機構”智慧化養老解民憂

“自從佩戴智慧手環后，我的生活質量明顯提高。一旦有緊急情況，一鍵呼叫后醫院馬上就派醫生來，就醫很方便。”77歲的孫蘭英阿姨多年來患有腦梗死、老年癡呆癥、高血壓、雙膝關節退行性變。就診醫院給老年患者配備智慧手環，監測體溫、心率、血壓、血氧飽和度，還能一鍵呼叫聯系醫生；數據異常時，醫院會打電話聯系，詢問情況，指導用藥。

青州市智慧化醫養服務模式推行以來，居家老人特別是空巢老人從中受益匪淺。目前，青州市醫養健康智慧服務平臺錄入老年人健康信息22萬余條，18家養老機構、35家醫療機構、486家生活類服務機構、400支家庭醫生團隊接入平臺，為居家老人提供上門服務。青州市充分調動社工、物業、家醫、協會學會等多方力量，依托醫養健康智慧服務平臺，為老年人提供醫療保障、幫扶探訪、健康監測、志愿服務等綜合服務，整合打造“15分鐘”醫養服務圈。針對特殊困難老人制定“安享銀齡”計劃，采取“社工+義工”雙工聯動形式開展每人每月3次的上門探訪服務。

“這里就是我的新家，你們就像我的兒孫一樣照顧、關心我，我過得很開心。”在生命的最后李志友老人這樣對工作人員說。住在青州市社會福利中心的李大爺于2020年突發心梗生命垂危，通過綠色轉診通道，得到及時救助。但李大爺病情較重，失去了行動能力，家人考慮再三讓老人回到社會福利中心進行康復治療。臥床三年期間，康復治療師趙大夫定期給李大爺進行康復按摩，陪他聊天，李大爺從未發生褥瘡尿布疹等隱患。2024年3月1日晚，李大爺再次突發心梗離世，在生命的最后度過了溫暖體面的時光。

譚坊鎮的王大成，今年57歲，患有腦梗、左側肢體無力，生活不能自理，并有胃腸道疾病。家人輪流照顧仍力不從心，于2023年9月入住社會福利中心。護理員崔姐一邊幫王大哥擦手掌和胳膊一邊說：“現在的王大哥已經從臥床狀態恢復到可以下床行走了。”經過不懈的康復治療，護理員和家屬都看到了變化，特別是王大哥的妹妹每次來看望時，都不忘握著崔姐的手表示感謝。

醫療與養老機構實現互嵌互助，養老照護、床旁康復、醫療護理、安寧療護等一站式服務模式更加貼合老年人需求。目前，全市18 家養老機構均與二級以上醫療機構簽約，8家設置醫療機構第二執業點、2家內設醫療機構。多部門聯合制定基本養老公共服務清單，出臺稅費優惠、財政支持、土地規劃等10個方面扶持措施，為醫養機構建設和健康服務提供堅實保障。

“旅居式+候鳥式”高端化康養同發展

“真心感謝你們救命，這次要是沒有醫院和養老院的工作人員救命，我可能就見不到你們了！”2023年 8月31日下午，東籬居養老公寓86歲的葛大姨突發腹部疼痛、惡心，護理員發現后馬上聯系到東夏中心衛生院的醫生，給予口服藥物后癥狀仍未緩解，緊急撥打益都中心醫院綠色通道電話，通過醫院綠色通道迅速安排老人住進肝膽外科。檢查后發現是膽囊結石、膽管炎急性發作并發急性胰腺炎，經過10多天的治療，葛大姨康復出院，返回東籬居養老公寓。據介紹，東夏中心衛生院與東籬居養老公寓簽約合作，設置醫療床位23張，滿足老年人就診需求，東籬居養老公寓被評為“中國長壽之鄉康養示范基地”。

青州市將養老機構內設醫療機構納入醫共體管理，在設置上變審批制為備案制，為入住老年人提供就醫綠色通道、雙向轉診、遠程醫療等醫療服務；全面實施基層醫療機構適老性改造。依托豐富的文旅資源和良好的生態環境，青州市深入挖掘“旅居式”“候鳥式”養生養老市場，積極推進“醫養游”一體協同發展。培育“歷史文化、森林和中醫藥、花卉田園、生態農業”四大文旅康養特色產業帶，建成東籬居養老公寓、山水大健康產業園、九龍峪康養中心等10余個十億級文旅康養重點項目。其中，山水大健康產業園項目建成長庚養生文化園，設置養老床位1700張、醫療機構住院床位100張，項目周邊配備老年大學、南湖書院、山水中醫院、健康養生館、開心農場等配套設施，一站式打造醫、養、康、樂、旅五位融合享老服務新模式，康養旅游蓬勃發展，年接待游客超60萬人次。

“康養+中醫藥”特色化服務贏贊譽

“十分感謝老年病科的所有醫生對我的關照與治療，感覺病已好了一大半，身上也有勁兒了，過段時間就能回家了。”李大娘激動地說道。在青州市中醫院老年科病房，患者李大娘患有冠心病，心衰嚴重，在常規治療的基礎上結合中藥湯劑口服、針刺治療、穴位貼敷等中醫特色療法對患者辨證施治，李大娘從不能下床到現在可以獨立活動。

青州市中醫院醫務科科長孫鑫介紹，2023年上半年青州市中醫院整合老年病科、康復科醫療資源，形成擁有四層病房，一個康復大廳的醫養康融合中心發展模式，建筑面積6800平方米，開放床位200余張。收治長期臥床、失能半失能、失智并伴有較多基礎病慢性病的人員。醫護團隊根據收治老年人的評估情況，結合患者的體質將中醫康復技術納入醫療服務全過程，利用安神十針、醒腦十三針等針灸療法，激活人體的自我調節系統，提高老人的肢體運動和語言、吞咽能力，讓老人重拾融入社會和家庭的信心。

青州市將中醫治未病理念融入健康養老全過程，構建“中醫藥”特色服務體系，建成市、鎮、村三級中醫藥康養服務體系，依托醫養康融合中心，為入住老人提供“醫、養、康、護”全過程中醫干預方案。依托鎮街衛生院、社區衛生中心，打造“醫康養護”一體化綜合服務平臺，打通老年健康保障載體建設、資源流轉、服務銜接等各類堵點問題。“國醫堂”“中醫館”實現鎮街衛生院全覆蓋，設立名老中醫傳承工作室6處，建設中醫藥文化知識角2處，成立艾灸示范點315處，644處村衛生室全部開展中醫適宜技術。

來源：濰坊市衛生健康委

通訊員：丁艷萍

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