原標(biāo)題：濱州一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生動探索

來源：濱州日報

原標(biāo)題：濱州一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生動探索

來源：濱州日報

本報記者劉飛通訊員任曉

“以前我們有點稍微嚴(yán)重的病，比如身上長了個囊腫，就得跑到離家?guī)资锿獾目h醫(yī)院去治療，但是現(xiàn)在不一樣了，在鎮(zhèn)上的醫(yī)院就能處理。”說起鎮(zhèn)上衛(wèi)生院這兩年的變化，沾化區(qū)古城鎮(zhèn)徐王村的丁大哥連連稱贊，“不僅環(huán)境好了，設(shè)備新了，治療效果也好，醫(yī)保報銷得多，省時又省心”。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)遍布城鄉(xiāng)，服務(wù)在群眾身邊，具有明顯的便利性。一直以來，基層醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)著全國一半以上的診療量。但與縣市級衛(wèi)生機構(gòu)相比，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)能力仍有一定差距。要想讓群眾更方便、安全地在基層看病，必須提高基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)能力。

作為基層醫(yī)療服務(wù)的重要一環(huán)，近年來，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院在提升衛(wèi)生服務(wù)能力方面做了諸多努力，讓基層健康服務(wù)“觸手可及”，讓鎮(zhèn)上居民看病更加便利。

衛(wèi)生院舊貌換新顏，購置新設(shè)施、開展新技術(shù)，讓群眾看病就醫(yī)不再“長途跋涉”

古城鎮(zhèn)位于沾化區(qū)西部，區(qū)域面積73.66平方千米，下轄50個行政村，戶籍人口26614人。作為鎮(zhèn)上唯一一所綜合性衛(wèi)生院，過去幾年，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻存在著設(shè)備陳舊、技術(shù)力量薄弱、醫(yī)療資源不足等諸多問題。

“我記得剛到這里時，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備匱乏且落后，僅有一些最基本的檢查儀器，很多復(fù)雜的病癥無法準(zhǔn)確診斷。”古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長張偉照回憶說，當(dāng)時藥房里的藥品種有限，一些先進(jìn)的藥物根本無法提供，輸液室的環(huán)境也十分簡陋，座椅不舒服，衛(wèi)生條件也難以讓人滿意。

而這，也正是目前很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院所面臨的共性問題：城區(qū)大醫(yī)院擴張，吸引了大量基層骨干人才；基層工作壓力大，如健康扶貧、家醫(yī)簽約任務(wù)繁多，導(dǎo)致部分醫(yī)務(wù)人員選擇離開；再加之基層衛(wèi)生院設(shè)備陳舊，基于經(jīng)費限制，新型設(shè)備購置困難，診療水平提升困難。

張偉照說，當(dāng)時在古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院，外科只能解決簡單的清創(chuàng)包扎，當(dāng)患者遇到較為復(fù)雜的外科疾病時，就得長途跋涉前往上級醫(yī)院尋求治療，這不僅增加了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，往往也延誤了最佳治療時機。

作為一名在基層一線外科工作了20余年的外科醫(yī)生，看到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)面臨的困境，張偉照下定決心：建設(shè)新的外科科室，改變醫(yī)院的醫(yī)療面貌！

“一開始困難肯定不少，但不能說有困難就不干了。”張偉照說，為克服這些難題，醫(yī)院新的領(lǐng)導(dǎo)班子集思廣益，找問題、想辦法，不僅從內(nèi)部節(jié)約辦公經(jīng)費，還向上級申請部分資金，并動員廣大職工凝聚合力搞建設(shè)，最終讓衛(wèi)生院的面貌煥然一新。

嶄新的診療室、先進(jìn)的醫(yī)療器械紛紛入駐衛(wèi)生院，方便實用的手術(shù)床、手術(shù)無影燈、手術(shù)清創(chuàng)車等設(shè)備為外科手術(shù)開展提供了堅實基礎(chǔ)。后來，醫(yī)院又陸續(xù)購置碳13呼吸檢驗設(shè)備，更新了全自動生化分析儀……

如今，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)和社區(qū)服務(wù)為一體的綜合性衛(wèi)生院，設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、檢驗科、彩超室、心電圖室、放射科等科室，實際開放病床30張。近年來，衛(wèi)生院由新開展了甲溝炎行趾甲成形術(shù)、肌腱吻合術(shù)、乳腺纖維瘤切除術(shù)等治療技術(shù)，特別是在帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛行神經(jīng)阻滯治療手術(shù)方面享譽口碑，揚名周邊。

醫(yī)療設(shè)施與服務(wù)的改善，讓小鎮(zhèn)居民享受到了看得見、摸得著的實惠。

來自徐王村的丁大哥，背部皮膚長了囊腫，壓迫周圍神經(jīng)，導(dǎo)致身體不適。但由于是農(nóng)忙時節(jié)，丁大哥不愿去縣城醫(yī)院治療，便來到古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院問診。衛(wèi)生院的外科大夫立即拿出治療方案，及時為丁大哥進(jìn)行了手術(shù)，觀察一天后，第二天丁大哥就可以正常活動。丁大哥的愛人感慨地說：“沒想到不用出鎮(zhèn)就能做手術(shù)，真是太方便了！”

古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科開設(shè)半年時間，門診量達(dá)到2000人次，完成門診小手術(shù)110人次，門診及住院患者行疼痛治療共1200人次。

留住人才、向上借力、遠(yuǎn)程醫(yī)療，小鎮(zhèn)衛(wèi)生院讓群眾掛上“專家號”，獲得更高級診療服務(wù)

如何實現(xiàn)“小病不出村，大病不出縣”？今年3月19日，國家衛(wèi)生健康委基層司司長傅衛(wèi)在新聞發(fā)布會上表示，2024年，國家衛(wèi)生健康委將以全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為重點，推動人員、技術(shù)、服務(wù)、管理四個下沉，核心是專業(yè)人員的下沉，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)能力，使更多的常見病、多發(fā)病能夠在縣域內(nèi)得到解決。

人才問題是目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所面臨的普遍困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院怎么培養(yǎng)人才？又如何能留住人才？對此，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院有自己的做法——

自從來到古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院，張偉照手把手給外科年輕醫(yī)師教學(xué)，通過傳幫帶的方式，把自己20多年的經(jīng)驗通過實例傳授給科室人員，培養(yǎng)了一批本土的醫(yī)療人才；

積極組織醫(yī)護人員參加各類培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，今年以來，衛(wèi)生院職工累計參加各類培訓(xùn)共計120余次；

近一年的時間，陸續(xù)派遣3名臨床醫(yī)師前往濱醫(yī)附院、濱州中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)培，一名影像技師前往濱州市第二人民醫(yī)院進(jìn)修，一名護師前往沾化中醫(yī)醫(yī)院學(xué)習(xí)；

對職工宿舍進(jìn)行了重新裝修，安置了空調(diào)、暖氣，提升住宿環(huán)境；安置充電樁，方便職工上下班出行；

……

今年，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院又新引進(jìn)1名內(nèi)科醫(yī)師、1名中醫(yī)師。

提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力還需“向上借力”。為了進(jìn)一步發(fā)展外科，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極與上級醫(yī)院開展合作與交流，與沾化區(qū)第二人民醫(yī)院簽訂影像診療合作協(xié)議，與濱州市第二人民醫(yī)院合作成立基層名醫(yī)工作室。通過濱州市“萬名醫(yī)護進(jìn)鄉(xiāng)村”幫扶政策，聯(lián)系5名濱州市第二人民醫(yī)院的專家來衛(wèi)生院坐診，讓群眾在家門口也能掛上“專家號”。

與此同時，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，基層醫(yī)療服務(wù)水平也借助網(wǎng)絡(luò)力量插上騰飛的翅膀。“轄區(qū)的患者在村衛(wèi)生室通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺描述自己的癥狀，上傳檢查資料，由市級醫(yī)院的專家進(jìn)行會診，提出診療方案。”張偉照說，通過建立醫(yī)聯(lián)體、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式，村民在家門口就能享受市級專家的診療，實現(xiàn)了醫(yī)療資源的共享和優(yōu)勢互補，“遇到疑難雜癥時，我們也能夠及時得到上級醫(yī)院專家的指導(dǎo)和支持，為患者提供更加精準(zhǔn)的診斷和治療方案。”

“基層醫(yī)療服務(wù)能力在持續(xù)提升，我們相信，隨著科技的不斷進(jìn)步和醫(yī)療改革的深入推進(jìn)，古城鎮(zhèn)衛(wèi)生院將迎來更加廣闊的發(fā)展空間。”張偉照說，我們將不斷提升自身的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾的健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)，成為守護百姓健康的一道堅固防線。

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