來源:大眾日?qǐng)?bào)
2018-02-11 07:03:02
近日,省委、省政府印發(fā)了《“健康山東2030”規(guī)劃綱要》,要求各地各部門結(jié)合實(shí)際貫徹落實(shí)。
《“健康山東2030”規(guī)劃綱要》內(nèi)容如下:
為貫徹落實(shí)健康中國建設(shè)戰(zhàn)略部署,深入推進(jìn)健康山東建設(shè),切實(shí)提高人民健康水平,根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,制定本規(guī)劃綱要。
第一篇 規(guī)劃背景
第一章 健康形勢
健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件,是國家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志,也是人民群眾的共同追求。
省委、省政府歷來高度重視人民健康,將其作為保障和改善民生的重中之重,納入全面深化改革的重要內(nèi)容,統(tǒng)籌謀劃、整體推進(jìn)。先后開展了兩輪“健康山東行動(dòng)”,以健康為導(dǎo)向的綜合治理體系基本形成。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,大力推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提升,醫(yī)療保障能力不斷增強(qiáng),居民健康狀況持續(xù)改善。扎實(shí)推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè),協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)融合發(fā)展,健康發(fā)展環(huán)境有了較大改善。截至2016年年底,全省各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7.7萬所,擁有床位54.3萬張,衛(wèi)生技術(shù)人員64.3萬人,千人口床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊(cè)護(hù)士數(shù)分別達(dá)到5.45張、2.46人、2.70人。全省人均預(yù)期壽命達(dá)到78.5歲,嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別降至4.53‰、5.58‰、12.62/10萬,主要健康指標(biāo)提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo),居全國前列。
工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,為人民群眾健康帶來了一系列新問題,對(duì)維護(hù)和促進(jìn)健康提出了一系列新挑戰(zhàn)。我省老齡人口總量居全國首位,健康服務(wù)需求旺盛;結(jié)核、乙肝等重點(diǎn)傳染病發(fā)病數(shù)量依然較多,新發(fā)傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)依然嚴(yán)峻;慢性病上升趨勢明顯,導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)日趨加重,惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病占居民死因構(gòu)成的75%;居民生活節(jié)奏不斷加快,心理應(yīng)激因素日益增加,精神障礙導(dǎo)致的社會(huì)問題凸顯;居民生產(chǎn)生活環(huán)境中的健康危險(xiǎn)因素比較復(fù)雜,職業(yè)安全、環(huán)境污染、食品藥品安全等問題疊加;人群整體健康素養(yǎng)水平不高,城鄉(xiāng)、區(qū)域差異較大;健康服務(wù)供給總體不足,優(yōu)質(zhì)資源不突出,健康領(lǐng)域內(nèi)部發(fā)展的整體性和均衡性、健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境發(fā)展的協(xié)調(diào)性和可持續(xù)性有待增強(qiáng);以健康為導(dǎo)向的公共政策還不完善,大健康格局尚未形成。人民群眾健康意識(shí)日益增強(qiáng)、健康需求日益增長,迫切需要倡導(dǎo)以大健康理念引領(lǐng)全民健康生活,在更全方位、更高層次、更寬領(lǐng)域統(tǒng)籌健康山東建設(shè),全面提高人民群眾健康水平,促進(jìn)全民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)和自然生態(tài)的協(xié)調(diào)發(fā)展,為人民創(chuàng)造更加美好生活。
第二章 發(fā)展機(jī)遇
未來15年,是推進(jìn)健康山東建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。黨中央、國務(wù)院對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)空前重視,從戰(zhàn)略和全局高度提出建設(shè)健康中國的宏偉目標(biāo),衛(wèi)生與健康事業(yè)的基礎(chǔ)性地位更為凸顯;全面深化改革,政府職能加快轉(zhuǎn)變,社會(huì)力量更為廣泛地參與健康領(lǐng)域,健康融入所有政策的理念越來越被廣泛認(rèn)同,衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展環(huán)境不斷趨好;經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),衛(wèi)生與健康事業(yè)正成為助推實(shí)現(xiàn)“雙中高”的新引擎和新動(dòng)力;健康與其他行業(yè)加速融合,健康領(lǐng)域科技不斷創(chuàng)新、新一代信息技術(shù)廣泛應(yīng)用,給健康山東建設(shè)提供了更廣闊空間和更強(qiáng)勁動(dòng)力;通過兩輪“健康山東行動(dòng)”的實(shí)踐,逐步構(gòu)建起了“政府主導(dǎo)、部門分工、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理”的健康推進(jìn)機(jī)制,成為推動(dòng)健康山東建設(shè)的重要經(jīng)驗(yàn)。因此,必須全面貫徹“以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,把健康融入所有政策,人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作方針,搶抓歷史機(jī)遇,大力推進(jìn)健康山東建設(shè),為奮力開創(chuàng)經(jīng)濟(jì)文化強(qiáng)省建設(shè)新局面提供堅(jiān)實(shí)的健康保障。
第二篇 總體戰(zhàn)略
第三章 指導(dǎo)思想
高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀、習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持“共建共享、全民健康”的戰(zhàn)略主題,著眼“健康事業(yè)、健康產(chǎn)業(yè)”兩翼互動(dòng),以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、營造健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)、健全健康支撐為重點(diǎn),把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,構(gòu)建政府主導(dǎo)、社會(huì)共建、公眾參與的健康服務(wù)體系,形成有利于健康的體制機(jī)制、經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、社會(huì)治理模式、生活方式和生態(tài)環(huán)境,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康,大幅提高健康水平,顯著改善健康公平,為實(shí)現(xiàn)在全面建成小康社會(huì)進(jìn)程中走在前列的任務(wù)目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。
主要遵循以下原則:
——堅(jiān)持健康優(yōu)先,融入所有政策。把增進(jìn)人民健康作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基本出發(fā)點(diǎn),將促進(jìn)健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
——堅(jiān)持問題導(dǎo)向,深化改革創(chuàng)新。圍繞影響我省居民健康的主要因素、制約衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的重大體制機(jī)制問題以及群眾最迫切的健康需求,
補(bǔ)齊短板,深化改革,全力推進(jìn)理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新,加快新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換,推動(dòng)衛(wèi)生與健康事業(yè)高效、綠色、集約發(fā)展。
——堅(jiān)持公平公正,促進(jìn)均衡發(fā)展。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的公益性,以基層為重點(diǎn),推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化,逐步縮小城鄉(xiāng)、地方、人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異,重點(diǎn)關(guān)注貧困人口、流動(dòng)人口、殘疾人等特殊人群的健康需求,實(shí)現(xiàn)全民健康,促進(jìn)社會(huì)公平。
——堅(jiān)持政府主導(dǎo),全民共建共享。強(qiáng)化政府在健康領(lǐng)域的保障、管理和監(jiān)督責(zé)任,從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力,整合全社會(huì)資源,強(qiáng)化個(gè)人的健康意識(shí)和責(zé)任,廣泛宣傳動(dòng)員、凝聚社會(huì)共識(shí)、激發(fā)市場活力,形成人人參與、人人建設(shè)、人人共享的健康新生態(tài)。
第四章 戰(zhàn)略目標(biāo)
到2020年,全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民、符合山東特點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健康服務(wù)體系完善高效,初步形成健康融入所有政策的氛圍和全民參與、齊抓共管的健康管理模式,基本形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系,健康環(huán)境持續(xù)改善,全民健康素養(yǎng)水平顯著提高,主要健康指標(biāo)居于全國前列。
到2030年,促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,健康生活方式得到普及,健康服務(wù)質(zhì)量和健康保障水平不斷提高,健康產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,健康公平基本實(shí)現(xiàn),健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào),主要健康指標(biāo)超過高收入國家平均水平。具體實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
——健康水平顯著提升。人民身體素質(zhì)明顯增強(qiáng),健康期望壽命顯著提高,人均預(yù)期壽命達(dá)到81歲左右。城鄉(xiāng)居民健康差異進(jìn)一步縮小。
——健康行為全面普及。健康知識(shí)進(jìn)一步普及,居民健康理念進(jìn)一步形成,掌握更多健康技能,生活方式更加健康,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到32%。
——健康環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。生態(tài)環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善,全省大氣、水污染得到有效控制,人居環(huán)境不斷改善,食品藥品、生活飲用水安全得到保障,公共安全環(huán)境持續(xù)改善,生產(chǎn)生活環(huán)境更加優(yōu)美。
——健康服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效。建立整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善的全民健身公共服務(wù)體系,推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合,服務(wù)能力全面提升,服務(wù)供給更加高效,服務(wù)內(nèi)涵更加豐富,滿足群眾多元化多層次健康服務(wù)需求。
——健康保障公平持續(xù)。健康保障體系更加健全,基本消除全省健康保障水平的城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群差異,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到25%左右。
——健康產(chǎn)業(yè)更具活力。建立起體系完整、特色鮮明、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系,產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化,產(chǎn)業(yè)水平和層次明顯提升,群眾健康消費(fèi)能力明顯增強(qiáng),成為新的經(jīng)濟(jì)發(fā)展增長點(diǎn)。
——健康治理科學(xué)高效。有利于健康的政策法律體系進(jìn)一步健全,健康科技創(chuàng)新能力整體提升,健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度等健康領(lǐng)域治理體系和治理能力基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,多元衛(wèi)生與健康治理機(jī)制逐步形成。
表1 健康山東建設(shè)主要指標(biāo)
領(lǐng)域指 標(biāo)2015年2020年2030年
健康水平人均預(yù)期壽命(歲)7879左右81左右
嬰兒死亡率(‰)4.774.03.0
5歲以下兒童死亡率(‰)6.035.03.3
孕產(chǎn)婦死亡率(1/10萬)13.0410.07.1
城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例(%)91.592.095.0
健康生活居民健康素養(yǎng)水平(%)122232
經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例(%)203843以上
人均體育場面積(平方米)1.82.02.5
青少年學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率(%)4.8610.025.0
健康服務(wù)與保障重大慢性病過早死亡率(%)14.3比2015年降低10%比2015年降低30%
每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)2.412.703.30
每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)2.583.375.0
每萬常住人口全科醫(yī)師數(shù)(人)124
65歲及以上老年人健康管理率73.0275.085.0
個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重(%)31.9428左右25左右
健康環(huán)境設(shè)區(qū)市城市空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率(%)48.562.0持續(xù)改善
重點(diǎn)流域水質(zhì)達(dá)到或好于Ⅲ類水體比例(%)53.0161.5持續(xù)改善
藥品抽檢合格率(%)97.097.598.0以上
重點(diǎn)食品抽檢合格率(%)97.097.598.0以上
主要農(nóng)產(chǎn)品檢測合格率(%)9696以上98以上
健康產(chǎn)業(yè)健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模(萬億元)—12
第三篇 普及健康生活
第五章 加強(qiáng)健康教育
第一節(jié) 普及健康知識(shí)
建立完善政府牽頭、部門協(xié)作、群眾參與的健康教育工作機(jī)制,將健康元素全方位融入到公眾生產(chǎn)生活,以社區(qū)、農(nóng)村、學(xué)校為重點(diǎn),以推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)和開展健康促進(jìn)示范縣(市、區(qū))創(chuàng)建活動(dòng)為抓手,面向廣大城鄉(xiāng)居民,廣泛普及健康知識(shí)。加強(qiáng)健康知識(shí)傳播,建立健康知識(shí)和技能核心信息發(fā)布制度,借助廣播電視頻道開設(shè)一批公益健康欄目,報(bào)刊報(bào)紙推出一批健康專欄,拓展健康教育新媒體宣傳渠道,每個(gè)縣(市、區(qū))建立一個(gè)健康教育基地,每個(gè)村(社區(qū))建成一個(gè)健康教育專欄。到2030年,全省80%的縣(市、區(qū))達(dá)到省級(jí)健康促進(jìn)示范縣(市、區(qū))標(biāo)準(zhǔn),居民基本健康知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上。
第二節(jié) 提升全民健康素養(yǎng)
健全覆蓋全省的居民健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測體系,形成適應(yīng)不同人群、不同層次的健康教育方法和策略。將健康素養(yǎng)納入高中以上入學(xué)和各類入職等測評(píng)體系,將健康素質(zhì)測評(píng)納入教育測評(píng)體系。把握健康信息傳播主渠道,探索建立健康顧問審核機(jī)制,打擊不實(shí)和牟利性誤導(dǎo)宣傳行為。將健康教育和健康干預(yù)融入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療全過程,強(qiáng)化個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù),實(shí)現(xiàn)全程健康管理。到2030年,健康促進(jìn)工作全面推開,覆蓋全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到32%。
第六章 塑造健康生活方式
第一節(jié) 開展全民健康生活方式行動(dòng)
開展“一評(píng)二控三減四健”專項(xiàng)行動(dòng),即定期進(jìn)行一次健康評(píng)估,自覺控?zé)熆鼐?適度減少鹽、油、糖的攝入量,促進(jìn)健康口腔、健康體重、健康骨骼與健康心理。倡導(dǎo)“個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念,指導(dǎo)居民加強(qiáng)自我健康管理。發(fā)展壯大基層健康指導(dǎo)員隊(duì)伍,推廣促進(jìn)健康生活的適宜技能和輔助用品,創(chuàng)建健康支持性環(huán)境。
開展健康狀況評(píng)估。推廣體重、腰圍、血壓等健康指標(biāo)自助檢測。全面實(shí)施35歲以上人群首診測血壓制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開展血糖血脂檢測、口腔檢查、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等服務(wù)。規(guī)范常規(guī)體檢服務(wù),建立行為危險(xiǎn)因素評(píng)估、體格檢查和健康干預(yù)相結(jié)合的健康管理機(jī)制。
強(qiáng)化控?zé)熆鼐啤>C合運(yùn)用價(jià)格、稅收等手段提高控?zé)煶尚Аi_展控?zé)熜麄鹘逃?推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)。推廣戒煙熱線,強(qiáng)化控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法,全省二級(jí)以上公立醫(yī)院普遍開設(shè)戒煙門診,黨政機(jī)關(guān)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和健身場所全面建成無煙場所。加強(qiáng)限酒健康教育,實(shí)施有害使用酒精監(jiān)測。到2030年,實(shí)現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙,15歲以上人群吸煙率降低到20%,高風(fēng)險(xiǎn)飲酒比例降低到10%以下。
推動(dòng)減鹽、減油、減糖。全面普及膳食營養(yǎng)知識(shí),發(fā)布適合不同人群特點(diǎn)的膳食指南,推廣膳食結(jié)構(gòu)多樣化的健康消費(fèi)模式,建立完善居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測機(jī)制,完善社區(qū)公共營養(yǎng)和臨床營養(yǎng)干預(yù)體系。居民每日食鹽攝入量降到9克以下。
促進(jìn)健康口腔、健康體重、健康骨骼、健康心理。倡導(dǎo)終身口腔健康理念,加強(qiáng)兒童、老年人等重點(diǎn)人群口腔健康服務(wù)。普及維持健康體重知識(shí),引導(dǎo)居民通過合理膳食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)開展自我體重管理。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)醫(yī)學(xué)減重門診和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)門診。推廣健骨操等適合不同人群的健康保健操。發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)作用,提高精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)與治療能力。鼓勵(lì)社會(huì)資本開設(shè)心理咨詢室。到2030年,實(shí)現(xiàn)社區(qū)與重點(diǎn)人群心理健康咨詢服務(wù)全覆蓋。所有縣(市、區(qū))將心理援助內(nèi)容納入12320熱線,所有學(xué)校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心(室)并配備專(兼)職教師,用人單位將心理健康知識(shí)納入崗前和崗位培訓(xùn)。
第二節(jié) 減少不安全性行為和藥物濫用
強(qiáng)化社會(huì)綜合治理。以青少年、育齡婦女及流動(dòng)人群為重點(diǎn),開展性道德、性健康和性安全宣傳教育和干預(yù),將未婚青少年納入免費(fèi)避孕服務(wù)范疇。加強(qiáng)對(duì)性傳播高危行為人群的綜合干預(yù),減少意外妊娠和性相關(guān)疾病傳播。普及有關(guān)毒品危害、應(yīng)對(duì)措施和治療途徑等知識(shí),嚴(yán)厲打擊各類毒品犯罪活動(dòng),提高公眾特別是青少年識(shí)毒拒毒防毒能力。完善戒毒服務(wù),健全戒毒等管理體系,早發(fā)現(xiàn)、早治療成癮者。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療與社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒和社區(qū)康復(fù)的銜接。建立完善集生理脫毒、心理康復(fù)、就業(yè)扶持、回歸社會(huì)于一體的戒毒康復(fù)模式。規(guī)范使用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物,預(yù)防藥物依賴,增強(qiáng)藥物依賴的治療服務(wù)。
第七章 提高全民身體素質(zhì)
第一節(jié) 完善全民健身公共服務(wù)體系
大力實(shí)施全民健身國家戰(zhàn)略,實(shí)現(xiàn)基本公共體育服務(wù)均等化。制定全民健身評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,納入精神文明建設(shè)以及文明城市、衛(wèi)生城市、健康城市、文明村鎮(zhèn)、文明單位、文明家庭、文明校園和美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的內(nèi)容并根據(jù)情況加大權(quán)重。制定《公共體育設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》,并納入城鎮(zhèn)總體規(guī)劃,統(tǒng)籌推進(jìn)公共體育場、全民健身中心、足球場地設(shè)施、農(nóng)民體育健身工程、社區(qū)多功能運(yùn)動(dòng)場建設(shè),居住區(qū)全面配建公共體育設(shè)施。構(gòu)建縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共體育設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)健身圈。推進(jìn)公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放。開展全民健身志愿服務(wù)活動(dòng),扶持和引導(dǎo)基層社會(huì)組織發(fā)展,推行社會(huì)體育指導(dǎo)員掛靠站點(diǎn)制度。到2030年,人均體育場面積不低于2.5平方米,城市社區(qū)建成10分鐘健身圈,全省基層體育站點(diǎn)達(dá)到每萬人12個(gè)以上,社會(huì)體育指導(dǎo)員數(shù)量占總?cè)丝诘?‰,實(shí)現(xiàn)公共體育服務(wù)全覆蓋。
第二節(jié) 廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)
制定落實(shí)全民健身實(shí)施計(jì)劃。推行《國家體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》,普及科學(xué)健身方法,實(shí)現(xiàn)全民健身生活化。組織開展省、市、縣三級(jí)全民健身運(yùn)動(dòng)會(huì)和各類人群綜合性賽事,鼓勵(lì)開發(fā)適合不同人群、不同地域和不同行業(yè)特點(diǎn)的特色運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,開展“一市一品牌、一縣一特色”全民健身特色品牌創(chuàng)建活動(dòng),扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。實(shí)施校園健身行動(dòng)計(jì)劃,提高青少年身體素質(zhì),基本實(shí)現(xiàn)青少年熟練掌握1項(xiàng)以上受益終身的運(yùn)動(dòng)技能。完善老年人健身保障體系,以村(社區(qū))為單位普遍開展適合老年人的體育健身活動(dòng)。大力實(shí)施“助殘健身工程”。廣泛建立職工體育俱樂部和體育健身團(tuán)隊(duì),倡導(dǎo)每周健身3次以上,每次不少于1小時(shí)。引導(dǎo)和支持“互聯(lián)網(wǎng)+體育”發(fā)展,在醫(yī)保基金結(jié)余比較多的地方,開展醫(yī)保卡用于大眾化、基礎(chǔ)性健身消費(fèi)。到2030年,群眾體育健身意識(shí)普遍增強(qiáng),參加體育鍛煉的人數(shù)明顯增加,經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)占全省總?cè)丝诘?3%以上。
第三節(jié) 促進(jìn)體醫(yī)融合
實(shí)施運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康行動(dòng)計(jì)劃,促進(jìn)體醫(yī)結(jié)合疾病管理與健康服務(wù)模式的建設(shè),將健康教育、醫(yī)學(xué)檢查、體能測評(píng)、體質(zhì)與健康監(jiān)測和運(yùn)動(dòng)管理有機(jī)融合。完善國民體質(zhì)健康監(jiān)測體系,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)國民體質(zhì)檢測網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。加強(qiáng)科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)平臺(tái)建設(shè),提升科學(xué)健身指導(dǎo)水平。制定發(fā)布體育健身活動(dòng)指南,實(shí)施“全民健身技能入戶工程”,建立完善針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫。統(tǒng)籌基層公共體育和公共衛(wèi)生服務(wù)資源,分階段、分步驟實(shí)施老年人、青少年、職工、弱勢群體等非醫(yī)療健康干預(yù),逐步形成以體育健身知識(shí)宣傳、運(yùn)動(dòng)技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的專業(yè)化體質(zhì)健康干預(yù)體系。實(shí)施“殘疾人康復(fù)體育關(guān)愛家庭計(jì)劃”,推廣普及適合殘疾人身心健康的體育健身項(xiàng)目和健身方法。在公共體育場所配置適合殘疾人特點(diǎn)的健身器材和路徑。
第八章 保障學(xué)生健康
第一節(jié) 加強(qiáng)學(xué)校健康教育
將健康教育納入國民教育體系,作為所有教育階段素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。執(zhí)行健康教育“五落實(shí)”(即場地、課時(shí)、課本、教師、教案落實(shí))。建立學(xué)校健康教育兼職教師制度,培養(yǎng)健康教育師資。到2030年,中小學(xué)生健康知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上,健康行為形成率達(dá)到70%以上。
第二節(jié) 加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生與健康管理
將學(xué)校衛(wèi)生工作納入教育發(fā)展的總體規(guī)劃,推進(jìn)健康促進(jìn)校園建設(shè)工程。建立健康巡查制度,加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理。規(guī)范設(shè)置校醫(yī)院、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室、心理咨詢室等師生健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員。凈化學(xué)校周邊環(huán)境,預(yù)防校園傷害與暴力。到2030年,學(xué)校體育場地設(shè)施與器材配置達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,所有中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)均配備滿足需要的校醫(yī)(健康教師)和心理輔導(dǎo)員,所有學(xué)校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心(室)并配備專(兼)職教師,健康促進(jìn)學(xué)校達(dá)標(biāo)率85%以上。
第三節(jié) 促進(jìn)學(xué)生身心健康
完善學(xué)生健康體檢制度,開展學(xué)生常見病篩查與早期干預(yù)。組織開展免費(fèi)口腔健康檢查,推廣簡便適宜的口腔疾病預(yù)防和治療措施,中小學(xué)生患齲率控制在17%左右。堅(jiān)持學(xué)生眼保健操制度,開展青少年視力低下防治工作。加強(qiáng)中小學(xué)營養(yǎng)健康教育,引導(dǎo)學(xué)生均衡膳食和進(jìn)行體重干預(yù),支持各地因地制宜制定滿足不同年齡段在校學(xué)生營養(yǎng)需求的食譜指南,鼓勵(lì)和支持各地開展針對(duì)家庭困難學(xué)生的營養(yǎng)改善計(jì)劃。推動(dòng)開展學(xué)生心理健康測評(píng),建立家校聯(lián)動(dòng)干預(yù)機(jī)制。實(shí)施學(xué)生體質(zhì)提升計(jì)劃,學(xué)生校內(nèi)每天體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。到2030年,青少年學(xué)生每周參與體育活動(dòng)達(dá)到中等強(qiáng)度3次以上,學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)秀率25%以上。
第四篇 優(yōu)化健康服務(wù)
第九章 加強(qiáng)全民均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)
第一節(jié) 完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
優(yōu)化區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)資源配置。加強(qiáng)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、精神衛(wèi)生中心、采供血機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé),規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),促進(jìn)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三者間的無縫銜接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制,引導(dǎo)科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)、社會(huì)組織通過購買服務(wù)參與公共衛(wèi)生工作。
第二節(jié) 強(qiáng)化重大疾病綜合防控
加強(qiáng)重大傳染病防控。建立完善以傳染病疫情監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、信息共享、疫情公開、疫情處置、患者診療等為主要內(nèi)容的綜合監(jiān)測管理體系。規(guī)范疫苗預(yù)防接種管理,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率繼續(xù)保持在90%以上。允許有條件的地方,分階段逐步增加第一類疫苗種類。建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病和性病防治,艾滋病疫情保持低流行水平,梅毒等重點(diǎn)性病發(fā)病率控制在全國平均水平以下。建立結(jié)核病綜合防治服務(wù)模式,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)、治療與管理,全省肺結(jié)核疫情持續(xù)下降。加強(qiáng)乙型肝炎防治,15歲以下兒童乙肝病毒感染率維持在較低水平。有效應(yīng)對(duì)麻疹、猩紅熱、手足口病、流感等重點(diǎn)傳染病,控制流行性出血熱、布魯氏桿菌病等自然疫源性疾病,防范埃博拉、中東呼吸綜合征、黃熱病、寨卡等新發(fā)與輸入性傳染病。鞏固消除瘧疾成果,維持無本地病例狀態(tài)。落實(shí)食鹽加碘和改水降氟等綜合防治措施,保持控制和消除重點(diǎn)地方病。
推進(jìn)慢性病綜合防治。加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),全省建成100個(gè)國家及省級(jí)示范區(qū)。規(guī)范實(shí)施重點(diǎn)慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù),推動(dòng)開展適齡人口高危人群早期篩查與隨訪。實(shí)施高血壓、糖尿病規(guī)范管理,探索開展血脂異常管理。逐步將癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。到2030年,實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理,總體癌癥5年生存率提高15%以上,心腦血管疾病病死率和致殘率顯著降低。
加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助管理,全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),促進(jìn)精神障礙患者回歸社會(huì)。建立心理問題早期識(shí)別發(fā)現(xiàn)與干預(yù)機(jī)制,推動(dòng)抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙規(guī)范治療與系統(tǒng)管理。到2030年,嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)收盡收、應(yīng)管盡管、應(yīng)治盡治,管理率、治療率力爭達(dá)到100%,抑郁癥治療率大幅提高。
第三節(jié) 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
繼續(xù)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,不斷完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評(píng)價(jià)機(jī)制,提高服務(wù)質(zhì)量、效率和均等化水平。以服務(wù)對(duì)象為核心,加強(qiáng)項(xiàng)目間整合和銜接,不斷豐富和拓展本地服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容,將一些服務(wù)對(duì)象廣、干預(yù)效果好、成本效益高的項(xiàng)目納入服務(wù)范圍,擴(kuò)大人群覆蓋范圍,落實(shí)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù),采取有效預(yù)防干預(yù)措施,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
第四節(jié) 完善計(jì)劃生育服務(wù)管理
促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,統(tǒng)籌推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和綜合治理機(jī)制改革,實(shí)施政府、社會(huì)和公民多元共治,增進(jìn)家庭和諧幸福,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。改革計(jì)劃生育服務(wù)管理方式,建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、殘疾照料在內(nèi)的家庭發(fā)展政策和服務(wù)體系。建立健全出生人口監(jiān)測機(jī)制,引導(dǎo)育齡群眾負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。完善人口和計(jì)劃生育政策及其配套經(jīng)濟(jì)、社會(huì)體系,推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)與孕產(chǎn)期保健、生殖健康服務(wù)相結(jié)合,實(shí)施全程服務(wù)、精準(zhǔn)服務(wù)、個(gè)性服務(wù),不斷滿足群眾計(jì)劃生育服務(wù)需求。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度,實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整,加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育特殊家庭在經(jīng)濟(jì)扶助、養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障、精神慰藉等方面的扶助關(guān)懷。健全流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測,落實(shí)流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)制度。嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒別和選擇性別人工終止妊娠行為,綜合治理出生人口性別比,到2030年,全省出生人口性別比實(shí)現(xiàn)自然平衡。
第五節(jié) 健全口岸公共衛(wèi)生體系
建立傳染病疫情信息智能監(jiān)測預(yù)警、口岸精準(zhǔn)檢疫的口岸傳染病預(yù)防控制體系,完善口岸與地方的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,控制和應(yīng)對(duì)境外輸入傳染病。加強(qiáng)國際旅行健康指導(dǎo)與服務(wù),建成國際一流的旅行健康服務(wù)體系,保障出入境人員健康安全。
第十章 提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)
第一節(jié) 完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
優(yōu)化醫(yī)療資源配置。重點(diǎn)布局,整合共享,提供均等化的危急重癥、疑難病癥診療和高水平專科醫(yī)療服務(wù),基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置均衡化。縣域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局,實(shí)現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。大力推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療共同體建設(shè),整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享。到2030年,全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
打造優(yōu)質(zhì)資源集群。實(shí)施醫(yī)學(xué)高地創(chuàng)新提升工程,高水平規(guī)劃建設(shè)濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心,打造區(qū)域內(nèi)集醫(yī)教研、預(yù)防保健、健康旅游、康復(fù)養(yǎng)老為一體,布局合理、專業(yè)互補(bǔ)、資源共享的現(xiàn)代化、國際化綜合醫(yī)療服務(wù)中心。在已規(guī)劃建設(shè)7個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心基礎(chǔ)上,努力爭創(chuàng)國家級(jí)綜合、專科區(qū)域醫(yī)療中心。加強(qiáng)重點(diǎn)專科、專病專科和特色專科建設(shè),實(shí)施差異化發(fā)展戰(zhàn)略,做大做強(qiáng)優(yōu)勢專科,形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集群,打造1小時(shí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)圈。到2030年,打造100個(gè)左右的省級(jí)特色專科,力爭婦兒、眼耳鼻喉、心血管、血液、內(nèi)分泌、器官移植、生殖醫(yī)學(xué)、腫瘤精準(zhǔn)治療等專業(yè)診療水平實(shí)現(xiàn)國內(nèi)領(lǐng)先。
夯實(shí)基層醫(yī)療基礎(chǔ)。將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)整體規(guī)劃,完善以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為基礎(chǔ)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面形成較為完善的15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站緊密型一體化管理,提高區(qū)域基層衛(wèi)生整體性和協(xié)調(diào)性,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。
加強(qiáng)急救體系建設(shè)。加大政策扶持,科學(xué)論證與設(shè)置急救站點(diǎn),打造專業(yè)化急救隊(duì)伍,形成指揮統(tǒng)一、調(diào)度科學(xué)、布局合理、服務(wù)規(guī)范、運(yùn)行高效、功能完備的院前急救體系。以提升急性心腦血管疾病和意外傷害醫(yī)療救治能力為重點(diǎn),突出基層能力建設(shè),加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)急診的有序銜接,建立完善心腦血管等急性疾病多學(xué)科診療模式。
第二節(jié) 轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式
建立防治結(jié)合服務(wù)新模式。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制,實(shí)現(xiàn)信息共享、互聯(lián)互通,推進(jìn)重大疾病“防、治、管”整體融合發(fā)展。將預(yù)防性服務(wù)融入疾病診療全過程,更加關(guān)注心理干預(yù),推廣使用營養(yǎng)處方、運(yùn)動(dòng)處方、心理處方。加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病及新發(fā)、輸入性傳染病定點(diǎn)醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高規(guī)范治療率。全面實(shí)施心腦血管疾病和食管癌、胃癌、大腸癌、肺癌等重點(diǎn)癌癥院內(nèi)機(jī)會(huì)性篩查。推動(dòng)癌癥中心、卒中中心、胸痛中心建設(shè),完善診療模式,提高重點(diǎn)慢性病醫(yī)療救治水平。
建立醫(yī)療服務(wù)新模式。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展,建立不同層級(jí)、不同類別和不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)調(diào)機(jī)制,打破層級(jí)和專業(yè)限制,逐步建立上級(jí)專科、基層全科、公共衛(wèi)生及健康管理“專全結(jié)合、醫(yī)防結(jié)合”的診療服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防-治療-康復(fù)-長期護(hù)理等全鏈條服務(wù)。建立完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵,到2030年,基本實(shí)現(xiàn)人人擁有家庭醫(yī)生。加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合,積極發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用。
第三節(jié) 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
建立國內(nèi)領(lǐng)先、與國際接軌的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。健全覆蓋主要專業(yè)的省、市醫(yī)療質(zhì)量控制組織,建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái),加快推進(jìn)質(zhì)控規(guī)范化,實(shí)現(xiàn)全行業(yè)全方位精準(zhǔn)實(shí)時(shí)管理與控制。推進(jìn)區(qū)域性臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、消毒供應(yīng)等共享中心建設(shè)。建立與醫(yī)院整體發(fā)展相適應(yīng)的臨床路徑管理工作體系,主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。健全完善藥事管理制度,規(guī)范合理用藥。保障臨床用血安全,基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
第十一章 充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢
第一節(jié) 發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)
加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)。實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。到2030年,二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科設(shè)置全覆蓋,在有條件的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立治未病中心。推動(dòng)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)行業(yè)組織建設(shè),支持社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢、調(diào)理和藥膳等技術(shù)支持。開展中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動(dòng)。創(chuàng)建中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復(fù)中的核心作用,加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院建設(shè),普及中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科室。
第二節(jié) 提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力
加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。每個(gè)設(shè)區(qū)市至少設(shè)置一所市辦三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,能夠提供急危重癥、疑難病癥中醫(yī)診療服務(wù)。每個(gè)縣級(jí)區(qū)域原則上設(shè)置1所縣辦中醫(yī)醫(yī)院。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程,創(chuàng)建1-2個(gè)國家級(jí)區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心,打造一批省級(jí)中醫(yī)專科專病診療中心。深化中醫(yī)優(yōu)勢病種收費(fèi)和支付方式改革,建立支持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮的體制機(jī)制,逐步打造中醫(yī)優(yōu)勢病種治療體系。建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺(tái),開展中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn),建立重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)協(xié)作機(jī)制,積極發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病治療中的協(xié)同作用。加強(qiáng)中藥飲片和中藥院內(nèi)制劑質(zhì)量監(jiān)管,鼓勵(lì)中藥院內(nèi)制劑開發(fā)和使用,建立中藥制劑全省調(diào)劑使用工作機(jī)制。
實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,到2030年,100%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(國醫(yī)堂、中醫(yī)館),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機(jī)構(gòu)診療總量達(dá)到30%。
第三節(jié) 推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新
實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程。加強(qiáng)齊魯歷代中醫(yī)藥名家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)以及傳統(tǒng)制藥、鑒定和炮制技術(shù)的整理研究,實(shí)施名中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目。建立系統(tǒng)完善的齊魯中醫(yī)藥文獻(xiàn)資源庫和山東民間中醫(yī)藥保護(hù)名錄庫,挖掘和發(fā)展齊魯中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派。凝練中醫(yī)藥精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù),實(shí)施經(jīng)典傳承、經(jīng)方運(yùn)用和經(jīng)驗(yàn)傳授的“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略。開展師承教育,實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化,造就一批醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、療效顯著的中醫(yī)藥骨干人才。支持中醫(yī)藥醫(yī)療、教學(xué)和科研機(jī)構(gòu)傳承創(chuàng)新能力建設(shè),建立多學(xué)科、跨部門共同參與的中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體制機(jī)制。深化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨證論治方法研究,提升中醫(yī)理論指導(dǎo)臨床實(shí)踐能力。注重養(yǎng)生保健康復(fù)技術(shù)、藥品和產(chǎn)品的研發(fā)。加強(qiáng)對(duì)重大疑難疾病、重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)和對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究,形成一批重大技術(shù)成果,推動(dòng)新藥創(chuàng)制。
第十二章 加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)
第一節(jié) 強(qiáng)化婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)
實(shí)施母嬰安全計(jì)劃,建立完善系統(tǒng)、連續(xù)、綜合的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)模式,向孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供全過程的基本醫(yī)療保健服務(wù)。加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,構(gòu)建涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治體系。推進(jìn)基因檢測技術(shù)臨床應(yīng)用管理。實(shí)施健康兒童計(jì)劃。加強(qiáng)兒童早期發(fā)展,持續(xù)降低5歲以下兒童死亡率。加強(qiáng)婦幼醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治、轉(zhuǎn)運(yùn)和管理能力,持續(xù)降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。到2030年,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健覆蓋率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率均達(dá)到95%以上;孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在98%以上。
第二節(jié) 加強(qiáng)殘疾預(yù)防和殘疾人醫(yī)療康復(fù)服務(wù)
實(shí)施減少殘疾行動(dòng),開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防。加強(qiáng)心理健康教育和保健,預(yù)防精神殘疾。強(qiáng)化安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)、交通安全和科學(xué)救護(hù)等措施,減少肢體殘疾。進(jìn)一步完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)。將殘疾鑒定情況納入居民健康檔案填報(bào)內(nèi)容。進(jìn)一步完善殘疾兒童搶救性治療和康復(fù)救助制度。進(jìn)一步加強(qiáng)輔助器具推廣和適配服務(wù),建立殘疾人基本型輔助器具適配補(bǔ)貼制度。到2030年,全省殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到95%以上,殘疾人輔助器具適配率達(dá)到90%以上。
第三節(jié) 促進(jìn)健康老齡化
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)。進(jìn)一步健全老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,通過建立契約服務(wù)關(guān)系,開展定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等,為居家養(yǎng)老的老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù);通過開通就醫(yī)綠色通道、與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)議合作等多種形式,為入住機(jī)構(gòu)老年人提供及時(shí)、便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療保障體系建設(shè),建立社會(huì)化的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)為老年人長期護(hù)理提供保險(xiǎn)產(chǎn)品和經(jīng)辦管理。加強(qiáng)老年健康基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高老年健康管理水平,65歲及以上老年人健康管理率達(dá)到85%以上。發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)特色,提供老年健康多元化服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合服務(wù)體建設(shè),明確服務(wù)內(nèi)容和項(xiàng)目清單,讓失能失智老年人享受到機(jī)構(gòu)生活照料和醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。完善生活長期不能自理經(jīng)濟(jì)困難老年人護(hù)理補(bǔ)貼、80周歲以上低保老年人高齡津貼制度。以老年人多樣化需求為導(dǎo)向,推動(dòng)老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,打造“孝潤齊魯·安養(yǎng)山東”養(yǎng)老品牌。
第四節(jié) 大力實(shí)施健康扶貧
深入實(shí)施健康扶貧工程,保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。通過加強(qiáng)人才培養(yǎng)、對(duì)口支援等形式,提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。整合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善救助資源,對(duì)患者實(shí)施一站式救助。針對(duì)我省貧困人口關(guān)節(jié)疾病致殘比例高的特點(diǎn),將符合條件的康復(fù)治療費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。居民大病保險(xiǎn)制度對(duì)貧困人口實(shí)行政策傾斜,對(duì)符合條件的貧困人口給予重特大疾病醫(yī)療救助。
第五篇 營造健康環(huán)境
第十三章 深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
第一節(jié) 加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治
持續(xù)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問題。加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),健全完善城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化運(yùn)行管理長效機(jī)制,推動(dòng)城鄉(xiāng)生活垃圾分類收集處理和資源回收利用。開展鐵路、公路、河流沿線環(huán)境綜合整治。實(shí)施病媒生物綜合預(yù)防控制策略,有效控制病媒生物密度。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度,在2018年實(shí)現(xiàn)農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所全覆蓋的基礎(chǔ)上,建立健全維護(hù)管理和糞渣標(biāo)準(zhǔn)化利用長效機(jī)制,實(shí)施農(nóng)村生活污水治理工程,推廣清潔能源。到2030年,城鄉(xiāng)生活垃圾無害化處理率達(dá)到98%以上,城市污水集中處理率達(dá)到98%以上,農(nóng)村污水集中處理率持續(xù)提高。推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,力爭到2030年,國家衛(wèi)生城市實(shí)現(xiàn)全覆蓋,國家衛(wèi)生縣城達(dá)到全省縣城總數(shù)的60%,省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的50%。推進(jìn)美麗鄉(xiāng)村建設(shè),改善農(nóng)村人居環(huán)境,加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)提升、村容村貌整治。到2025年,全省基本實(shí)現(xiàn)美麗鄉(xiāng)村全覆蓋,省級(jí)美麗鄉(xiāng)村示范村達(dá)到5000個(gè)。
第二節(jié) 推進(jìn)建設(shè)健康城市和健康村鎮(zhèn)
把健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)作為健康山東建設(shè)的重要抓手,推動(dòng)完善相關(guān)政策體系,將健康融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、治理的全過程。開展健康影響因素評(píng)價(jià)、居民健康狀況調(diào)查,針對(duì)居民主要健康問題,編制健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃。建立健全健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)體系,規(guī)范開展健康城市、健康村鎮(zhèn)評(píng)估。到2030年,建成一批健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)的示范市(縣)和示范村鎮(zhèn)。
第三節(jié) 實(shí)施健康細(xì)胞工程
將健康細(xì)胞工程納入衛(wèi)生城鎮(zhèn)、健康城鎮(zhèn)、文明單位等創(chuàng)建測評(píng)體系。以建設(shè)健康家庭、健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)、健康機(jī)關(guān)(單位)、健康醫(yī)院、健康餐廳(食堂)、健康市場(超市、商場)、健康廣場(公園)、健康步道(街、路)為重點(diǎn),提供多元化的健康服務(wù),營造健康、安全的生產(chǎn)生活環(huán)境。廣泛開展健康適宜技能培訓(xùn),組織群體健康管理,推廣健康自我管理小組。到2030年,健康細(xì)胞工程建設(shè)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
第十四章 推進(jìn)環(huán)境與健康工作
第一節(jié) 深入開展環(huán)境污染防治
實(shí)施最嚴(yán)格的環(huán)境保護(hù)制度,依法嚴(yán)厲打擊污染環(huán)境違法犯罪行為,切實(shí)解決影響廣大人民群眾身體健康的突出環(huán)境問題。嚴(yán)格建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評(píng)審批,強(qiáng)化源頭預(yù)防。實(shí)施“碧水藍(lán)天”綜合防治工程。強(qiáng)化城市空氣質(zhì)量達(dá)標(biāo)管理,基本消除重污染天氣,“藍(lán)繁”天數(shù)持續(xù)增加。進(jìn)一步完善“治、用、保”流域治污體系,省控重點(diǎn)河流基本恢復(fù)水環(huán)境功能,城市建成區(qū)全部消除黑臭水體。開展土壤污染治理與修復(fù),實(shí)施農(nóng)用地土壤環(huán)境分類管理。全面加強(qiáng)農(nóng)業(yè)面源污染防治,有效保護(hù)生態(tài)系統(tǒng)和遺傳多樣性。推進(jìn)海洋特別保護(hù)區(qū)建設(shè),控制海域污染。加強(qiáng)噪聲污染防控。
第二節(jié) 實(shí)施工業(yè)污染源達(dá)標(biāo)排放計(jì)劃
完善工業(yè)污染物排放標(biāo)準(zhǔn),建立以保護(hù)人群健康為導(dǎo)向的環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)體系。合理調(diào)整能源布局和供給結(jié)構(gòu),大力發(fā)展新能源和可再生能源。加大重點(diǎn)排污行業(yè)落后工藝、技術(shù)、設(shè)備和產(chǎn)品的淘汰力度。拓寬工程減排領(lǐng)域,深挖減排潛力,繼續(xù)實(shí)施工業(yè)企業(yè)深度治理工程,推行清潔生產(chǎn)。全面開展排污許可證制度的規(guī)范化和系統(tǒng)化建設(shè)。加大脫硫、脫硝工程建設(shè)和設(shè)施管理,提高污染治理設(shè)施的運(yùn)行效率,工業(yè)垃圾處理排放達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。
第三節(jié) 建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測評(píng)估制度
開展重點(diǎn)區(qū)域、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查,建立覆蓋飲用水、空氣污染、土壤環(huán)境、公共場所等環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測和人群暴露監(jiān)測、健康效應(yīng)監(jiān)測的環(huán)境與健康綜合監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系。實(shí)施環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)管理,劃定環(huán)境健康高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,完善環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系,建立高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域重點(diǎn)項(xiàng)目健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)溝通機(jī)制,全面推進(jìn)環(huán)境信息公開。探索建立環(huán)境污染導(dǎo)致健康損害賠償機(jī)制,開展環(huán)境污染與健康損害報(bào)告,做到早分析、早預(yù)報(bào)、早干預(yù),防止重大環(huán)境污染與健康損害事件發(fā)生。
第十五章 保障食品藥品安全
第一節(jié) 保障食品安全
完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系,實(shí)現(xiàn)食品安全標(biāo)準(zhǔn)與國際標(biāo)準(zhǔn)基本接軌。建立覆蓋全省城鄉(xiāng)的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與食源性疾病報(bào)告網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建全省分區(qū)域食物消費(fèi)量和毒理學(xué)數(shù)據(jù)庫,提高食品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力。完善從農(nóng)田到餐桌全過程監(jiān)管制度,建立以企業(yè)為主體的全過程食品安全追溯體系。深入開展“守護(hù)舌尖安全”整治行動(dòng),創(chuàng)新運(yùn)用大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”等先進(jìn)手段,提升監(jiān)管效能。嚴(yán)厲打擊危害食品安全違法犯罪行為。推進(jìn)“食安山東”品牌引領(lǐng)行動(dòng),加強(qiáng)食品安全誠信體系建設(shè),加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)食品經(jīng)營治理,開展進(jìn)出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)建設(shè)。到2030年,全省85%以上的市、縣(市、區(qū))創(chuàng)建成為省級(jí)以上食品安全城市和食品安全先進(jìn)縣(市、區(qū)),重點(diǎn)食品、藥品、主要農(nóng)產(chǎn)品抽檢合格率達(dá)到98%以上。
第二節(jié) 保證用藥安全
深化藥品(醫(yī)療器械)審評(píng)審批制度改革,建立以臨床療效為導(dǎo)向的審批制度,鼓勵(lì)藥品(醫(yī)療器械)創(chuàng)新,提高產(chǎn)品質(zhì)量。推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評(píng)價(jià),開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)。實(shí)施藥品監(jiān)督管理數(shù)字監(jiān)管工程。推行藥品(醫(yī)療器械)質(zhì)量受權(quán)人制度。健全藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件和藥物濫用監(jiān)測體系,控制相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。建立合理用藥監(jiān)管平臺(tái)、抗菌藥物和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),提高合理用藥水平。開展高風(fēng)險(xiǎn)藥品再評(píng)價(jià),完善藥品淘汰退市機(jī)制和工作程序。規(guī)范中藥材專業(yè)市場建設(shè)。嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品行為。提升食品藥品安全監(jiān)管能力,實(shí)施基層監(jiān)管機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程,完善統(tǒng)一權(quán)威的監(jiān)管體系,健全完善行政執(zhí)法、檢驗(yàn)檢測、風(fēng)險(xiǎn)防控與應(yīng)急處置體系。
第三節(jié) 改善食物與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)
實(shí)施居民營養(yǎng)改善計(jì)劃,開展食物(農(nóng)產(chǎn)品、食品)營養(yǎng)功能評(píng)價(jià)研究,優(yōu)化食物結(jié)構(gòu)。強(qiáng)化對(duì)主食類加工產(chǎn)品的營養(yǎng)科學(xué)指導(dǎo),開發(fā)適合不同人群身體健康需要的食物產(chǎn)品,發(fā)展?fàn)I養(yǎng)強(qiáng)化食品,改善人群微量營養(yǎng)缺乏狀況。推動(dòng)低糖、低脂食品生產(chǎn)開發(fā),控制高能量、高脂肪飲食,促進(jìn)營養(yǎng)均衡。繼續(xù)推動(dòng)食品和餐飲行業(yè)減鹽,改良生產(chǎn)工藝,重點(diǎn)減少調(diào)味品、醬腌菜和方便食品的含鹽量。規(guī)范食品營養(yǎng)標(biāo)簽管理,食品商場(超市)設(shè)置低鹽食品專柜,引導(dǎo)消費(fèi)者識(shí)別和選擇低鹽食品。以快餐業(yè)、集體食堂和地方名吃為重點(diǎn),推廣低鹽、低油和營養(yǎng)食譜。開展示范健康餐廳(食堂)建設(shè),推廣餐飲菜品營養(yǎng)成分標(biāo)識(shí),促進(jìn)膳食營養(yǎng)平衡。
第十六章 保障飲用水安全
第一節(jié) 加強(qiáng)飲用水水源地保護(hù)
規(guī)范飲用水水源保護(hù)區(qū)的劃定,強(qiáng)化飲用水水源環(huán)境保護(hù),依法清理飲用水水源保護(hù)區(qū)內(nèi)違法建筑和排污口,健全水源保護(hù)長效機(jī)制。推進(jìn)建設(shè)生態(tài)緩沖帶等措施涵養(yǎng)水源,減少水土流失。加強(qiáng)地下水飲用水源污染防治,嚴(yán)格控制地下水超采。加快備用水源和應(yīng)急保障體系建設(shè),到2030年,以縣(市、區(qū))為單位全面完成備用水源或應(yīng)急水源建設(shè),構(gòu)建極端情況下的應(yīng)急供水水源保障體系,生活飲用水水源地水質(zhì)全部達(dá)到Ⅲ類以上,城市集中式飲用水水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)率100%。
第二節(jié) 強(qiáng)化供水安全監(jiān)管
加強(qiáng)從水源到水龍頭全過程飲用水安全監(jiān)管。落實(shí)供水單位的供水安全主體責(zé)任,推廣水質(zhì)改善適宜技術(shù),完善水處理工藝,合理使用化學(xué)藥劑,規(guī)范使用飲水消毒設(shè)施。加強(qiáng)管網(wǎng)維護(hù),逐步淘汰、更新老化管網(wǎng),減少管網(wǎng)中的二次污染。實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推進(jìn)城鄉(xiāng)供水一體化,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村飲水安全。推進(jìn)水源性高碘和飲用水氟化物超標(biāo)的地方改水。建立水廠自檢、市縣兩級(jí)供水行業(yè)和衛(wèi)生主管部門巡檢、省供水行業(yè)和衛(wèi)生主管部門抽檢相結(jié)合的聯(lián)合水質(zhì)監(jiān)測體系。市縣兩級(jí)建立供水廠和用戶水龍頭出水水質(zhì)及安全狀況信息公開制度。到2030年,城鄉(xiāng)飲水監(jiān)測覆蓋率達(dá)到100%,城市自來水出廠水合格率達(dá)到98%以上,末梢水合格率達(dá)到97%以上,農(nóng)村飲用水合格率明顯提高。
第十七章 完善公共安全體系
第一節(jié) 強(qiáng)化安全生產(chǎn)和職業(yè)健康
加強(qiáng)安全生產(chǎn),加快構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)管控、隱患排查治理兩條防線,切實(shí)降低重特大事故發(fā)生頻次和危害后果。推進(jìn)“健康企業(yè)”建設(shè),落實(shí)企業(yè)安全生產(chǎn)與職業(yè)病防治主體責(zé)任,強(qiáng)化礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)監(jiān)管,開展重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理。建立完善重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化職業(yè)病報(bào)告制度,加強(qiáng)多部門間職業(yè)病危害防治信息互通共享,提升技術(shù)支撐能力,遏制塵肺病和職業(yè)中毒高發(fā)勢頭。建立健全職業(yè)病診斷、治療、鑒定和康復(fù)服務(wù)體系,嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)健康體檢制度。做好個(gè)人輻射劑量管理和放射診療輻射防護(hù)工作,保障放射工作人員健康。
第二節(jié) 促進(jìn)公共安全與傷害預(yù)防
優(yōu)化綜合交通安全治理。完善交通標(biāo)志牌、視線誘導(dǎo)和警示、道路防護(hù)欄等安全設(shè)施。嚴(yán)格道路運(yùn)輸和交通安全監(jiān)管,提升企業(yè)安全自律意識(shí),落實(shí)運(yùn)輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任。開展道路交通“平安行·你我他”行動(dòng),到2030年,道路交通事故死亡率降低到中等發(fā)達(dá)國家水平。
建立傷害綜合監(jiān)測體系,制定重點(diǎn)傷害干預(yù)技術(shù)指南。以老人和兒童為重點(diǎn),完善重點(diǎn)場所保護(hù)性設(shè)施,消除造成跌落、溺水、誤食中毒等傷害的隱患。推行消費(fèi)品質(zhì)量安全事故強(qiáng)制報(bào)告,開展產(chǎn)品傷害監(jiān)測,建立缺陷產(chǎn)品召回制度。開展安全社區(qū)建設(shè),實(shí)施安全社區(qū)工程,到2030年,安全社區(qū)的比例達(dá)到50%以上。
第三節(jié) 提高突發(fā)事件應(yīng)急能力
完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)防體系,建設(shè)省、市、縣三級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急指揮中心,實(shí)施基層應(yīng)急體系延伸工程,建立海陸空立體化緊急醫(yī)學(xué)救援體系,提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援能力。實(shí)施應(yīng)急進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭“五進(jìn)”工程,開展應(yīng)急處置志愿者培訓(xùn),提高公眾自我應(yīng)急救援處置的能力。在人員密集的公共場所、高危生產(chǎn)與生活環(huán)境建立針對(duì)性應(yīng)急救助設(shè)備設(shè)施。到2030年,建立起覆蓋城鄉(xiāng)、多層次聯(lián)動(dòng)、較為完善的緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò),突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和緊急醫(yī)學(xué)救援能力達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
第四節(jié) 提高動(dòng)植物疾病防控能力
建立健全出入境、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生等部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制與健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,實(shí)施動(dòng)植物檢疫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)入管理,強(qiáng)化外來動(dòng)植物疫情疫病和有害生物查驗(yàn)截獲、檢測鑒定、除害處理和監(jiān)測防控,有效防控國際動(dòng)植物疫情、疫病及有害生物跨境傳播。
第六篇 發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)
第十八章 優(yōu)化多元辦醫(yī)格局
進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境,鼓勵(lì)社會(huì)資本直接投向衛(wèi)生資源稀缺和滿足多元需求的服務(wù)領(lǐng)域,優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)和實(shí)現(xiàn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇,加快形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢互補(bǔ)、良性競爭、分工協(xié)作的新格局。進(jìn)一步完善醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策,鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。破除社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的不合理限制和隱形壁壘。鼓勵(lì)保險(xiǎn)業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展,鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。到2030年,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模達(dá)到醫(yī)療資源總量的30%以上。
鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、衛(wèi)生檢測中心、醫(yī)學(xué)影像中心、病理診斷中心、制劑中心、消毒中心、血液透析中心等第三方服務(wù)。發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)、健康管理服務(wù)評(píng)價(jià),以及健康市場調(diào)查和咨詢、醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化等服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所開展藥學(xué)研究、臨床試驗(yàn)等生物醫(yī)藥研發(fā)外包服務(wù)。
第十九章 發(fā)展健康服務(wù)新業(yè)態(tài)
第一節(jié) 發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)
發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的健康醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái),探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療健康服務(wù)應(yīng)用。建立完善健康山東便民惠民服務(wù)應(yīng)用,積極提供在線預(yù)約診療、診療報(bào)告查詢、藥品配送等便捷服務(wù)。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與醫(yī)療救助信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)信息共享,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有業(yè)務(wù)合作的商保機(jī)構(gòu),在合作保險(xiǎn)業(yè)務(wù)范圍內(nèi),與基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)實(shí)行信息共享。加強(qiáng)健康醫(yī)療海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)清洗、分析挖掘、安全隱私保護(hù)等關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)。探索推進(jìn)可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)。
第二節(jié) 發(fā)展健康旅游服務(wù)
培育健康旅游產(chǎn)業(yè),制定健康旅游發(fā)展規(guī)劃,建立完善健康旅游業(yè)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)規(guī)范。結(jié)合好客山東十大文化旅游目的地建設(shè),推出一批健康旅游特色小鎮(zhèn)、特色街區(qū)和養(yǎng)生體驗(yàn)中心。推動(dòng)各地利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)、博物館、中華老字號(hào)名店以及山林、湖海、溫泉等獨(dú)特優(yōu)勢,開展修學(xué)養(yǎng)生、濱海療養(yǎng)、森林康養(yǎng)、溫泉浴養(yǎng)等健康養(yǎng)生保健服務(wù)。打造一批山東特色、國內(nèi)知名的中醫(yī)藥健康旅游品牌,積極創(chuàng)建國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項(xiàng)目),建設(shè)一批省級(jí)中醫(yī)藥健康旅游示范基地,推出一批中醫(yī)藥健康旅游路線。增強(qiáng)健康旅游產(chǎn)業(yè)核心競爭力,培育一批大型企業(yè)集團(tuán),扶持一批中小微企業(yè),壯大市場主體,推動(dòng)健康養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、健康管理、健康咨詢、健康飲食等產(chǎn)業(yè)發(fā)展,形成良性循環(huán)的健康旅游業(yè)產(chǎn)業(yè)集群,建成具有國際競爭力的健康醫(yī)療旅游目的地。
第三節(jié) 發(fā)展健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)
進(jìn)一步優(yōu)化市場環(huán)境,培育多元主體,引導(dǎo)社會(huì)力量參與健身休閑設(shè)施的建設(shè)和運(yùn)營。推動(dòng)體育項(xiàng)目協(xié)會(huì)改革和體育場館資源所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)分離改革,加快開放體育資源、創(chuàng)新健身休閑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目推廣普及方式。進(jìn)一步健全政府購買體育公共服務(wù)的體制機(jī)制,打造健身休閑綜合服務(wù)體,鼓勵(lì)發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部,豐富業(yè)余體育賽事,著重發(fā)展傳統(tǒng)健康體育項(xiàng)目。依托山東山河湖海資源,大力發(fā)展體育旅游,積極培育冰雪、山地戶外、水上、海洋、航空、汽車摩托車等具有消費(fèi)引領(lǐng)特征的時(shí)尚休閑運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,打造具有區(qū)域特色的健身休閑示范區(qū)、健身休閑產(chǎn)業(yè)帶。
第四節(jié) 發(fā)展健康食品產(chǎn)業(yè)
推進(jìn)“齊魯靈秀地、品牌農(nóng)產(chǎn)品”和“海上糧倉”建設(shè)。鼓勵(lì)通過培育推廣生物強(qiáng)化作物新品種和加工食品營養(yǎng)素強(qiáng)化,改善人群微量營養(yǎng)缺乏和營養(yǎng)失衡的現(xiàn)狀。倡導(dǎo)綠色、營養(yǎng)、健康、美味的餐飲業(yè)發(fā)展理念,餐飲服務(wù)單位配備專(兼)職營養(yǎng)配餐人員,推行營養(yǎng)成份標(biāo)識(shí)。加快健康食品生產(chǎn)開發(fā),重點(diǎn)發(fā)展方便食品、有機(jī)食品、綠色食品、海洋食品等健康食品。全省創(chuàng)建瓜菜、果品、茶葉、食用菌、中草藥、糧食、棉花、油料省級(jí)農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)基地1000家。
第二十章 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展
第一節(jié) 實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略
完善產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新體系,推動(dòng)醫(yī)藥創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。突出企業(yè)創(chuàng)新主體地位,選擇我省醫(yī)藥行業(yè)優(yōu)勢領(lǐng)域,圍繞生命科學(xué)、生物技術(shù)、創(chuàng)新藥物、海洋藥物、中藥現(xiàn)代化和高端醫(yī)療器械以及生物醫(yī)學(xué)工程等創(chuàng)新前沿和關(guān)鍵技術(shù),積極發(fā)展眾創(chuàng)空間,支持企業(yè)牽頭、聯(lián)合高校和科研院所組建產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟,構(gòu)建創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈緊密結(jié)合的藥物研發(fā)技術(shù)體系。加強(qiáng)重大新藥、生物藥、化學(xué)藥新品種、優(yōu)質(zhì)中藥、高性能醫(yī)療器械、新型輔料包材和制藥設(shè)備等研發(fā);開發(fā)特色海洋創(chuàng)新藥物,努力構(gòu)建海洋生物藥物資源庫、重點(diǎn)突破海洋藥物研發(fā)關(guān)鍵技術(shù),建立“發(fā)現(xiàn)-技術(shù)-工程-產(chǎn)業(yè)”鏈條,推動(dòng)重大藥物產(chǎn)業(yè)化。
提高數(shù)字醫(yī)療設(shè)備、物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備、智能健康產(chǎn)品、中醫(yī)功能狀態(tài)檢測與養(yǎng)生保健儀器設(shè)備的生產(chǎn)制造水平,支持研發(fā)健康醫(yī)療相關(guān)的人工智能技術(shù)、生物三維(3D)打印技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人、健康和康復(fù)輔助器械、可穿戴設(shè)備以及相關(guān)微型傳感器件,促進(jìn)健康醫(yī)療智能裝備產(chǎn)業(yè)升級(jí),提高具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的醫(yī)學(xué)診療設(shè)備、醫(yī)用材料國際競爭力。加快發(fā)展康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè),增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。實(shí)施品牌提升工程,健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,到2030年,藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)全面和國際接軌。
發(fā)展特色優(yōu)勢中藥產(chǎn)業(yè)。開展中藥資源普查,建立全省中藥資源數(shù)據(jù)庫。加強(qiáng)野生中藥資源保護(hù),在泰山、蒙山、昆崳山、微山湖建立瀕危野生藥用動(dòng)植物保護(hù)區(qū)。強(qiáng)化中藥材質(zhì)量監(jiān)管。加強(qiáng)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè),打造沂蒙山區(qū)、膠東半島、魯西南及南四湖中藥材產(chǎn)業(yè)帶。開展中藥生產(chǎn)工藝創(chuàng)新,促進(jìn)現(xiàn)代生產(chǎn)技術(shù)與傳統(tǒng)生產(chǎn)工藝融合,加快發(fā)展中藥保健品、功能食品、保健飲品、藥酒、藥妝等健康產(chǎn)業(yè)。發(fā)展中藥材電子商務(wù)。
第二節(jié) 提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平
加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展。重點(diǎn)建設(shè)濟(jì)南、淄博、煙臺(tái)、威海、濰坊、菏澤和阿膠醫(yī)藥工業(yè)園等醫(yī)藥園區(qū),形成特色鮮明、可持續(xù)發(fā)展能力強(qiáng)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)群,構(gòu)建分工協(xié)作、綠色低碳、智能高效的先進(jìn)制造體系。落實(shí)《中國制造2025》,提升醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)裝備水平、信息化水平和節(jié)能減排水平,促進(jìn)技術(shù)升級(jí)。到2030年,全省制藥裝備、工藝達(dá)到世界先進(jìn)水平。發(fā)展醫(yī)療健康服務(wù)貿(mào)易,推動(dòng)醫(yī)藥優(yōu)勢企業(yè)開展境外并購和股權(quán)投資、創(chuàng)業(yè)投資,建立海外研發(fā)中心、生產(chǎn)基地、銷售網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,加快融入國際市場,創(chuàng)建一批具有影響力的知名品牌,到2030年,全省醫(yī)藥工業(yè)主營銷售收入達(dá)到1.5萬億元左右。
第七篇 健全健康支撐
第二十一章 健全健康政策支持
第一節(jié) 將健康融入所有政策
將健康融入全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)總體規(guī)劃和各項(xiàng)政策制定實(shí)施全過程、各環(huán)節(jié)。建立健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估制度,制定健康影響評(píng)估指南,系統(tǒng)評(píng)估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和公共政策、重大工程項(xiàng)目對(duì)健康的影響。健全監(jiān)督機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和組織作為第三方進(jìn)行決策健康評(píng)估,暢通公眾參與渠道,建立健全重大決策健康聽證、質(zhì)詢、公示、論證制度,加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。建立健康協(xié)同推進(jìn)機(jī)制,加強(qiáng)各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作,落實(shí)責(zé)任追究制度,形成促進(jìn)健康的合力,切實(shí)提高人民健康水平。
第二節(jié) 完善健康籌資機(jī)制
健全政府健康領(lǐng)域相關(guān)投入機(jī)制,調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),整合資源、完善管理,提高政府投入資金的利用率。建立結(jié)果導(dǎo)向的健康投入機(jī)制,開展健康投入績效監(jiān)測和評(píng)價(jià),拓展投資渠道,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)組織、企業(yè)等的積極性,形成多元籌資格局。建立醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金,吸引社會(huì)資本投資醫(yī)療健康領(lǐng)域,鼓勵(lì)金融等機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵(lì)社會(huì)和個(gè)人捐贈(zèng)與互助。
第二十二章 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
第一節(jié) 建立完善分級(jí)診療制度
按照居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制的原則,以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn),以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為重要手段,以常見病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療為突破口,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制,全面建成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。
第二節(jié) 建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度
堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì),落實(shí)政府在資源配置、籌資機(jī)制、支付制度、監(jiān)管機(jī)制、行為規(guī)范等方面的職責(zé),建立具有中國特色的權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。推進(jìn)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè),建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制;落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主運(yùn)營管理權(quán),完善內(nèi)部管理制度,提高運(yùn)行效率。
第三節(jié) 深化醫(yī)保支付方式改革
落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理,發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用。全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立和完善總額預(yù)算管理下的復(fù)合式付費(fèi)方式,積極探索按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)等新模式。健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控,將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和應(yīng)用。
第四節(jié) 優(yōu)化藥品供應(yīng)保障體系
推進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通、采購和使用環(huán)節(jié)改革創(chuàng)新。優(yōu)化供應(yīng)鏈集成管理,促進(jìn)流通企業(yè)向供應(yīng)鏈服務(wù)商轉(zhuǎn)型發(fā)展,推進(jìn)流通企業(yè)向產(chǎn)業(yè)鏈前端和價(jià)值鏈高端服務(wù)延伸,實(shí)施藥品采購“兩票制”改革,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”商業(yè)運(yùn)營模式發(fā)展,合理調(diào)配線上線下資源。構(gòu)建科學(xué)的藥品、耗材采購監(jiān)管服務(wù)和價(jià)格全過程追溯機(jī)制。建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò),提高藥品供應(yīng)保障能力。
完善與拓展國家基本藥物制度體系,推進(jìn)特殊人群基本藥物保障。完善免費(fèi)治療藥品政策,增加艾滋病防治等特殊藥物免費(fèi)供給。保障兒童用藥。完善罕見病用藥保障政策。提高短缺藥品信息監(jiān)測和應(yīng)急管理水平,探索建立醫(yī)藥公司定點(diǎn)商業(yè)儲(chǔ)備機(jī)制,健全藥品儲(chǔ)備制度。結(jié)合藥品質(zhì)量一致性評(píng)價(jià),建立健全以基本藥物為重點(diǎn)的臨床綜合評(píng)價(jià)體系。制定完善醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),建立完善藥品價(jià)格信息監(jiān)測和信息公開制度。
第五節(jié) 健全衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)管制度
實(shí)行全行業(yè)、屬地化、網(wǎng)格化、信息化監(jiān)管。進(jìn)一步精簡優(yōu)化審批準(zhǔn)入程序,完善行政審批事項(xiàng)清單制度和公示制度,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管,創(chuàng)新監(jiān)管體制機(jī)制和方式方法。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理、政府監(jiān)管、第三方參與、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化監(jiān)管體制,實(shí)現(xiàn)綜合監(jiān)管全覆蓋。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的主體責(zé)任,全面推行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員不良執(zhí)業(yè)記分管理。整合衛(wèi)生計(jì)生行政部門監(jiān)管資源,實(shí)現(xiàn)智能監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,完善行政執(zhí)法與刑事司法銜接機(jī)制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序。規(guī)范醫(yī)療廣告發(fā)布行為,堅(jiān)決取締非法醫(yī)療廣告。
第二十三章 加強(qiáng)健康法治建設(shè)
健全健康法治體系和政策保障體系,完善健康領(lǐng)域地方立法項(xiàng)目遴選機(jī)制,加強(qiáng)中醫(yī)藥、公共場所控?zé)煛蹏l(wèi)生運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療糾紛預(yù)防處置、出生人口性別比綜合治理等重點(diǎn)領(lǐng)域地方性法規(guī)和政府規(guī)章的制定、修訂工作。健全健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和指南體系,完善醫(yī)療技術(shù)操作、食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)等健康領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和指南體系。建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督管理體制。建立健康法規(guī)規(guī)章和政策評(píng)估制度依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和長效處置機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
第二十四章 加強(qiáng)健康人力資源建設(shè)
第一節(jié) 優(yōu)化健康人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)
加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提升隊(duì)伍素質(zhì),增強(qiáng)基層發(fā)展活力。實(shí)施全科醫(yī)生培養(yǎng)工程,加大全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護(hù)理、助產(chǎn)、康復(fù)、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn),完善城鄉(xiāng)健康人才對(duì)口支援、雙向交流,優(yōu)化高等級(jí)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人才基層幫扶政策。加強(qiáng)藥師和中醫(yī)藥健康服務(wù)、衛(wèi)生應(yīng)急、衛(wèi)生信息化等復(fù)合型人才隊(duì)伍建設(shè)。調(diào)整優(yōu)化適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加大養(yǎng)老護(hù)理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度。推進(jìn)衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。
加強(qiáng)高層次人才隊(duì)伍建設(shè),依托泰山學(xué)者、齊魯衛(wèi)生與健康領(lǐng)軍人才、高層次創(chuàng)新人才培養(yǎng)計(jì)劃、青年人才培養(yǎng)計(jì)劃等人才建設(shè)平臺(tái),引進(jìn)和培養(yǎng)一批具有國際一流水平的學(xué)科帶頭人。
第二節(jié) 建立靈活開放的育才引才機(jī)制
加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制,健全健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)制度。建成適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn),院校教育、畢業(yè)后教育與繼續(xù)教育三個(gè)階段有機(jī)銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系。完善高校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生單位協(xié)同培育模式,注重人才創(chuàng)新能力培養(yǎng),形成符合行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度。完善醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障機(jī)制,建立與國際醫(yī)學(xué)教育實(shí)質(zhì)等效的醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證制度。加大政策支持,完善人才引進(jìn)機(jī)制,優(yōu)化人才執(zhí)業(yè)環(huán)境,提高行業(yè)人才吸引力。
第三節(jié) 創(chuàng)新人才使用評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制
落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)。全面推行人員聘用制,形成能進(jìn)能出的靈活用人機(jī)制。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)提供模式,探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個(gè)體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)。推進(jìn)人才分類評(píng)價(jià)。根據(jù)國家試點(diǎn)部署,實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃。按照“定向評(píng)價(jià)、定向使用”的原則,在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及以下衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)增設(shè)基層衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位,用于聘用具有基層衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格人員。實(shí)行總量控制、比例單列,不占各設(shè)區(qū)市專業(yè)技術(shù)高級(jí)崗位結(jié)構(gòu)比例。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)實(shí)現(xiàn)同工同酬、同等待遇。按照有關(guān)規(guī)定對(duì)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
第二十五章 推動(dòng)健康科技創(chuàng)新
第一節(jié) 構(gòu)建健康創(chuàng)新平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)
加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心和疾病系統(tǒng)研究網(wǎng)絡(luò)建設(shè),支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研院所、高等院校、企業(yè)組建產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。
開展發(fā)病率高、病死率高、致殘率高、醫(yī)療費(fèi)用高、科技支撐作用高的“五高”常見多發(fā)疾病防控和臨床診療適宜技術(shù)研究。建立全省適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣示范基地,確定適宜衛(wèi)生技術(shù)項(xiàng)目庫,將成熟技術(shù)推廣至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第二節(jié) 推進(jìn)健康科技進(jìn)步
依托“精準(zhǔn)醫(yī)療”重大科技創(chuàng)新工程和省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃等,重點(diǎn)支持在心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、惡性腫瘤、罕見病等領(lǐng)域的科技創(chuàng)新研究,加強(qiáng)基于社區(qū)人群的重大慢病干預(yù)研究。加強(qiáng)環(huán)境治理、水質(zhì)改善、職業(yè)病防護(hù)、人畜共患病防治等領(lǐng)域聯(lián)合研究,著力解決跨部門的健康危險(xiǎn)因素控制難題。針對(duì)我省臨床用藥需求,仿創(chuàng)結(jié)合、系統(tǒng)集成,運(yùn)用組學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),研制提升防治重大疾病及應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病的重大新藥和急需藥物。
第三節(jié) 推進(jìn)健康科技機(jī)制創(chuàng)新
堅(jiān)持科技創(chuàng)新與體制機(jī)制創(chuàng)新雙輪驅(qū)動(dòng),完善頂層設(shè)計(jì),建立科衛(wèi)協(xié)同機(jī)制和部門聯(lián)席會(huì)議制度,強(qiáng)化科技決策咨詢、科技人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)、科技成果轉(zhuǎn)化等方面的密切合作,促進(jìn)健康與科技發(fā)展的高度融合。營造鼓勵(lì)創(chuàng)新、寬容失敗的創(chuàng)新文化,鼓勵(lì)科研人員持續(xù)研究和長期積累。改進(jìn)評(píng)價(jià)方式,建立科技人才分類評(píng)價(jià)制度。健全鼓勵(lì)創(chuàng)新的分配激勵(lì)機(jī)制,完善科技成果、知識(shí)產(chǎn)權(quán)和利益分配機(jī)制,提高科研人員成果轉(zhuǎn)化收益比例。
第二十六章 建設(shè)健康信息化服務(wù)體系
第一節(jié) 加強(qiáng)全民健康信息化建設(shè)
全面推進(jìn)全民健康信息化建設(shè),持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國民健康信息服務(wù)。建成統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的省、市、縣級(jí)全民健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)資源、全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷數(shù)據(jù)互通共享、規(guī)范應(yīng)用,支撐公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。完善全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系,強(qiáng)化安全保護(hù)機(jī)制。推廣應(yīng)用居民健康卡,推進(jìn)居民健康卡、社會(huì)保障卡、金融IC卡、市民服務(wù)卡等應(yīng)用集成,實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療“一卡通用”。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用體系,建立省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心和17個(gè)市級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心,覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村開展基層檢查、上級(jí)診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
第二節(jié) 推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用
加強(qiáng)省級(jí)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),建立多部門密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機(jī)制。推進(jìn)基于區(qū)域全民健康信息平臺(tái)及省級(jí)政務(wù)信息資源的數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。加強(qiáng)居民健康狀況等重要數(shù)據(jù)精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)和預(yù)測評(píng)價(jià),完善健康相關(guān)問題敏感信息預(yù)警機(jī)制。整合社會(huì)網(wǎng)絡(luò)公共信息資源,加強(qiáng)多方數(shù)據(jù)共享,助推醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)市場化開發(fā)利用和科研成果轉(zhuǎn)化,加快構(gòu)建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈。
第二十七章 健全醫(yī)療保障體系
第一節(jié) 完善全民醫(yī)保體系
健全完善以基本醫(yī)療保障為主體,以單位補(bǔ)充保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金中長期精算平衡。完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策,均衡單位和個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān),合理確定政府與個(gè)人分擔(dān)比例。改進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶、開展門診統(tǒng)籌。進(jìn)一步健全重特大疾病醫(yī)療保障機(jī)制。到2030年,全民醫(yī)保體系成熟定型,建立起基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)和慈善救助銜接互動(dòng)、相互聯(lián)通機(jī)制。
第二節(jié) 積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)
落實(shí)稅收等優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù),積極引進(jìn)國內(nèi)外大型健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的重大疾病保險(xiǎn)、特定疾病保險(xiǎn)等與基本醫(yī)保相銜接的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,以及長期護(hù)理保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等多樣化保險(xiǎn)產(chǎn)品,促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作,發(fā)展健康管理組織等新型組織形式。積極促進(jìn)個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展。推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參加各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),通過政府購買服務(wù)等方式完善多層次醫(yī)療保障體系。到2030年,建立現(xiàn)代商業(yè)健康保險(xiǎn)服務(wù)業(yè),商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重顯著提高。
第二十八章 開展交流合作
積極參與中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略,深化全方位人口健康領(lǐng)域國際合作,抓住“一帶一路”國際合作的契機(jī),積極開展與有關(guān)國際組織和有關(guān)國家及城市間的合作與交流,加強(qiáng)與歐美等發(fā)達(dá)國家在人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新等方面的交流與合作,加強(qiáng)傳播,擴(kuò)大影響,共享疾病防控經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)中醫(yī)藥國際交流與合作,繼續(xù)做好對(duì)外醫(yī)療援助工作。
第八篇 強(qiáng)化組織實(shí)施
第二十九章 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
建立健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、部門協(xié)同配合的整體工作格局,主要負(fù)責(zé)同志要強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),抓好督促抓好落實(shí)。各級(jí)黨委、政府要完善工作機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)健康山東建設(shè)全局性工作,審議重大項(xiàng)目、重大政策、重大工程、重大問題和重要工作安排。將健康山東建設(shè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,分階段、分步驟實(shí)施重大工程和項(xiàng)目。加強(qiáng)衛(wèi)生與健康智庫建設(shè),推進(jìn)前沿理論和重大政策研究和應(yīng)用。注重發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織以及其他社會(huì)組織的作用,充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士作用,最大限度凝聚全社會(huì)共識(shí)和力量。
第三十章 營造良好氛圍
積極利用多種現(xiàn)代傳播手段,持續(xù)不斷地宣傳健康山東建設(shè)的重要性、內(nèi)容和進(jìn)展,每年發(fā)布“山東省人群健康狀況白皮書”,向社會(huì)公布健康山東建設(shè)推進(jìn)情況和山東居民健康狀況,讓廣大城鄉(xiāng)居民和全社會(huì)深刻理解健康山東建設(shè)的背景、意義和任務(wù),提高各方面參與健康山東建設(shè)的主動(dòng)性、自覺性,增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,在全省城鄉(xiāng)形成健康山東建設(shè)的濃厚氛圍,凝聚多方力量,形成良好的群眾參與基礎(chǔ)和支持環(huán)境。大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神,大力推廣各地各部門推動(dòng)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的好做法好經(jīng)驗(yàn),大力宣傳衛(wèi)生與健康領(lǐng)域先進(jìn)事跡、先模人物,積極營造有利于健康山東建設(shè)的良好氛圍。
第三十一章 做好實(shí)施監(jiān)測
采取重點(diǎn)突出、分步實(shí)施的方式,制定健康相關(guān)問題實(shí)施計(jì)劃和行動(dòng)方案,對(duì)本規(guī)劃綱要各項(xiàng)政策和措施進(jìn)行細(xì)化完善,明確各個(gè)階段所要實(shí)施的重大工程、重大項(xiàng)目和重大政策。建立健全監(jiān)測評(píng)價(jià)機(jī)制,完善日常督查機(jī)制和評(píng)價(jià)考核體系,進(jìn)行年度監(jiān)測和評(píng)估,將主要健康指標(biāo)納入各級(jí)黨委和政府考核指標(biāo)。制定規(guī)劃綱要任務(wù)部門分工方案和監(jiān)測評(píng)估方案,對(duì)實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測和評(píng)估,適時(shí)對(duì)目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行必要調(diào)整。尊重人民群眾首創(chuàng)精神,對(duì)各地實(shí)施規(guī)劃綱要好的做法和經(jīng)驗(yàn),及時(shí)總結(jié),積極推廣。
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