齊魯網·閃電新聞3月8日訊 隨著人口老齡化壓力和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老能力的日益弱化，老年人對養(yǎng)老服務的需求不斷增強，推進居家養(yǎng)老服務發(fā)展顯得尤為突出。全國政協(xié)委員、山東省政協(xié)副主席段青英認為，一些地區(qū)明確提出加快完善以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系，特別是積極通過市場化、社會化手段積極吸引第三方機構開展社區(qū)養(yǎng)老服務，取得了積極成效，但是仍存在一些問題。

在政策落實方面，一些新興社會組織愿意進入社區(qū)拓展居家養(yǎng)老服務，但政策限定了補貼的使用范圍，導致這些新興社會組織不能開展養(yǎng)老服務。同時，養(yǎng)老服務涉及民政、衛(wèi)健以及醫(yī)療保險、財政資金等多個方面，部門間對政策的解讀落實、對公共資源的橫向整合標準不統(tǒng)一。

在資金保障方面，社區(qū)居家養(yǎng)老服務的多為無收入或失能半失能、失智老年人，運營服務成本較高，主要以各級政府財政保障為主，因各地經濟發(fā)展不平衡及重視程度不同，導致工作進度不平衡，目前一些地區(qū)已實現(xiàn)80歲以上老年人社區(qū)養(yǎng)老簽約服務全覆蓋，但仍有大部分地區(qū)尚未開展此項服務。

在行業(yè)監(jiān)管方面，主要是存在多頭監(jiān)管協(xié)調的問題。養(yǎng)老服務企業(yè)的主管部門是民政部門，醫(yī)養(yǎng)服務的牽頭部門是衛(wèi)健部門，而在具體實施過程中主要靠鎮(zhèn)街一級政府主導，存在交叉監(jiān)管，尚未形成科學的考評體系，造成對企業(yè)服務質量的綜合監(jiān)管力度不足。

在審批方面，社區(qū)養(yǎng)老機構的建設運營涉及規(guī)劃、消防、民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等多個行業(yè)手續(xù)辦理，特別是2019年4月施行的“新消防法”對養(yǎng)老院的標準更加嚴格，辦理周期較長，影響了社區(qū)養(yǎng)老中心開展送餐送醫(yī)等綜合業(yè)務。

段青英表示，部分公司醫(yī)護專業(yè)化程度不高，缺乏心腦血管、老年病、養(yǎng)生營養(yǎng)、康復護理等高層次醫(yī)護人才，基層服務人員大多是就近村莊聘用，以“4050”人員為主，年齡整體偏大，雖然可以滿足老年人基本生活照料的需求，但整體醫(yī)護能力不足，服務的頻次不高，醫(yī)養(yǎng)結合深入程度不夠。同時城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，城區(qū)養(yǎng)老服務機構因周邊小區(qū)聚集、老年人層次較高，開展的書法、棋牌、舞蹈、樂器等活動群眾參與度高，人氣很旺；鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務機構因村莊分散，村莊老年人聚集活動不方便，導致人氣不足。

為此，段青英建議：整合現(xiàn)有資源，吸納社會資源，完善居家養(yǎng)老政策體系，為居家養(yǎng)老服務市場化、社會化運作提供有效支撐。同時，在政策方面要形成合力，尤其要統(tǒng)籌民政、醫(yī)療衛(wèi)生部門政策，逐步在享受居家養(yǎng)老服務的老人群體中推進醫(yī)療護理服務全覆蓋，真正實現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)融合”。加強各級政府政策扶持力度，加大養(yǎng)老財政投入，建議參照對低保特困人群的養(yǎng)老政策，對80歲以上老人簽約養(yǎng)老服務費用實現(xiàn)政府配套負擔，充分調動鎮(zhèn)街工作積極性。