齊魯網(wǎng)7月21日訊 村衛(wèi)生室是基層衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，新中國(guó)成立70年來(lái)，從“赤腳醫(yī)生”到專業(yè)人才，從破舊的茅草屋到衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)生了翻天覆地的變化。今天的“壯麗70年 奮斗新時(shí)代”專欄，帶您走近濟(jì)寧泗水縣老鄉(xiāng)醫(yī)王延林和他的村衛(wèi)生室。

雖然已經(jīng)退休兩年多，王延林還是時(shí)不時(shí)到衛(wèi)生室來(lái)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。150平米的房間里，有中央空調(diào)、8張整潔的觀察室病床、齊全的藥品，這些物件，王延林年輕時(shí)完全不敢想象。

山東省泗水縣中曲泗村退休鄉(xiāng)醫(yī)王延林說(shuō)：“硬件升級(jí)了，方便群眾看病了，沒(méi)想到發(fā)展這么快。”

上世紀(jì)六十年代，依托村集體經(jīng)濟(jì)建設(shè)的農(nóng)村衛(wèi)生室開(kāi)始出現(xiàn)，條件極其簡(jiǎn)陋。1978年，十一屆三中全會(huì)召開(kāi)，隨著家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行，村衛(wèi)生室也逐漸演變成個(gè)體經(jīng)營(yíng)。就在這一年，一直跟隨祖父行醫(yī)的王延林正式成為一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

王延林原來(lái)的老診所，建筑面積才20多平米，王延林介紹：“這就是農(nóng)村（行醫(yī)）的三件套，背著出診箱，拿著血壓計(jì)、聽(tīng)診器就給人看病。”

村民王延民告訴記者：“割麥子割到手了，刨到腳了，傷了以后就來(lái)診治。”

然而光靠做鄉(xiāng)醫(yī)收入微薄，王延林就一邊務(wù)農(nóng)，一邊出診。同時(shí)，由于國(guó)家對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系缺乏整體規(guī)劃，導(dǎo)致村衛(wèi)生室無(wú)序發(fā)展，這種情況一直延續(xù)到2003年非典爆發(fā)。

山東中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院院長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師田思勝告訴記者：“從這種危機(jī)當(dāng)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)暴露了一些問(wèn)題，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生保障和預(yù)防這一塊出現(xiàn)了缺失，這就要求基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向公益回歸，由政府來(lái)進(jìn)行加大投入。”

瞄準(zhǔn)問(wèn)題，山東把村衛(wèi)生室細(xì)化管理和整頓提上日程。2008年，王延林的衛(wèi)生室迎來(lái)了第一次擴(kuò)建。

王延林告訴記者：“2008年的時(shí)候蓋了這個(gè)90平方的，三室一房也分開(kāi)了，診斷室、治療室、觀察室和藥房，條件好了以后病號(hào)來(lái)的也多了。”

病號(hào)多了，底氣也就有了。王延林把從濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的兒子王祥泉叫回來(lái)，和他一起經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生室。2009年，新醫(yī)改在全國(guó)推開(kāi)，普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)、宣傳預(yù)防為主，同時(shí)嚴(yán)格取消藥品加成。然而，這對(duì)于以藥費(fèi)為主要收入來(lái)源的鄉(xiāng)醫(yī)來(lái)說(shuō)，沖擊不小。

王延林的兒子王祥泉告訴記者：“收入挺低，看著沒(méi)有什么發(fā)展前途，外面打工掙錢(qián)比家里要多，所以就出去了。”

兒子選擇放棄，而王延林選擇了堅(jiān)守。

王延林說(shuō)：“干了這么多年，越干越熟了，和村老少爺們都有感情。”

就這樣，憑著對(duì)鄉(xiāng)親們的一份真情，王延林咬牙堅(jiān)持了下來(lái)。讓他沒(méi)想到的是，轉(zhuǎn)機(jī)在黨的十八大以后到來(lái)。2014年起，山東不斷加大村衛(wèi)生室資金補(bǔ)貼力度，提高鄉(xiāng)醫(yī)待遇，還有針對(duì)性地開(kāi)展鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn),提升業(yè)務(wù)技能。

山東省泗水縣衛(wèi)健局黨委委員、副局長(zhǎng)周志生告訴記者：“逐步地引導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)讓他從以醫(yī)療作為收入來(lái)源的模式，轉(zhuǎn)變成為群眾提供健康服務(wù)，給鄉(xiāng)醫(yī)一部分補(bǔ)助，保證鄉(xiāng)醫(yī)有一個(gè)持續(xù)不斷的收入水平。”

2015年，山東再發(fā)通知，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償措施和養(yǎng)老政策，干了一輩子鄉(xiāng)醫(yī)的王延林沒(méi)有了后顧之憂。在當(dāng)?shù)卣闹С窒拢?017年他再次將衛(wèi)生室擴(kuò)建到150平米，在外打工的兒子也重新回到村里。

王延林的兒子王祥泉說(shuō)：“國(guó)家的扶持力度挺大，鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)地位也越來(lái)越高，確實(shí)是農(nóng)村離不開(kāi)的一群人。我算是第四代了，不想把它荒廢了，等考下證來(lái)，繼續(xù)家里的事業(yè)。”

衛(wèi)生室越來(lái)越忙。這兩年， 隨著脫貧攻堅(jiān)的深入，健康扶貧又成為他們的新任務(wù)。

山東省泗水縣中曲泗村鄉(xiāng)醫(yī)楊建崗告訴記者：“主要是監(jiān)測(cè)他們（貧困戶）的血壓和血糖，并且每年會(huì)有一次（免費(fèi)）查體，主要就是慢病的健康管理。”

中曲泗村貧困戶王學(xué)玲說(shuō)：“大夫他們經(jīng)常來(lái)，跟我說(shuō)該吃什么藥，我每天都依次吃，一天就六七塊錢(qián)的藥錢(qián)。”

如今，山東全省已有村衛(wèi)生室53000多所。今年又啟動(dòng)了村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)引領(lǐng)提升工程，計(jì)劃3年內(nèi)至少創(chuàng)建450個(gè)省級(jí)、3000個(gè)市級(jí)、1萬(wàn)個(gè)縣級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室，全面提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。

山東省衛(wèi)生健康委副主任馬立新表示：“村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的網(wǎng)底，是服務(wù)百姓健康的第一聯(lián)系點(diǎn)，通過(guò)實(shí)施這種大規(guī)模的示范引領(lǐng)工程，全面提升村衛(wèi)生室軟硬件實(shí)力，織密筑牢網(wǎng)底，更好發(fā)揮其健康守門(mén)人的作用。”

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅、王亮家]

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