原標(biāo)題：發(fā)揮好醫(yī)共體“龍頭”作用

來源：健康報(bào)

□ 山東省青州市人民醫(yī)院黨委書記 李偉

今年3月，山東省濰坊市被確定為山東省基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)之一。按照山東省基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)指導(dǎo)方案和濰坊市的要求，作為青州市仁康醫(yī)共體的“龍頭”醫(yī)院，青州市人民醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，在不斷提高自身服務(wù)能力的同時(shí)，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，帶動(dòng)全域衛(wèi)生健康服務(wù)水平的提高。

目前，市人民醫(yī)院成為濰坊市第二家、青州市第一家國家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心，搭建覆蓋青州市的急性胸痛救治網(wǎng)絡(luò)，為患者構(gòu)建從發(fā)病到救治的全程綠色通道。

打造特色專科

青州市人民醫(yī)院實(shí)施人才興院戰(zhàn)略，聘請(qǐng)省內(nèi)外知名專家、高層次人才作為特聘客座教授，幫助醫(yī)院培養(yǎng)人才、引進(jìn)項(xiàng)目、發(fā)展技術(shù)，全面提高醫(yī)院的診療技術(shù)水平和區(qū)域影響力。截至目前，已有21名省內(nèi)外知名專家簽約成為醫(yī)院客座教授。

醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科于2012年成立。自2018年簽約省內(nèi)知名急救專家以來，科室建設(shè)實(shí)現(xiàn)了大跨度發(fā)展。2018年，專科通過重點(diǎn)專科評(píng)審，并成為濰坊市重癥醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟單位。重癥醫(yī)學(xué)科先后被評(píng)為省級(jí)縣域臨床重點(diǎn)專科、濰坊市臨床急性中毒救治精品特色專科。2021年，專科成為山東第一醫(yī)科大學(xué)重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)盟單位，加入山東省重癥醫(yī)學(xué)科臨床重點(diǎn)專科聯(lián)盟。

目前，醫(yī)院的血液科、神經(jīng)外科、疼痛科、重癥醫(yī)學(xué)科、腫瘤科、中醫(yī)康復(fù)科為濰坊市級(jí)重點(diǎn)科室，重癥專科區(qū)域醫(yī)療中心為濰坊市專科類別市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，急性中毒救治專科為濰坊市臨床精品特色專科，急性冠脈綜合征規(guī)范化治療專科為濰坊市臨床精品特色建設(shè)專科。

特色專科建設(shè)同時(shí)帶動(dòng)了全院新技術(shù)、新項(xiàng)目的發(fā)展創(chuàng)新。如，重癥醫(yī)學(xué)科開展人工肝技術(shù)、枸櫞酸抗凝技術(shù)的數(shù)量在濰坊地區(qū)居前列；自2019年起，醫(yī)院可獨(dú)立運(yùn)用體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)。

落實(shí)“智慧醫(yī)療”

青州市人民醫(yī)院加強(qiáng)硬件互聯(lián)，落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)﹢智慧醫(yī)療”建設(shè)。2021年，醫(yī)院通過2021年全省電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)四級(jí)審核，這對(duì)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)、促進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)提供了強(qiáng)有力的信息化支撐。

醫(yī)院還建成覆蓋醫(yī)共體所有成員單位的遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng)，利用“互聯(lián)網(wǎng)﹢智慧醫(yī)療”技術(shù)，助力提升成員單位醫(yī)療水平；與成員單位合作開展“三高共管、六病同防”合作，打造一體化的健康管理平臺(tái)，促進(jìn)“三高”及“六病”篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化，全面提升了基層慢性病患者的發(fā)現(xiàn)率、治療率、控制率和康復(fù)率。

醫(yī)院還開展“互聯(lián)網(wǎng)﹢護(hù)理服務(wù)”，使患者出院后也能享受專業(yè)的居家護(hù)理。2022年上半年，已開展線上預(yù)約上門服務(wù)23例。

賦能基層機(jī)構(gòu)

根據(jù)《青州市深化完善醫(yī)療共同體建設(shè)實(shí)施方案》要求，青州市人民醫(yī)院派出業(yè)務(wù)院長協(xié)助醫(yī)共體成員單位開展工作。業(yè)務(wù)院長在成員單位工作期間，抓醫(yī)療質(zhì)量，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí)。

同時(shí)，業(yè)務(wù)院長積極協(xié)調(diào)市人民醫(yī)院各科室專家到成員單位開展會(huì)診、授課，發(fā)揮好、利用好市級(jí)醫(yī)院專家業(yè)務(wù)特長。專家認(rèn)真帶教，開展講座、病例討論等，提高了基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平，為成員單位培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)骨干，全面提升成員單位的醫(yī)療水平。

成員單位醫(yī)療水平的提升促進(jìn)了分級(jí)診療制度得以有效落實(shí)，暢通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，讓基層群眾能夠就近便捷就醫(yī)。

在醫(yī)共體建設(shè)中，青州市人民醫(yī)院還組織成員單位醫(yī)護(hù)人員，走出醫(yī)院來到群眾家中，開展義診活動(dòng)，定期或不定期到大病患者家中開展送醫(yī)上門活動(dòng)。自2020年4月醫(yī)共體成立以來，醫(yī)共體醫(yī)務(wù)人員的足跡幾乎遍布每一個(gè)村落。

2021年10月，青州市人民醫(yī)院成立了“愛在你我身邊”志愿服務(wù)隊(duì)。目前，隊(duì)伍共120人，在文化廣場(chǎng)、學(xué)校、工廠、社區(qū)等地，向社會(huì)推廣心肺復(fù)蘇技術(shù)。醫(yī)共體成員單位醫(yī)護(hù)人員也積極參與志愿服務(wù)，目前已舉行30余次活動(dòng)。

做實(shí)疫情防控

在常態(tài)化新冠肺炎疫情防控中，青州市人民醫(yī)院對(duì)全院職工進(jìn)行相關(guān)感染知識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)消毒、核酸采樣等培訓(xùn)。2022年上半年，共進(jìn)行6次理論知識(shí)考試。

立足醫(yī)共體，青州市人民醫(yī)院樹立“一盤棋”思想，統(tǒng)籌考慮疫情防控工作，加強(qiáng)檢查成員單位感控措施，對(duì)其實(shí)行定期或不定期督導(dǎo)。2022年上半年，共進(jìn)行6次醫(yī)共體督導(dǎo)檢查，對(duì)5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導(dǎo)30余次，開展醫(yī)院感染疫情防控督導(dǎo)互查12次。

同時(shí)，在核酸采樣、樣本送檢等工作中，各成員單位積極參與，按照分工做好全員檢測(cè)。樣本統(tǒng)一由市人民醫(yī)院核酸檢測(cè)室檢測(cè)。市人民醫(yī)院在保證院內(nèi)疫情防控的基礎(chǔ)上，完成外派支援任務(wù)，核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室先后支援青島、煙臺(tái)等地的核酸檢測(cè)工作。

下一步，青州市人民醫(yī)院將進(jìn)一步推進(jìn)仁康醫(yī)共體的緊密合作，在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)提升、醫(yī)院管理、硬件互聯(lián)方面，加強(qiáng)溝通交流，為縣域內(nèi)群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的衛(wèi)生健康服務(wù)。

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