來源:福建日報
2019-01-09 14:51:01
來源:福建日報
生死營救!
心跳停止72個小時后
在醫(yī)學(xué)上甚至可以宣布死亡的情況下
26歲的游客小靜(化名)被救回來了!
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科主任張民偉
激動地發(fā)了條朋友圈
?
這其中的故事驚險萬分
看似普通感冒,卻讓她心跳停止
趁著元旦假期,26歲的小靜與丈夫從成都來廈門旅游。
在成都時,她就有胸悶等癥狀,誤以為是普通感冒,并沒有在意。沒想到,到廈門的第二天,她出現(xiàn)了心悸、惡心嘔吐等癥狀。
1月1日當晚8點左右,她來到廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診,剛開始還能回答醫(yī)生的問題,沒過多久就出現(xiàn)室顫,隨后心跳停止、失去意識。
經(jīng)診斷,患者為爆發(fā)性心肌炎。
急診科醫(yī)護人員趕緊為她進行心臟復(fù)蘇急救,半個多小時,仍舊沒將病人搶救回來。
重癥醫(yī)學(xué)科ECMO團隊參與搶救。連續(xù)按壓兩小時二十分鐘后,她的心跳仍舊處于“罷工”狀態(tài)。
她太年輕了,我們?nèi)韵朐倥?/p>
重癥醫(yī)學(xué)科主任張民偉說,按照救治規(guī)范,其實已經(jīng)可以宣告病人死亡。
但救治沒有停止,小靜被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室繼續(xù)搶救。張民偉說:“患者實在太年輕了,我們?nèi)韵朐倥Α!?/p>
第二天,醫(yī)生查房時發(fā)現(xiàn),小靜的腦意識恢復(fù)了。醫(yī)生問她:“你要不要喝水?”她雖然無法回答,但能握住醫(yī)生的手,還點了點頭。
“這是從死神手中搶回的一線生機。”張民偉說,患者體內(nèi)器官全靠機器代替,腎臟已完全衰竭,大腦能保持清楚,實屬不易。但當時患者病情仍舊極危重,因為監(jiān)護器上,顯示心臟工作狀態(tài)的還是一條直線。
停跳72小時后,她的心臟開始“復(fù)工”
經(jīng)過搶救和觀察,驚喜再次出現(xiàn):
3日上午,小靜的心跳有了絲絲波動
4日,她的心臟開始部分工作
今天,她已完全清醒
能點頭回應(yīng)醫(yī)生的問題
還能按要求活動手部
醫(yī)生宣告搶救成功
但小靜目前還無法說話
仍需繼續(xù)觀察和治療
衷心祝愿小靜能夠早日康復(fù)!
爆發(fā)性心肌炎為何這么可怕?
你可能想問了
最開始可能只是感冒
怎么后來會演變成如此嚴重的情況?
心肌炎到底是什么?
心肌炎,顧名思義就是心肌炎癥,感染、物理和化學(xué)因素等多種因素都可引起心肌炎。
爆發(fā)性心肌炎是起病急驟、病情發(fā)展迅猛、預(yù)后兇險的急性重型心肌炎,主要由柯薩奇病毒、EV-71病毒等腸道病毒以及流感病毒等引起,一年四季均可發(fā)病,但在流感季節(jié)更容易發(fā)作。并非所有的感冒都會引起心肌炎,但多次病毒性感冒會增加患心肌炎概率。
爆發(fā)性心肌炎數(shù)小時或1-2 天,即可出現(xiàn)急性心力衰竭或心源性休克或暈厥發(fā)作。如不被及時有效救治,病死率很高。
為什么心肌炎會和感冒產(chǎn)生聯(lián)系呢?
我們知道,病毒無處不在,人體免疫力下降后,病毒就會乘虛而入,侵入呼吸系統(tǒng),那就是感冒。當病毒從血液流經(jīng)心臟,如果攻擊心肌細胞,造成心肌局限或彌漫性的急性或慢性病變,這就是心肌炎。
感冒時、感冒后出現(xiàn)哪些癥狀需重視?
1. 心慌、心悸癥狀:心肌炎時常常會有房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常,患者一般會感覺到心慌、心悸癥狀,有時也會有胸痛。
2. 胸悶、胸痛癥狀:由于心肌炎癥浸潤,常常會有胸悶、胸痛反復(fù)發(fā)作,甚至不斷加重。
3. 活動后氣急、呼吸困難、乏力、下肢浮腫等癥狀:如果是重癥心肌炎,短時間心肌收縮力明顯下降,會出現(xiàn)活動后氣急、呼吸困難、下肢浮腫、乏力、頭暈,嚴重時不活動也有胸悶、氣短甚至端坐呼吸。
4. 頭暈、黑矇、昏倒:部分心肌炎可引起竇性停搏或房室傳導(dǎo)阻滯,可導(dǎo)致頭昏、黑矇甚至昏倒。一些重癥心肌炎由于心肌收縮力顯著下降,引起血壓下降甚至心源性休克,也會出現(xiàn)頭暈、黑矇、昏倒癥狀。
這些是心肌炎常見的癥狀,如果您感冒時和感冒后出現(xiàn)這些癥狀,建議您及時就醫(yī)檢查。雖然感冒不需要過度緊張,但也不能太不把感冒當回事兒,特別是平時體健、沒有基礎(chǔ)疾病的青壯年,在長時間熬夜疲勞等情況下出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等普通感冒以外癥狀時,尤其應(yīng)該引起重視,及時就醫(yī)檢查。
為什么“兇險的”心肌炎
特別喜歡“盯”上年輕人?
主要的原因有兩條:
1. 年輕人工作壓力大、負荷重,而平時身體比較“健康”,為了工作上的事往往比較“拼”,超負荷工作,不注意休息,這種情況下常常會抵抗力下降。
2. 那些得心肌炎的年輕人很大部分是由于身體對于病毒感染的“過度反應(yīng)”,即稱為“超敏”的免疫反應(yīng)。身體啟動正常的免疫反應(yīng)是身體抵御外界不良物入侵的保護機制,但是啟動過強、過猛的身體免疫反應(yīng)卻是有害的,反而會損壞我們的身體,所以我們見到一些爆發(fā)性急性重癥心肌炎往往不僅心臟有損傷,而且肝臟,甚至腎臟也有損傷。
身強力壯的年輕人往往病毒來的時候,免疫系統(tǒng)軍隊容易“過度反應(yīng)”,在殺滅病毒的時候,把好的心肌細胞也給誤傷了。
感冒時出現(xiàn)心慌、胸悶、
胸痛、呼吸困難等普通感冒以外癥狀時
千萬要提高警惕哦!
廈門晚報
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