上門打針每次百余元、高級輸液二百元左右，如果購買寶寶免疫套餐花幾千元即可讓孩子6歲前的疫苗在家完成注射……隨著“共享經(jīng)濟(jì)”的興起，一些網(wǎng)絡(luò)家庭護(hù)理機(jī)構(gòu)開始提供相關(guān)網(wǎng)約醫(yī)護(hù)服務(wù)，被形象地稱為“共享護(hù)士”。

“市場有需求，但是我們也了解到各地進(jìn)展中遇到問題，包括資質(zhì)審核準(zhǔn)入問題，不良事件發(fā)生以后的處理問題等。”2月13日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在衛(wèi)健委例行發(fā)布會(huì)上表示，為引導(dǎo)“網(wǎng)約護(hù)士”的規(guī)范發(fā)展，衛(wèi)健委12日發(fā)布了《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》(以下簡稱“通知”)。該通知明確了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”在北京等6個(gè)城市的試點(diǎn)方案，叫響網(wǎng)約護(hù)士“呼喚鈴”。

服務(wù)千萬條，安全第一條

在一些互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的APP中可以看到，提供的服務(wù)多種多樣，有按次計(jì)費(fèi)的靜脈點(diǎn)滴，也有按套餐計(jì)費(fèi)的尊享護(hù)理等，還有針對不同人群和健康特點(diǎn)的其他類別服務(wù)。

“網(wǎng)約護(hù)士”大多由社會(huì)力量主導(dǎo)推動(dòng)，其實(shí)質(zhì)是互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)，即依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，通過“線上申請、線下服務(wù)”的方式，由護(hù)士上門為群眾提供護(hù)理服務(wù)。

無論服務(wù)類別有多少條，焦雅輝認(rèn)為，最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是兩方面的安全問題：一個(gè)是護(hù)士到這些老人家里提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，他們本身的人身安全如何保障；另外一個(gè)是醫(yī)療安全，到家里提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)如何保證專業(yè)性和安全性。

“例如，輸液看似簡單，但也是有危險(xiǎn)的，一旦發(fā)生了輸液反應(yīng)，患者的醫(yī)療安全如何保障。”焦雅輝說，發(fā)生了不良事件后該如何處理，法律責(zé)任又該如何分擔(dān)，這些方面制度不能缺位。

因此，試點(diǎn)方案中要求護(hù)士不是以個(gè)人身份去提供服務(wù)，而是由試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺，派出本機(jī)構(gòu)注冊護(hù)士提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。醫(yī)護(hù)人員的工作屬性讓護(hù)士的人身安全能夠得到有效的保障。

在醫(yī)療安全方面，方案要求派出的注冊護(hù)士應(yīng)當(dāng)至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱，能夠在全國護(hù)士電子注冊系統(tǒng)中查詢。

“此外，并不是所有的醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)都可以到家開展?！苯寡泡x舉例道，比如有壓瘡的簡單處理、胃管的處理等，是有限范圍內(nèi)提供上門護(hù)理服務(wù)。還有一些風(fēng)險(xiǎn)比較高的，不能進(jìn)行上門護(hù)理，還是要到專業(yè)機(jī)構(gòu)。

老人是“網(wǎng)約護(hù)士”的重點(diǎn)服務(wù)對象

盡管不少醫(yī)療APP提供尊享、私人等貴族式服務(wù)，但此次出臺的方案中明確指出“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)對象重點(diǎn)是高齡或失能老年人、康復(fù)期患者和終末期患者等行動(dòng)不便的人群。

“我們開展這項(xiàng)工作的背景是中國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，在2.4億60歲以上老年人中有約4000萬失能和半失能的老人，這次落地的‘互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)’相關(guān)政策，主要聚焦在失能和半失能老人的醫(yī)療護(hù)理的需求?！苯寡泡x說。

目前護(hù)理人員缺乏與老年社會(huì)的護(hù)理需求矛盾突出，而最突出的矛盾體現(xiàn)在失能和半失能老人的護(hù)理問題上?！耙环矫孀o(hù)理機(jī)構(gòu)不愿意接，一方面也缺乏這樣的機(jī)構(gòu)，所以很多失能、半失能的老人只能是居家的?！苯寡泡x說，為此，衛(wèi)健委一方面著力增加護(hù)士人才隊(duì)伍的培養(yǎng)和供給，另一方面讓現(xiàn)有的護(hù)士資源發(fā)揮更大作用，“互聯(lián)網(wǎng)+”正是這方面的探索。

此次進(jìn)入試點(diǎn)的北京、天津、上海、江蘇、浙江、廣東6地人口較多，老齡化比較嚴(yán)重，且在“互聯(lián)網(wǎng)+”的管理和政策方面比較成熟，試點(diǎn)期限為今年的2月—12月。

(科技日報(bào)北京2月13日電)

[責(zé)任編輯：楊凡、穆楠]

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