來源:大眾日報(bào)
2020-03-09 08:46:03
3月8日,大別山區(qū)域醫(yī)療中心南樓七層感染隔離病房,現(xiàn)有住院病人25人。在與病毒殊死搏斗的一個(gè)多月中,山東醫(yī)療隊(duì)重癥救治組的醫(yī)務(wù)人員與時(shí)間賽跑,與死神對抗,經(jīng)歷著一次又一次的驚心動魄。
團(tuán)隊(duì)第一例氣管插管的經(jīng)歷,讓山東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師岳茂奎現(xiàn)在想來都覺得后怕。
在1月28日晚大別山區(qū)域醫(yī)療中心收治的第一批重癥患者中,一名47歲的男性患者病情最重,無創(chuàng)正壓通氣已經(jīng)不能滿足需求,經(jīng)專家組討論決定,氣管插管。然而,當(dāng)時(shí)防護(hù)面屏用完了!
氣管插管的瞬間,患者會噴射出大量病毒氣溶膠。若不佩戴防護(hù)面屏,此時(shí)近距離直面患者呼吸道的醫(yī)護(hù)人員極易感染。
時(shí)間就是生命,沒有面屏也得上!岳茂奎當(dāng)機(jī)立斷,迅速準(zhǔn)確地將軟管插入患者聲門。在插管過程中,病人一度心律下降,所幸有驚無險(xiǎn),之后連接有創(chuàng)通氣,病情終于穩(wěn)定下來。
“事后想想還很害怕,但當(dāng)時(shí)顧不了那么多。”岳茂奎說,病情就是命令,只要病人需要,醫(yī)療隊(duì)里的每個(gè)人都會這樣做。
在與病毒爭分奪秒的過程中,準(zhǔn)確判斷病情、快速處理搶救考驗(yàn)著每一位醫(yī)護(hù)人員。山東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、聊城市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師劉清岳,對一次搶救記憶猶新。
當(dāng)時(shí)患者有創(chuàng)通氣,已經(jīng)氣胸,限于條件,只放置了相對較細(xì)的單腔中心靜脈導(dǎo)管引流,情況一度較穩(wěn)定。劉清岳值班時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血氧突然下降,呼吸超過40次/分鐘,呼吸潮氣量只有200多毫升,危在旦夕。沒有床旁胸片,沒有床旁超聲,只有血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示二氧化碳潴留加重。劉清岳又經(jīng)過叩診,分析認(rèn)為是目前引流管太細(xì),使得患者原有氣胸加重。劉清岳立即切口,更換粗號胸腔閉式引流管,不到兩分鐘,病人癥狀緩解,轉(zhuǎn)危為安。
最讓重癥團(tuán)隊(duì)振奮的消息,是在病房運(yùn)行一周后,他們迎來了第一例病情好轉(zhuǎn)拔除氣管插管的病人,從重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)入普通病房接受進(jìn)一步治療。一個(gè)多月來,山東醫(yī)療隊(duì)重癥救治組在艱苦的治療條件下連續(xù)工作,收治黃岡市區(qū)重癥患者54例,危重癥患者38例,一次次把病人從死亡線上拉回來;而每一次病人的轉(zhuǎn)危為安,每一位病人的成功救治,都凝聚著他們巨大的心血。
疫情面前,他們將個(gè)人安危置之度外,只為讓那些瀕于枯萎的生命之花重新綻放。(王凱)(完)
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