“現(xiàn)在，不少家庭都會(huì)準(zhǔn)備一些常用藥，治療感冒、發(fā)燒、胃疼這些小病小災(zāi)。

但最近網(wǎng)上有傳言稱：“千余種藥品退出醫(yī)保” “九月份起家庭常用藥基本上都不進(jìn)醫(yī)保了”。一石激起千層浪！與每個(gè)人息息相關(guān)的醫(yī)保用藥要迎來大變了嗎？真相到底是啥？

中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員、醫(yī)改專家魏子檸在接受經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示：“‘家庭常用藥基本退出醫(yī)保’的傳言是在誤導(dǎo)消費(fèi)者。‘千余種藥品退出醫(yī)保’這樣的表述不屬實(shí)。”

各省醫(yī)保藥品目錄的確在調(diào)整，但剔除范圍有限定

事實(shí)上，各地正在調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，有的藥品確實(shí)被剔除出醫(yī)保目錄。云南、湖南、吉林、天津、河北、安徽、西藏已公布第一批退出醫(yī)保藥品名單與退出期限，調(diào)整期限有7月1日、9月1日不等。

據(jù)悉，各地調(diào)整醫(yī)保藥品目錄，是按照相關(guān)文件進(jìn)行的正常工作安排。根據(jù)去年8月10日《國家醫(yī)保局 人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)的通知》要求，原省級(jí)藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的乙類藥品，應(yīng)在3年內(nèi)逐步消化；消化過程中，各省應(yīng)優(yōu)先將納入國家重點(diǎn)監(jiān)控范圍的藥品調(diào)整出支付范圍。這意味著，各省醫(yī)保藥品目錄中，相比國家《藥品目錄》調(diào)增部分中的乙類藥品，要被剔除出去。

魏子檸說，目前各地醫(yī)保藥品目錄正按照相關(guān)文件要求進(jìn)行調(diào)整，有藥品被剔除出醫(yī)保目錄是肯定的。國家基本醫(yī)保目錄調(diào)整工的有一些基本原則，就是堅(jiān)持基本保障原則，保持基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄用藥水平的相對(duì)穩(wěn)定與連續(xù)，同時(shí)要公平、公正。

傳聞中涉及的藥品大都能在國家藥品目錄中找到

魏子檸說，傳聞中涉及的千余種藥品，大都能在國家藥品目錄中找到，并不屬于要被剔除的藥品。

值得注意的是，《藥品目錄》中列出的都是“藥品的中文通用名”。傳聞中則混雜有品牌名、通用名和商品名，兩者之間的差異，讓謠言有了生存空間。

經(jīng)過仔細(xì)查對(duì)，傳言中提到的999復(fù)方感冒靈、京都念慈庵、鈣爾奇、雙黃連、三九胃泰、六味地黃丸、桂林西瓜霜、活血止痛膏、奇正膏藥等藥品，在國家醫(yī)保局公布的《藥品目錄》中，分別對(duì)應(yīng)復(fù)方感冒靈片（膠囊、顆粒），蜜煉川貝枇杷膏、川貝枇杷膏（片、膠囊、顆粒、糖漿），碳酸鈣D3口服常釋劑型，三九胃泰顆粒（膠囊），六味地黃丸，桂林西瓜霜，活血止痛膏，碳酸鈣D3顆粒、劑，雙黃連片（膠囊、顆粒、合劑、口服液），僅奇正消痛貼膏沒有找到對(duì)應(yīng)藥品。

此外，由于一款藥品有多個(gè)廠家生產(chǎn)，具體到某個(gè)品牌的對(duì)應(yīng)藥品是否進(jìn)醫(yī)保用藥目錄，要看該品牌是否在藥品采購中成功中標(biāo)。

9月1日起，這8類藥品不能報(bào)銷了

目錄調(diào)整，意味著一批常用藥將調(diào)出醫(yī)保目錄，以后不能再享受醫(yī)保報(bào)銷了，而這個(gè)“出”想必已經(jīng)成為是小伙伴們最為關(guān)心的話題。

那么，究竟是哪些藥品“出”了目錄？

《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》第二章第八條明確提出，8類藥品不納入《藥品目錄》——

①主要起滋補(bǔ)作用的藥品；

②含國家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品；

③保健藥品；

④預(yù)防性疫苗和避孕藥品；

⑤主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；

⑥因被納入診療項(xiàng)目等原因，無法單獨(dú)收費(fèi)的藥品；

⑦酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；

⑧其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。

有出就有進(jìn)，7種藥品可調(diào)入醫(yī)保目錄

有出必然就會(huì)有進(jìn)！

這不，國家醫(yī)保局近日公布的《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報(bào)指南》明確，符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》相關(guān)規(guī)定，與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥，可以納入2020年醫(yī)保藥品目錄擬新增藥品范圍。

《方案》共明確了7種可調(diào)入醫(yī)保目錄的藥品：

與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥；

納入《國家基本藥物目錄(2018年版)》的藥品；

納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵(lì)仿制藥品目錄或D鼓勵(lì)研發(fā)申報(bào)兒童藥品清單，且于2020年8月17日前經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的藥品；

第二批國家組織藥品集中采購中選藥品；

2015年1月1日至2020年8月17日期間，經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品；

2015年1月1日至2020年8月17日期間，根據(jù)臨床試驗(yàn)結(jié)果向國家藥監(jiān)部門補(bǔ)充申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)，適應(yīng)癥、功能主治等發(fā)生重大變化的藥品；

2019年12月31日前，進(jìn)入5個(gè)（含）以上省級(jí)最新版基本醫(yī)保藥品目錄的藥品。

按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門建立完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，原則上每年調(diào)整一次。魏子檸說：“政策將調(diào)整哪些藥品，建議公眾關(guān)注國家醫(yī)保局公布的相關(guān)目錄，切勿輕信不實(shí)信息。”

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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