10月20日，ISQua (國際醫療品質協會)第36屆年會在南非首都開普敦國際會議中心召開。在本屆年會特別舉辦的全球首屆醫療品質提升大賽(the First International Quality Improvement Competition)上，山東大學齊魯醫院課題研究型品管圈“肺福之言圈”——《基于ERAS肺癌患者氣道管理360模式構建》獲得了第一名的殊榮，也是大賽唯一的一等獎。10月25日晚，醫院黨委書記侯俊平一行到濟南西站迎接參賽選手載譽歸來。

此次比賽，山東大學齊魯醫院作為中國唯一代表隊參賽，由胸外科護士長吳曉燕組建并負責的“肺福之言圈”以其創新性、科學性、實用性和大量的數據分析，最佳方策的提出和實施，胸外科護士朱麗娜和醫生孫振國富有感染力的現場展示，最終以總分第一的成績，榮獲大賽唯一的一等獎，同時獲得明年免費參加ISQua第37屆國際大會的資格。10月25日晚，黨委書記侯俊平，外科黨總支書記魏其珍，護理部主任欒曉嶸，副主任曹英娟、劉春蘭，胸外科副主任吳銘生、護士長吳曉燕及科室部分人員到濟南西站迎接參賽選手凱旋歸來，侯俊平對他們表示熱烈祝賀，感謝他們“為國爭光，為院添彩”。

全球首屆醫療品質提升大賽由中國醫院品質管理聯盟主席、中國清華大學醫院管理研究院劉庭芳教授和ISQua前主席Cliff Hughes教授擔任共同主席，依據WHO的全球分區方式，從全球六個地區各推選一名資深質量管理專家作為評委，共同組成8人大賽評委會，劉庭芳教授兼任首席評委。參賽選手來自全球50余個國家，經兩輪嚴格遴選，最終從全球1500余個參賽項目中選拔出24支代表隊進入總決賽。決賽隊分別來自中國、美國、英國、加拿大、葡萄牙、澳大利亞、印度、印度尼西亞、巴基斯坦、伊朗、卡塔爾、巴西、阿根廷、南非等國家。

本屆大賽是首次以統一的標準，對世界各地的醫療品質提升項目進行評價，旨在通過競賽為全球各個國家與地區提供一個相對統一的醫療質量交流平臺。也意味著中國醫院品質大賽標準已為國際同行所認可，成為世界醫療質量的有機組成部分。齊魯醫院代表隊展示了不怕困難、頑強奮斗、積極有為的精神風貌，“齊魯品質”已經走出國門，走向世界，在國際醫療高品質中占有一席之地，為國際醫療品質的發展注入了一股新的活力。

肺福之言圈——造福肺臟助康復

據項目負責人吳曉燕介紹，“肺福之言圈”旨在通過優化圍術期氣道管理，減少肺癌患者的應激反應和術后并發癥，達到快速康復的目的。胸外科品質管理團隊聯合手術室、麻醉科、疼痛科和信息網絡中心組成了14人多學科團隊，團隊成員從術前、術中、術后三大層面進行了現況調查，并根據現況調查的結果，最終確定了五大攻堅點、三大方針策略群組，預測了實施過程中可能發生的障礙，并設計出構建集約化氣道管理模式、建立信息化培訓宣教體系、構建“六點一線一面”氣道管理方案三大方策來應對。術前，團隊有效實施氣道風險評估及準備措施，使患者氣道達到最佳手術狀態。術中，固定了由11名各層級醫師組成的手術團隊，全面實現手術微創化，控制并縮短了手術時間，同時固定2名專職麻醉醫師，優化麻醉管理，術后使用藥物噴霧緩解患者咽喉部不適感。術后，有效實施“六步協助排痰法”，保持患者呼吸道通暢，實施“科學早期下地活動”項目，有效縮短了患者首次下地時間。

通過一系列措施的實行，使患者平均住院費用較改善前降低了13.02%，術后肺部感染發生率由原先的12%降低到5.4%，術后肺不張發生率也由原來的6%降低到3.5%，術后平均住院日更是由原來的9天縮短到現在的5天，患者滿意度大幅度提高。

齊魯品牌——千磨萬擊終亮劍

“肺福之言圈” 耗時一年多的時間，多學科團隊和衷共濟，勠力同心，實現了該項目預期5個攻堅子目標，形成了12個標準化作業書，發表了3篇SCI論文，獲得了1項專利，取得了良好的改善成果，廣泛推廣應用。該項目還曾榮獲“第六屆全國醫院品管圈大賽特等獎”及“第四屆亞洲醫療改進與創新優秀案例一等獎”等多項大獎。副院長兼胸外科主任田輝教授擔任圈組輔導員，對整個項目的開展和實施進行了全面的監督和指導。護理部主任欒曉嶸帶領醫院護理品管圈推進委員會成員對項目實施進行環節進行監管，每半個月組織一次階段性匯報，確保實施質量和效果。

“這次的品管圈經過大量的調研、分析，反復改進、不斷優化，光是PPT我們前后就修改了一百多版，可以說每一步都經過精雕細琢。為了參加國際比賽，我還特意請教了好幾位專家，幫助將翻譯日趨完善。”吳曉燕坦言，自己已經記不清多少個夜晚加班到凌晨兩三點，產假只休了3個月就回到工作崗位，甚至在孩子只有11個月大的時候，就“狠心”地給他斷奶了。從前期選題、查新，到現狀調研、方案的設計、提出對策，再到結果的統計、推廣應用，“肺福之言圈”幾經打磨終于“分娩”，可以說吳曉燕護士長花費的心血比對自己的孩子都多。

能參加此次國際大賽，朱麗娜和孫振國十分地興奮。雖然他倆已經有過多次的參賽經驗，但是這次參賽仍然十分“驚心動魄”。由于一些曲折，代表隊確定參賽已臨近十一，又趕上國慶期間，簽證遞出已是10月初，“那時候急得我們呀，護士長更是天天找人幫我們催簽證。”朱麗娜說道，終于在出發的前一天，簽證收到了，大家心里的一塊石頭才落了地。

“這次獲獎主要感謝醫院的重視、科室的培養、團隊的協作和大家的支持，也少不了幸運的成分。”朱麗娜笑稱。但是“幸運”的眷顧源自大家辛勤地付出，朱麗娜和孫振國這幾個月里苦練英文，一遍遍地演說、練習，連夜兼程飛到開普敦后，顧不上時差和疲勞，立即投入演練，再一次改進演講稿播放效果，調整英文演說節奏。“得知獲獎我們十分地激動，與全世界這么多優秀的選手同臺競爭，最終勝出，意味著中國標準被世界認可，意義十分重大。獲獎后，我們在第二天的大會上獲得了十五分鐘的展示時間，不少世界頂尖的專家們紛紛表示要聽我們的演講，我記得上次中國有這樣的機會還是王辰院士，我們心里別提多激動了!”正是他們的這股頑強拼搏、一絲不茍的“韌勁”，終于在國際比賽上大放光彩。

醫者初心——精益求精為患者

作為中國醫院品質管理聯盟副主席單位、“品管圈培訓示范基地”和“全國醫院多維管理工具示范單位”，醫院高度重視醫療質量與安全管理，先后出臺了一系列支持和保障措施。特別是2012年以來，醫院結合三甲復審和質量與安全年度評價工作的要求，大力推廣品管圈、TQM、PDCA循環理論等多維管理工具的應用，質量改善工作不斷取得新業績，尤其是護理領域，累計榮獲國際級、國家級、省級品質管理比賽獎項38項，為醫院贏得了榮譽。

此次榮獲全球首屆醫療品質提升大賽唯一一等獎的質量改進項目，正是醫院護理品質管理工作扎實推進、有效開展的一個縮影。據護理部主任欒曉嶸介紹，護理部本著“三全管理”理念，先后成立了護理品管圈推進委員會，規范了QCC項目的管理，培養了數名優秀輔導員師資，開展了多次質量管理專題培訓。質量改善全面開花，利用品管工具以點帶面，有效帶動了全院護理單元參與PDCA質量改進，有效激發了全員參與質量整改的熱情。同時，作為山東省醫院品質管理聯盟醫療、護理專委會的主委單位，醫院承擔了數十家醫院品管圈的幫扶、指導任務，為推動全省品質管理工具做出重要貢獻。

正是“一切為了患者”的初心和使命，“博施濟眾，廣智求真”的齊魯精神激勵著齊魯人不斷改進醫療質量，提升醫療水平，譜寫出昂揚奮進、開拓進取的新篇章，為“健康中國”的新時代征程交出答卷。

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品管圈：品質管理小組(QCC)就是由相同、相近或互補性質的工作場所的人們組成數人一圈的小圈團體，全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序來解決工作現場、管理、文化等方面所發生的問題及課題。它是一種比較活潑的品管形式。目的在于提高產品質量和提高工作效率。

吳曉燕，碩士，胸外科護士長。曾榮獲“山東省百佳護士長”“山東省青年崗位能手”“省級最美護士”“山東大學齊魯醫院優秀共產黨員”“山東大學齊魯醫院工會工作先進個人”“齊魯護理雜志護理新星”等榮譽稱號。她帶領的胸外科團隊先后被授予全國優質護理示范病房、山東省護理服務示范病房、齊魯醫院優質護理標桿病房、山東省巾幗文明崗、山東大學青年文明號等榮譽稱號。主持省市級科研課題3項，發表SCI論文及國內核心期刊論文累計20余篇，榮獲2019年度中國護理管理創新獎等，兼任山東省護理學會外科護理專業委員會副主任委員，山東省疼痛研究會第一屆加速康復外科專業委員會副主任委員等。

孫振國，胸外科主治醫師，美國霍普金斯大學醫學院聯合培養博士研究生，主要從事食管鱗癌相關的臨床及基礎研究，擅長運用生物信息學及公共數據庫、利用臨床樣本、細胞功能及動物實驗水平等多水平尋找并驗證與食管鱗癌形成及預后密切相關的新型分子標記物等，促進食管鱗癌新靶點的研發及個體化診療。兼任山東省疼痛醫學會理事，山東省疼痛醫學會加速康復外科專委會委員兼秘書等，發表SCI文章6篇。

朱麗娜，主管護師，護理學碩士研究生，畢業于第三軍醫大學,從事胸外科臨床護理工作5年余，參與市級課題一項，發表SCI論文1篇，中文期刊論文6篇，獲實用新型專利一項。

[責任編輯：楊凡、蘇佳]

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