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民生實驗室 | 遇溺水者 就地按這五步驟施救

來源:齊魯網

作者:

2017-07-30 11:49:07

每年因游泳引發的溺水事件都在各地頻頻發生,尤以青少年居多。除加強對青少年的安全教育和監管外,掌握一些溺水急救方法也非常重要。一旦發現有人溺水,周圍的人除立即撥打120急救電話外,可按照以下五步驟進行施救。

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■步驟一:營救出水

如果溺水者并未昏迷,還在水中掙扎,營救者要冷靜施救,保護好自己,千萬不要從正面接近,而應從溺水者的身體后方靠攏。這樣可以避免被溺水者死死抱住,既無法開展有效施救,還可能使自己脫不了身,引發雙雙溺亡的悲劇。若溺水者已經昏迷,則無論從哪個方向靠近都可以,這時一定要爭分奪秒,盡快將其營救出水。

■步驟二:控水處理
將溺水者盡量放在平坦的地方,使其仰臥,為其清除口鼻中的泥沙、雜草等污物,松開領扣、腰帶,檢查心跳和呼吸。如果仍有心跳和呼吸,可先做控水處理。
具體方法:施救者一腿跪在地上,另一腿屈膝,將溺水者的腹部放在自己彎曲的大腿上,使其頭部朝下,然后輕輕按壓其背部,幫其排出口、鼻、氣管、胃里的積水。此外,也可采用肩扛或抱腹等方法,但速度一定要快。在農村也可讓溺水者俯臥在牛背上排水,不僅可以保暖,而且牛行走時一起一伏,還可以起到心臟按壓的作用。
■步驟三:人工呼吸
如果溺水者有心跳,但無呼吸,應立即采用口對口人工呼吸法。具體方法:將溺水者以仰臥位平放,頸后墊一軟枕,使其頭部盡量后仰。施救者位于溺水者頭旁,一手托住溺水者的下頜,使口張開,另一手捏緊溺水者的鼻子,以防空氣從鼻孔漏掉。同時向溺水者口內快而有力地吹氣,看見溺水者胸廓微有隆起后停止吹氣,并松開鼻孔,讓溺水者自行呼出空氣。如此反復進行,成人每分鐘約12次,兒童每分鐘約20次。
注意:剛開始進行人工呼吸時要先呼后吹,不能先吹后呼,以免將阻塞呼吸道的液體等吹入;對兒童吹氣時不宜用力過大,以防肺泡破裂。溺水者出現自主呼吸后,不要馬上停做人工呼吸,要維持一段時間,直至基本恢復正常。
■步驟四:心肺復蘇

如果溺水者的呼吸、心跳均已停止,除了進行人工呼吸外,還要加以胸外心臟按壓。具體方法:救護者跪在溺水者一側,兩手上下重疊(兒童溺水者可用一只手),把手掌放在心前區(心窩上方、胸骨下1/3處,相當于兩乳中間),用手掌根部(不是整個手掌)用力向下按壓。成人要使胸骨下陷3-4厘米,然后放松。下壓時稍慢,放松時要快,這樣反復有節奏地進行。成人每分鐘60-80次,兒童每分鐘80-100次。

人工呼吸與心臟按壓需要同時進行。若兩人操作,可一人負責人工呼吸,一人負責心臟按壓,每吹一口氣,做4-5次心臟按壓;若為一人操作,人工呼吸與心臟按壓的比例約為1:4,即吹2口氣,心臟按壓8-10次。

當脈搏恢復搏動,尤其是頸動脈會出現規律搏動時,說明心臟按壓有效,此時可伴有溺水者自主呼吸恢復、臉色轉紅、散大的瞳孔縮小等表現,此時可停止進行心臟按壓和人工呼吸。

注意:胸外心臟按壓應局限在胸骨下段,不可范圍過大、用力過猛(尤其是兒童),以免導致胸骨、肋骨骨折及內臟損傷,或者將食物從胃中擠出,逆流進入氣管,引起呼吸道阻塞。

■步驟五:送醫救治

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溺水者經現場急救處理恢復呼吸和心跳后,應擦干其身體,并用大衣或較厚的布裹住全身保暖。為了防止腦水腫,糾正酸中毒和水、電解質紊亂,要立即將溺水者轉送至就近的醫院繼續診治。如果溺水者的頸部受到損傷,盡量不要隨意搬動,保持其呼吸暢通,及時聯系醫院等待救治。

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[責任編輯:楊凡、楊本敬、李妍]

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