煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任王冬梅為備孕女性講解病情

膠東在線1月15日訊(記者 張倩 通訊員 葉杏 張國(guó)杰)近日，記者從煙臺(tái)山醫(yī)院、煙臺(tái)市婦幼保健院獲悉，二孩政策全面放開(kāi)后，許多40歲以上的女性加入到生育大軍，其中，選擇通過(guò)試管嬰兒技術(shù)等輔助生殖技術(shù)生育的人數(shù)大增，試管嬰兒出生數(shù)量較以往翻了一番。

9年不孕，成功生下試管嬰兒

40歲的李女士，9年前因輸卵管妊娠在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行右側(cè)輸卵管切除術(shù)。手術(shù)之后，李女士一直不孕，2010年至2014年間曾到青島當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)治療4個(gè)周期，以失敗告終。

抱著最后一絲希望，李女士來(lái)到煙臺(tái)山醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任王冬梅檢查，發(fā)現(xiàn)患者宮頸機(jī)能不全，于是再次試管嬰兒治療前，給予李女士孕前宮頸環(huán)扎。去年，李女士進(jìn)行體外受精-胚胎移植，并成功妊娠，前不久，李女士在煙臺(tái)山醫(yī)院順利產(chǎn)下一健康的大胖小子。

無(wú)獨(dú)有偶，37歲的甄女士患子宮內(nèi)膜異位癥(Ⅳ期)、雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵泡黃素化未破裂綜合征，不能生育，在煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，通過(guò)試管嬰兒技術(shù)，順利懷孕、分娩，生下了一健康的女孩。

采訪中記者了解到，由于生活壓力的加大、環(huán)境污染等因素，近年來(lái)不孕癥的發(fā)生率明顯上升。統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)每7對(duì)夫婦中就有一對(duì)有生育問(wèn)題。王冬梅說(shuō)，由于“全面二孩”政策放開(kāi)不長(zhǎng)時(shí)間，尚未統(tǒng)計(jì)要求生育二孩的人群中不孕癥的發(fā)生率，如果將這部分人群統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，不孕的發(fā)生率還要高。世界衛(wèi)生組織已將不孕癥和心血管疾病、腫瘤并列當(dāng)今社會(huì)影響人類(lèi)健康的三大疾病之一。

繼發(fā)性不孕患者中88.2%有人工流產(chǎn)史

哪些因素能導(dǎo)致不孕不育呢？

“不孕的病因很復(fù)雜，正常受孕需具備四方面的條件，即正常的排卵、精液正常、通暢的輸卵管、子宮正常，任何一方面異常均可導(dǎo)致不孕。”王冬梅說(shuō)。

王冬梅特別強(qiáng)調(diào)，反復(fù)流產(chǎn)對(duì)不孕不育有著嚴(yán)重危害。繼發(fā)性不孕的患者中88.2%的人有過(guò)人工流產(chǎn)史，反復(fù)人流可造成子宮內(nèi)膜的損傷，使子宮失去生育能力，尤其是無(wú)痛人流，對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷更大。因此，王冬梅提醒，如果沒(méi)有生寶寶的計(jì)劃，一定要注意避孕，要像愛(ài)護(hù)眼睛一樣愛(ài)護(hù)子宮。如果意外妊娠，盡量不要選擇無(wú)痛人流，這是因?yàn)椋瑹o(wú)痛人流是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的人工流產(chǎn)，為將宮腔內(nèi)胚胎組織清除干凈，刮宮更加徹底，但這樣很容易造成子宮內(nèi)膜不可逆的損傷、宮腔粘連，進(jìn)而造成不孕不育。

此外，不良的生活習(xí)慣也可以導(dǎo)致不孕：長(zhǎng)期吸煙和大量飲酒對(duì)男性精液量、精子密度、活力和完整性產(chǎn)生有害影響；女性吸煙和飲高濃度的咖啡可降低卵巢功能，影響輸卵管的拾卵和受精卵的運(yùn)送。一些藥物如磺胺類(lèi)、激素、鎮(zhèn)靜劑、抗精神病類(lèi)藥物、清潔劑、甲醛等也會(huì)導(dǎo)致不孕，所以生活中盡量避免接觸上述有害物質(zhì)和環(huán)境。

膠東首例試管嬰兒已讀高中

煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，隨著二孩政策全面放開(kāi)，生殖醫(yī)學(xué)門(mén)診量呈持續(xù)上升趨勢(shì)，2017年總門(mén)診量增加3成，35歲以上高齡不孕患者占近50%，因不孕不育需要采取試管嬰兒技術(shù)治療的患者翻了一番。

35歲以上的女性為生育高齡，高齡女性再生育面臨的主要問(wèn)題是懷孕難、流產(chǎn)易、產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)高、出生缺陷多。為解決這一難題，煙臺(tái)山醫(yī)院于1999年成立生殖醫(yī)學(xué)中心，在膠東地區(qū)率先開(kāi)展不孕不育癥的診治工作及人類(lèi)輔助生殖技術(shù)。通過(guò)藥物治療、宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療及人類(lèi)輔助生殖技術(shù)使8000多對(duì)不孕夫婦擁有了自己的孩子。

從2000年至今，在煙臺(tái)山醫(yī)院出生的試管寶寶，與自然受孕出生的寶寶身體和心智發(fā)育上并無(wú)差異。膠東地區(qū)首例試管嬰兒2000年7月在煙臺(tái)山醫(yī)院誕生，如今已長(zhǎng)成聰明健康的大姑娘，在高中學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。

對(duì)于不孕不育的患者，王冬梅副主任建議，不孕癥的檢查要夫婦同時(shí)進(jìn)行。明確病因，才能針對(duì)病因治療。試管嬰兒技術(shù)主要適用于女方輸卵管性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、藥物治療無(wú)效的排卵障礙；丈夫嚴(yán)重少、弱精子癥及原因不明性不孕等。不孕癥的治療應(yīng)遵循先簡(jiǎn)單后復(fù)雜的原則，可期待自然妊娠、藥物治療、宮腔內(nèi)人工授精。對(duì)于年齡

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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