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參保兒童異地就醫(yī)可以報銷嗎?需要準備什么資料?

來源:YMG

作者:

2018-10-08 07:35:10

咨詢:孩子是煙臺人,2歲,現(xiàn)在在烏魯木齊因病毒性感染發(fā)燒住院,交的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。原來是140元,現(xiàn)在是230元,請問可以報銷嗎?需要準備什么資料?

答復:在煙臺市轄區(qū)外就醫(yī)均屬于“異地就醫(yī)”,有三種情況可以報銷:一是異地發(fā)生急癥住院的,二是辦理異地居住手續(xù)的,三是按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的。如果屬于急癥住院,請?zhí)峁╅T診病歷原件、住院病歷復印件、住院發(fā)票、住院治療明細總清單和孩子的身份證號碼,到參保地社保中心申請急診審核,審核通過后方可報銷醫(yī)療費。

咨詢:我屬于自由靈活就業(yè)人員,以前一直掛靠在人才中心并繳納社保費用。今年經(jīng)濟緊張想停止繳納,然后辦理居民醫(yī)療保險,請問這樣可以嗎?那我以后退休的待遇或者說標準有什么不同嗎?

答復:您停止繳納職工醫(yī)療保險,辦理減員手續(xù)后,可以按規(guī)定繳納煙臺市居民醫(yī)療保險。繳納居民醫(yī)療保險與您是否享受退休待遇和退休金領取標準的高低無關。

咨詢:我在煙臺開發(fā)區(qū)交的社保,想回老家德州生孩子,生產(chǎn)時的費用能報銷多少?單位的人事說就是定額的3500元,是異地只能報銷3500元嗎?生育津貼是在休產(chǎn)假的時候發(fā)還是休完產(chǎn)假以后再發(fā)的?

答復:我市參保女職工回戶籍所在地生育,需生育前一個月到參保地生育保險經(jīng)辦機構進行異地生育登記備案,經(jīng)審核批準在異地生育發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,在3500元的限額標準以內(nèi)的據(jù)實結(jié)算,超過限額標準的按限額標準結(jié)算;生育津貼及其相關待遇由用人單位持證明材料到參保地生育保險經(jīng)辦機構辦理。

咨詢:我是公辦學校教師,生育津貼是學校發(fā)還是社保基金發(fā)到社保卡銀行賬戶?二胎是98天還是158天津貼?

答復:我市機關事業(yè)單位參保女職工按照國家、省、市有關規(guī)定享受產(chǎn)假待遇,產(chǎn)假期間工資正常發(fā)放,福利待遇不變,所需經(jīng)費按原渠道列支,二胎也享受158天津貼。(YMG記者 夏丹 通訊員 華元)

[責任編輯:楊凡、梁延菊]

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