日前,山東省政府辦公廳印發(fā)《關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的通知》(以下簡稱《通知》),提出通過提高全科醫(yī)生工資水平、職稱直聘等手段增強全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,打造數量充足、質量優(yōu)良的全科醫(yī)生隊伍,力爭到2020年實現城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數量達到2-3名。

為吸納更多有志從事基層全科的醫(yī)生,《通知》提出,在全科醫(yī)生招聘和聘用管理方面可適當降低門檻。《通知》明確,鄉(xiāng)鎮(zhèn)招聘本科及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生并經住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生,可采取面試(技術操作)、組織考察等方式公開招聘；對公開招聘報名后不能形成競爭的,可適當降低開考比例,或不設開考比例劃定合格分數線。

不僅要數量充足,更要質量優(yōu)良。據了解,在全科醫(yī)生培養(yǎng)方面,山東存在體系不健全、學科建設薄弱、師資隊伍匱乏、培養(yǎng)質量有待提升等問題。針對這些問題,山東將從課程設置、師資培訓及招生等方面進行全面調整。《通知》提出,2018年起省內設置醫(yī)學類專業(yè)的高校要開設全科醫(yī)學概論等必修課程,認定為全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的綜合醫(yī)院,必須獨立設置全科醫(yī)學科,增設全科醫(yī)療診療科目。在全省遴選建立3-5個全科醫(yī)學師資培訓基地,加強骨干師資培訓。2018年起,省屬醫(yī)學院校要將不少于20%新增臨床醫(yī)學、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生招生計劃用于全科等緊缺專業(yè)招生。

高校教育不是全科醫(yī)生培養(yǎng)的終點。省衛(wèi)計委相關處室負責人介紹,接受完整系統高校教育后的全科醫(yī)學生還不足以勝任全科醫(yī)生,必須在其職業(yè)生涯的起始階段接受針對臨床能力的規(guī)范化培養(yǎng),即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(以下簡稱住培),使畢業(yè)生在正式步入崗位時具備充分的知識儲備和臨床經驗。當前,我國正在擴大全科醫(yī)生住培招收規(guī)模,并提出2020年全科專業(yè)占當年總招生計劃的20%的目標。為切實提升全科醫(yī)生業(yè)務能力水平,《通知》明確,山東住培要按照國家和省下達的招收任務進行全科專業(yè)招收,加強基層實踐基地的標準化建設和規(guī)范化管理,住培“社會人”培訓對象招收向全科等緊缺專業(yè)傾斜。

《通知》提出,將改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效工資制度,增加全科醫(yī)生的收入來源,提升基層全科醫(yī)生工資水平。在職稱評定方面,《通知》提出“職稱直聘”政策打通基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職業(yè)發(fā)展天花板:本科及以上學歷畢業(yè)、住培合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的,可直接參加中級職稱考試,考試通過的直接聘任中級職稱。住培合格、取得中級職稱后在農村基層連續(xù)工作滿10年的,可經職稱評審委員會考核認定取得基層衛(wèi)生副高級職稱。破解薪資低、上升空間小的職業(yè)瓶頸有望增加全科醫(yī)生的職業(yè)吸引力。

通過量質并舉扶持全科醫(yī)生隊伍建設,到2020年,山東適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和使用激勵機制基本健全,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務關系,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數達到2-3名。到2030年,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數達到5名,全科醫(yī)生的數量質量基本滿足健康山東建設需求。（李振）（完）

[責任編輯：楊凡、王春令]

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