去年全市8293人死于腦卒中，最小發病年齡僅5歲

腦梗死是我市腦卒中病人最主要死亡原因，青壯年發病率雖低但病死率高

青島日報/青島觀/青報網訊 市衛生計生委日前組織專家對2017年全市各級各類醫療衛生機構報告的腦卒中和冠心病患者情況進行分析，形成了《2017年青島市腦卒中和冠心病監測分析報告》（以下簡稱《分析報告》）。報告顯示，2017年，全市新發腦卒中病例19637例，發病后死亡8293例；冠心病發病10033例，發病后死亡7899例；腦梗死是我市腦卒中病人最主要的發病和死亡原因，而腦出血發病后最易死亡。腦卒中的發病和死亡以腦梗死和腦出血為主，其中腦梗死的發病和死亡比例最高，分別占各類腦卒中的73.23%和58.87%；腦出血報告病死率最高，高達72.96%。可見，腦梗死是我市腦卒中病人最主要的發病和死亡原因，而腦出血發病后最易死亡。

80歲以后老人是腦卒中死亡主要群體

2017年監測結果顯示，我市腦卒中最小發病年齡為5歲，最大發病年齡為112歲，最小死亡年齡為12歲，最大死亡年齡為112歲。急性心梗最小發病年齡為15歲，最大發病年齡為115歲，最小死亡年齡為15歲，最大死亡年齡為112歲。隨著年齡增長，腦卒中和急性心梗報告發病率和死亡率均隨之增長。

《分析報告》顯示，腦卒中和急性心梗的發病和死亡主要發生在40歲以上人群，其報告發病率和死亡率在40～60歲間呈緩慢上升趨勢，從60歲后呈現迅速上升趨勢，80歲以后,腦卒中和急性心梗報告發病率、死亡率、報告病死率均為最高。表明老年人，尤其是80歲以后的老年人是腦卒中和急性心梗發病和死亡最主要的群體。這可能是因老年人的血管彈性下降，罹患高血壓風險較年輕人大，病程長且造成傷害大等原因加劇了對心腦血管疾病的傷害作用。

腦卒中和急性心梗40歲以下報告發病率雖僅為6.31/10萬、2.90/10萬，遠低于40歲以上人群，但報告病死率卻很高，分別為40.34%、71.96%，表明青壯年心腦血管疾病雖然發病率較低，但發病后致死率高。這可能與現在生活節奏較快、工作生活壓力過重、精神緊張等社會因素及吸煙、飲酒、飲食不節等不良生活習慣有關。

50歲以下女性急性心梗死亡率較低

《分析報告》顯示，2017年我市腦卒中和急性心梗的男女報告發病率、死亡率均隨著年齡組的增加而增高。男性報告發病率、死亡率高于女性，且各年齡段均高于女性。這可能與男性更易暴露于行為危險因素如吸煙、喝酒、不合理飲食等有關，也可能是男性面臨的社會壓力較大造成的。

50歲以下女性，急性心梗的報告發病率和死亡率均較低，這可能得益于絕經前雌激素對心血管的保護作用，但報告病死率很高，40歲以下為94.74%，40-49歲為80.82%。

腦卒中和急性心梗的發病和死亡以11、12、1、2月份最多。這幾個月份為寒冷大風季節及冬春季節轉換期，冷空氣活動頻繁,寒冷刺激易引起人體交感神經興奮,從而導致血壓升高,心率增快，體循環血管收縮,周圍血管阻力增加,心肌耗氧量增加。

城市腦卒中死亡率低于農村

《分析報告》顯示，城市（市南、市北、李滄）新發腦卒中病例3797例，死亡890例；新發急性心梗病例1500例，死亡755例。農村（嶗山、城陽、黃島、膠州、即墨、平度、萊西）新發腦卒中病例15840例，死亡7403例；新發急性心梗病例7956例，死亡6567例。城市腦卒中和急性心梗的報告發病率、死亡率和報告病死率均低于農村。與城市相比，農村地區對健康教育的宣傳力度不夠普及、深入，群眾對自身疾病防范意識不強，對基礎保健不重視,農村醫療條件缺乏如急救設備不足，搶救水平較低等，都是出現農村高死亡率、高病死率的原因，但農村監測的高病死率亦不能排除受農村發病監測漏報率高的因素影響。（記者 趙波）

[責任編輯：楊凡、黃鵬偉]

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