醫保關系著千家萬戶。異地就醫結算、抗癌藥集中采購、按病種付費等都與老百姓息息相關，也是大家最關注的民生話題。去年10月，山東省醫療保障局掛牌成立。對于社會關切，今年將會有哪些重磅利好政策出臺？3月4日，齊魯晚報·齊魯壹點記者專訪全國人大代表、山東省醫療保障局副局長仇冰玉，解讀即將出臺的醫保重大利好政策。

全國人大代表、山東省醫療保障局副局長仇冰玉接受齊魯晚報·齊魯壹點記者專訪。

探索長期護理保險

范圍擴大到參保居民

2017年4月，省政府辦公廳印發《關于試行職工長期護理保險制度的意見》，明確在全省全面試行職工長期護理保險制度。具體推進安排上，在青島等已實施試點城市基礎上，要求省內其他地市都要選擇1-2個縣開展試點，利用3年左右時間在全省全面建立職工長期護理保險制度。

關于職工長期護理保險，仇冰玉透露，省醫保局將要出“大招”。今年，將擴大實施長期護理保險制度，完善長期護理保險籌資辦法和運行機制，落實好國家重點聯系制度。“我們計劃在全省全面推行職工長期護理保險制度，鼓勵有條件的市積極探索將制度覆蓋范圍擴大到參保居民。”仇冰玉告訴記者。

此外，仇冰玉說，將會制定全省長期護理保險工作推進方案。值得注意的是，今年將啟動省直職工長期護理保險制度。

記者了解到，截止到2018年底，我省16市均建立起職工長期護理保險制度，其中10個市在全市實施，6個市在部分縣（市區）試點。有條件的地方正探索建立面向城鄉居民的長期護理保險制度。長期護理保險制度的推行，必將為我省醫養結合的發展起到有力的支撐作用。

職工長期護理保險待遇如何？能給參保人員帶來哪些利好？以濟南為例，2016年，濟南市職工長期醫療護理保險自6月1日起正式啟動。長期護理保險待遇不設起付線，參保人員在定點醫護機構或居家接受長期醫療護理的，符合規定的醫療護理費，由長期護理保險資金支付90%。也就是說，合規的醫療護理費用能報九成。

那長期護理保險所需資金來源是什么？據了解，一般通過職工醫保基金、財政、福彩公益金和個人繳費等多方面籌資。如日照市按100元籌資，職工醫保基金40元，財政、福彩公益金30元，個人繳費（通過個人賬戶劃撥）30元，籌資結構比較合理。

濟南長期護理保險所需資金，以職工基本醫療保險參保人數為基數，按每人每年115元的標準籌集，其中，財政每人5元，福彩公益金每人10元，職工基本醫療保險統籌基金每人100元（暫不實行個人賬戶劃撥繳費）。

（齊魯晚報·齊魯壹點特派記者 韓曉婉 時培磊）

[責任編輯：楊凡、穆楠]

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