原標題：看不見的腫瘤

來源：膠東在線

膠東在線4月7日訊(記者 許加薇 通訊員 張天翼)一名名血液病患者在掙扎與求生，一名名血液病醫生用專業進行守護，走入濱州醫學院煙臺附屬醫院血液內科病房，每個角落都充滿了渴望“生”和奉獻“愛”的氛圍，讓人為之動容。

望向窗外的趙女士此刻只有一個心愿，丈夫的病能夠好起來。

抗癌30余天

3月19日上午10時，濱醫煙臺附院22樓血液內科病房走廊。

來自黑龍江省牡丹江市的趙女士走出病房，輕輕關上門，向著靠窗的桌椅邊走邊告訴記者，丈夫確診為急性白血病，怕丈夫接受不了還沒告訴他實情。幸得濱醫煙臺附院醫護人員的救治，目前病情已經得到了及時的控制。

趙女士丈夫姓顏，兩人一起來煙臺打工近3個月。2月上旬，顏先生在工地上干活兒，發現自己嘴里和舌頭上起的泡越來越嚴重，嗓子也越來越疼，干完活后渾身沒勁兒。他以為是普通的上火，便去藥店買了點藥，可吃完藥后并沒有好轉。

2月21日，顏先生來到濱醫煙臺附院耳鼻喉科就診，醫生建議他查一下血，結果顯示白細胞明顯高于正常，血小板很低。通過會診，醫生發現他周身還存在散在的瘀斑，出血現象很重，經過診斷，是急性白血病，顏先生轉至血液內科開始接受治療。

急性白血病發病急，治療起來十分棘手。科室醫護人員鼓勵顏先生積極配合治療，告訴他情況會好起來。經過一段時間的對癥治療和精心護理，他的身體和精神狀況一天比一天好。“丈夫入院后，白細胞很快降下去了，身體也正在恢復，身上那些嚴重的淤青，也都看不見了。”趙女士說，多虧有了這些醫護人員，我們才能挺過這要命的一關。

趙女士說，在濱醫煙臺附院治療的這些日子里，他們兩口子明顯感受到了醫護人員的溫暖，“無論何時，只要一呼叫他們，不管是誰在崗，不管有多忙，也會盡快來到我們身邊，那些細微的關照讓我們這些外地人覺得很溫暖，感謝！”

奇跡

濱醫煙臺附院血液內科治療血液病早有成功案例。

濱醫煙臺附院血液內科主任王華

這個案例讓科室主任王華至今印象深刻：2016年，科室接診了一名50多歲患有真性紅細胞增多癥的患者，后來又確診為顱內靜脈竇血栓。“顱內靜脈竇血栓的死亡率很高。當時患者處于一個特別危重的狀態，入院以后慢慢地陷入了昏迷，我們和神經內科的同事一致認為，這個病不好治！”

患者家屬心急如焚，在這之前，他們已經到處咨詢了很多醫院，得到的回復都是很難獲救了。已經判了“死刑”的病怎么辦，繼續治療，還是放棄？

絕不放棄，患者的事情比天大！王華醫療團隊在接手該患者后進行了詳細的討論研究，提出了采取血細胞單采聯合抗凝、脫水的綜合治療方案。但單采后的結果會如何，患者能否救活，大家心里都沒底，只能放手一搏。“醫生，就試試吧，至少我們不會后悔。”患者的兒子像是抓住了最后一根救命稻草，向王華主任斬釘截鐵地回復道。

王華介紹，如果那個患者在治療后情況沒有改善，很可能會一直昏迷，甚至成為植物人。“誰也不敢保證100%會救活，但是我們一定會竭盡全力，不放棄每一個患者。”

經過血細胞單采和綜合治療后，那名患者的紅細胞快速降下去，血液粘稠度低了，再進行抗凝治療，血栓溶的更快了。“一個多月后，患者的病情逐漸開始好轉。從清醒到進食，再到下地走路，就像電影里的情節似的，所有人都感覺像做夢一樣。”王華欣慰地告訴記者。當這名患者奇跡般的好起來后，給他們科室送來了一面鮮艷的感激錦旗，這是對全體血液內科醫護人員工作的一份肯定與信任。

濱醫煙臺附院血液內科醫生鄒慧琳來到病房，詢問患者病情。

太難了

血液內科醫生鄒慧琳說，血液疾病很抽象，整個血液系統肉眼看不見、摸不著，往往只憑一張血常規化驗單來判斷是否異常。最難的還有它的診斷標準，比如一個淋巴瘤就分為幾十種類型，治療和預后也不同。

王華補充說，血液病學還難在臨床表現是不固定的，例如治療過程中，患者的病情隨時會出現變化：感染了，不但要治療血液病，還要會控制感染；血糖高了，要會治療糖尿病；肺炎了，要會治療肺部感染。每天都要觀測患者病情的變化，要隨時進行治療方案的調整。“都要會，都要兼顧”。

王華表示，血液病的確診需要綜合臨床表現和實驗室檢測結果，否則寸步難行。工作之余，科室內部會不間斷進行學習，包括發病機制、治療手段等更新速度比較快、需要補充知識點的內容。“醫學本身就是一個需要不斷學習的過程，像診療指南，出一個就要學一個，醫學在不斷發展，我們就要不斷地去學習。”鄒慧琳說。

“在工作中，看到患者經過治療，病情明顯好轉、治愈，這種成就感真的無法言語，是一名醫生發自內心的欣喜。”王華主任對自己的工作充滿了信心。

規范

按時、按規治療是濱醫煙臺附院血液內科一直堅守的治療理念。

王華主任介紹，化療藥物的作用強度與劑量成正比，為了取得最好的醫治療效，要嚴格遵從規范劑量。“這一點在血液腫瘤治療中特別重要。”

她進一步解釋，血液腫瘤大都惡性程度較高，如未及時控制病情，很可能就喪失了進一步醫治的有利時機。假如不規范劑量，而是長時間承受小劑量的醫治，也可能使腫瘤細胞耐藥，使疾病愈發難治。所以，在患者能接受的前提下，使用規范劑量的醫治治療效果才會更好。而究竟使用多大劑量，需要醫生從患者年齡、主要臟器功能、是不是有并發癥、是否耐受等多方面綜合考慮。

在血液內科，所有下完醫囑的化療藥都要進行雙人核對，每名患者的用藥和用量都要精準，以及要清晰記住他們的用藥時間和天數。“我們必須要記牢患者使用藥物的每一步進展，下一個時間段該打哪一瓶，化療不允許出一點點錯。”

“有時候我們陪伴患者的時間，可能比他們的子女都要長。除了特殊情況以外，一年365天，每天科里的患者都能見到我們。”即便是這樣忙碌，鄒慧琳依舊認為：“人的一生能做一件有意義的事情，很值得！”

有時治愈，常常關懷，總是安慰。這就是濱醫煙臺附院血液內科的醫護人員，為了將看不見的血液疾病驅走，他們信念堅定、無私堅守，與患者一路攜手，“醫”路同行！

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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