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腦干出血15毫升!煙臺山醫院為患者及時手術 挽回生命

來源:膠東在線

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2021-04-12 16:57:04

原標題:腦干出血15毫升!煙臺山醫院為患者及時手術 挽回生命

來源:膠東在線

日前,煙臺山醫院收治了一位腦干出血患者,該患者由于出血量大,入院時患者已深度昏迷,隨時有生命危險。東院神經外科通過及時手術治療,成功挽救了患者生命。

家住芝罘區的劉先生因情緒激動突發意識喪失,同時伴有劇烈的惡心、嘔吐及大小便失禁,被救護車緊急送至煙臺山醫院東院區。入院時,劉先生血壓高達210/135mmHg,顱腦CT提示腦干出血,出血量達15ml,病情危重,隨時有呼吸心跳停止的可能。

術前顱腦ct可見腦干出血

東院神經外科夏廣文副主任醫師對患者的病情進行了全面評估,制定了周密的手術計劃,在最短的時間內做好手術準備,并及時安排了急診手術。患者全身麻醉后,按照術前對患者出血位置的精確定位,夏廣文為其行方體定向微創腦內血腫穿刺手術,術中抽出血腫量約8ml,術后于血腫腔內注射尿激酶促進剩余血腫排出。整個病程中患者持續高熱、肺部感染、交感神經興奮亢進,東院重癥醫學科醫護人員與神經外科密切配合,根據病情變化針對性給予藥物治療,經過一段時間的治療與護理,患者脫離生命危險,病情趨于平穩。目前,該患者已順利出院,進行下一步的康復治療。

術后顱腦ct可見腦干血腫清除。(藍色箭頭所示為引流管)

腦出血俗稱“腦溢血”,是中老年人,特別是高血壓患者常見的急性腦血管疾病,每年全球200萬-300萬人發生腦出血,占所有新發腦卒中的10%~15%,并且發病率有逐年上升的趨勢。腦干出血為腦出血中最嚴重的一種疾病,占腦出血發病率的7%~8%。腦干是人體呼吸循環的中樞,其內部存在大量的神經核團、上下行纖維束及網狀結構,在維持人的意識狀態,調控運動、感覺及內臟活動方面起著重要作用。有報道指出,當腦干出血量超過5ml時病死率可高達80%,10ml以上的病死率則更高,對于腦干出血的治療目前仍是世界性難題。近年來,煙臺山醫院東院神經外科開展方體定向微創腦內血腫穿刺術,該技術具有手術時間短、術中再出血并發癥少、定位精確、對腦干及其周圍重要結構創傷小等特點,是一種穩妥且有效的治療手段。

煙臺山醫院神經外科成立于1984年,是煙臺市首批重點學科,肩負著煙臺市神經外科急危重癥的診治工作。在科室掌舵人劉建輝主任醫師的帶領下,科室進一步發展,診療能力、服務能力均處于全市領先地位。多年的專業化發展使其形成一支以微創神經外科技術為核心,設備先進、技術力量雄厚的神經外科專業醫療隊伍。科室現擁有主任醫師2名,副主任醫師5名,主治醫師1名,住院醫師4名,其中博士研究生2名,碩士研究生5名。目前可常規開展顱腦外傷、腦出血性疾病、顱內感染性疾病、常見顱腦腫瘤及腦積水等的治療。今后,神經外科全體醫護人員將本著“以人為本,以民為根,以德濟世”的宗旨及“誠信、友善、仁愛、鉆研、創新”的精神,以精湛的醫術和嚴謹的學風為廣大患者帶來更優質的醫療服務。

[責任編輯:楊凡、崔中連]

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