來源:大眾日報
2021-04-14 15:36:04
原標題:病從“口”入,毒從“血”出——濰坊市人民醫院小兒內科成功救治藥物中毒患兒
來源:大眾日報
近日,濰坊市人民醫院婦兒醫院兒科重癥監護室(PICU)緊急收治1例誤服藥物過量引起中毒的患兒。
患兒11歲,因感冒自行服用了“復方氨酚烷胺膠囊”10粒,嚴重超出藥物規定劑量,10余小時后出現煩躁、頭痛、視物模糊、幻聽、幻視等一系列中毒表現。根據相關診療規范,值班醫護人員立即給予插胃管、洗胃、利尿、導瀉、炭片吸附等緊急處理,并給予相應保肝、護胃等治療。
復方氨酚烷胺中所含的對乙酰氨基酚跟金剛烷胺,都有較強的毒副作用,除了患兒出現的煩躁頭痛、視物模糊等癥狀外,既往曾有因救治不及時出現嚴重肝損害的病例。該患兒所服藥物劑量過大,且時間過長,已經出現了明顯中毒癥狀,說明有一部分藥物已被吸收入血液,單純靠保守治療不能保證患兒的生命安全,如果不采取進一步積極救治措施,極有可能產生不良后果。
PICU副主任醫師趙華鋒在與患兒家屬進行了充分的病情溝通后,在血液凈化中心副主任醫師郝立海團隊醫護人員的支持與幫助下,經過充分評價,決定緊急為患兒實施床旁血流灌流治療。歷經4小時,順利完成2次血液灌流術,術后患兒生命體征平穩,煩躁、頭痛及幻聽幻視等中毒癥狀消失,復查血常規、肝腎功能及凝血常規等指標一直保持正常,住院7天順利出院。后續門診復診病情穩定沒有反復,家屬對整個救治過程十分滿意。
血液灌流術是將患者的血液引入裝有固態吸附劑的灌流器中,通過吸附作用,清除血液外源性或內源性毒素、藥物或代謝廢物的一種血液凈化技術,主要用于藥物、毒物中毒等搶救。
在血液凈化中心的大力幫助下,該醫院小兒內科首次順利開展此項技術,標志著醫院在兒童危重癥的救治方面再上新的高度。
(大眾報業·大眾日報客戶端記者 于新悅 通訊員 徐慧 報道)
責任編輯: 張西可
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