原標題：臨沭：優化醫保服務 提升群眾獲得感

來源：大眾日報

近日，在臨沭縣城區智慧大藥房取藥的慢病患者絡繹不絕。從縣教育部門退休的慢病患者吳老師高興地說：“這里不僅用藥品種齊全，能夠即時報銷，還不用掛號排隊，真是太方便了！這是臨沭縣積極探索門診慢性病管理和服務模式，強化醫保基金管理的一個有力舉措。”

近年來，臨沭縣以保障民生、改善民生為重點，完善醫療保障體系建設，確保管好用好醫保“救命錢”，較好提升了群眾的落得感和滿意度。

健全工作機制 完善醫保救助體系

臨沭縣強化部門協同，組織縣醫保、扶貧、民政等部門建立醫療保障扶貧工作溝通聯系機制，明確農村貧困人口的具體范圍，建立醫療救助人員信息庫，實現精準識別。

他們制定關于完善重大疾病醫療保險和救助制度體系實施細則，對困難群眾住院費用按規定進行報銷。對低保、特困人員等重點救助對象經基本醫保、大病保險報銷后，個人負擔的政策范圍內住院費用，不設救助起付線，給與不低于70%的救助，救助限額不低于1萬元。今年以來，臨沭縣共救助低收入救助對象748人次，救助金額400多萬元。

立足工作實際 提升服務質量

臨沭縣落實政策及時擴大醫保救助范圍，將重點救助對象、低收入救助對象、因病致貧家庭重癥患者、苯丙酮尿酸癥患者等特殊群體納入醫療救助對象范圍。在醫保經辦服務過程中，他們全面推進基本醫保、大病保險和醫療救助直接結算，實現“一體化管理、一站式服務、一單制結算、一窗口辦理”。們依托基層醫保服務機構，開展醫療救助政策宣講培訓，組建醫療救助服務志愿服務隊，開展幫辦代辦醫療救助服務1800余次。

今年一季度，臨沭縣醫療救助6000人次，同比增加100%，救助金額640萬元，同比增加130%，手工結算醫療救助37人次，救助金額20萬元。

強化全程監督 確保管好用好

臨沭縣嚴格醫療救助專項資金監管，納入社會保障基金財政專戶，實行分賬核算，專項管理，專款專用。臨沭縣醫保、財政、審計等部門不定期聯合對醫保費用和醫療服務行為進行檢查。

他們嚴控申報程序，嚴格按照國家政策規定，實行逐級把關審批，對弄虛作假者嚴肅處理，確保符合條件者及時享受到救助。暢通舉報渠道，實行公開公示、開展第三方評估等辦法，加快完善醫療救助監督檢查長效機制。今年以來，已拒付不合理醫療救助26人次。（來源：《大眾日報》張宇新、陳秀燾）

[責任編輯：汪洋]

想爆料？請登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網官方微博（@齊魯網）提供新聞線索。齊魯網廣告熱線0531-81695052，誠邀合作伙伴。