原標(biāo)題：濱州市中心醫(yī)院皮膚科專家教你科學(xué)戰(zhàn)“痘”

來源：濱州日?qǐng)?bào)/濱州網(wǎng)

什么是痘痘

痘痘、青春痘，學(xué)名“痤瘡”，好發(fā)于青春期，是主要累及面部毛囊皮脂腺單位的慢性炎癥性皮膚病，是僅次于過敏的第二大類面部疾病，為此病苦悶煩惱的人很多。研究發(fā)現(xiàn)，有超過95%的人會(huì)有不同程度的痤瘡發(fā)生。3%—7%的痤瘡患者會(huì)遺留瘢痕（痘坑、痘印），造成損容性改變。尤其是重度痤瘡，嚴(yán)重影響患者的心理健康，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑與焦慮感，繼而影響學(xué)習(xí)生活、社會(huì)交往和就業(yè)選擇。

產(chǎn)生痤瘡的原因

痤瘡產(chǎn)生的原因很多，一般來說，主要有四種：遺傳背景下激素誘導(dǎo)的皮脂腺過度分泌脂質(zhì)；毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常；痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖；炎癥和免疫反應(yīng)等與之相關(guān)。另外，遺傳、精神心理壓力、免疫和環(huán)境等因素也會(huì)誘導(dǎo)痤瘡的發(fā)病或加重病情。

痤瘡如何分級(jí)

根據(jù)Pillsbury分類法，在臨床上將痤瘡分為四類：輕度（Ⅰ級(jí)），僅有粉刺；中度（Ⅱ級(jí)），炎性丘疹；中度（Ⅲ 級(jí)），膿皰；重度（Ⅳ 級(jí)），結(jié)節(jié)、囊腫。

如何對(duì)癥下“藥”

輕度（Ⅰ級(jí)）、中度（Ⅱ級(jí)）以局部外用藥物治療為主；中度（Ⅲ級(jí)）、重度（Ⅳ級(jí)）需進(jìn)行系統(tǒng)治療及局部治療，同時(shí)可以配合物理與化學(xué)治療，包括光動(dòng)力療法、紅藍(lán)光治療、點(diǎn)陣激光、化學(xué)剝脫治療、粉刺清除術(shù)、火針、局部封閉治療等。

這樣吃可以緩解痤瘡

飲食與痤瘡的關(guān)系密切，如果你特別喜歡高糖飲食（甜食、巧克力）、高脂飲食（牛奶、奶油）以及加工食品（油炸食品和燒烤），那就難免會(huì)中招啦！這樣的飲食習(xí)慣會(huì)加重痤瘡病情。 想要避免和緩解痤瘡，這樣吃更健康：選擇攝入海鮮類和魚類等較為清淡的飲食，因?yàn)楹ｕr類的食物含鋅很高，有助于緩解痤瘡；多吃一些含維生素A和鋅的蔬菜和水果，以及菌菇類，例如芒果、胡蘿卜、干香菇等；綠茶也可以改善我們體內(nèi)的血糖，對(duì)身體有很多益處，茶多酚也可以減少皮脂腺分泌，緩解炎癥。

有痤瘡如何正確選擇化妝品

部分美容按摩可誘發(fā)痤瘡，可能和大力按摩面部導(dǎo)致皮脂腺導(dǎo)管堵塞或中斷有關(guān)，易進(jìn)一步形成粉刺及炎性丘疹。化妝品導(dǎo)致痤瘡發(fā)生的原因可能是：某些化妝品中含有致粉刺性成分；油性或粉質(zhì)化妝品堵塞毛孔，并對(duì)毛囊皮脂腺有刺激性作用，引起毛囊口上皮細(xì)胞異常角化，使皮脂排除發(fā)生障礙。建議喜歡化妝的朋友選用“非致粉刺性”的正規(guī)護(hù)膚產(chǎn)品，對(duì)于日常生活中需要使用粉底的痤瘡患者，建議選用“無油”的液態(tài)硅油啞光粉底而非含油粉底。

痤瘡患者如何做好皮膚護(hù)理

避免和緩解痤瘡，皮膚護(hù)理非常重要，經(jīng)典三步曲是清潔、保濕和防曬（防紫外線輻射）。 痤瘡患者每天用溫和的清潔劑洗臉2次，能減少炎性及非炎性皮損的數(shù)目，皮膚可有明顯改善。痤瘡患者平時(shí)應(yīng)選用無刺激性及無致敏性的清潔劑，并選用適合于自己皮膚類型的清潔劑：油性皮膚宜選擇控油保濕類護(hù)膚品；混合性皮膚T區(qū)選擇控油保濕類，兩頰選擇舒敏保濕類護(hù)膚品。紫外線輻射防護(hù)是治療痤瘡的重要輔助手段，可減少口服及外用維甲酸后的光敏性皮炎發(fā)生。痤瘡患者應(yīng)使用傘或帽子及防曬制劑，推薦使用防曬指數(shù)高于30的無致粉刺性防曬霜。為了避免刺激，最好使用以水或輕質(zhì)液體為基質(zhì)的防曬霜。

治療痤瘡需養(yǎng)成健康科學(xué)的生活習(xí)慣

在進(jìn)行規(guī)范治療的同時(shí)，對(duì)于痤瘡患者，特別強(qiáng)調(diào)要養(yǎng)成科學(xué)健康的生活習(xí)慣，才能最終達(dá)到治療、美觀、預(yù)防于一體的防治目的。 一是限制高糖和油膩飲食及奶制品的攝入，控制體重、規(guī)律作息、避免熬夜及過度日曬等。此外，重度痤瘡患者易出現(xiàn)焦慮和抑郁，需配合心理疏導(dǎo)。二是學(xué)會(huì)科學(xué)護(hù)膚，根據(jù)皮膚類型選擇相應(yīng)的清潔劑及護(hù)膚品。此外，應(yīng)謹(jǐn)慎使用粉底、隔離、防曬劑及彩妝等化妝品，避免化妝品性痤瘡發(fā)生。三是定期復(fù)診，痤瘡呈慢性發(fā)病過程，治療中需要定期復(fù)診，讓醫(yī)生根據(jù)治療反應(yīng)情況及時(shí)調(diào)整治療及護(hù)膚方案，從而減少后遺癥的發(fā)生。

（作者系濱州市中心醫(yī)院皮膚性病科、過敏反應(yīng)科、醫(yī)學(xué)美容科副主任醫(yī)師）

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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