原標題：濟南市：依托“互聯(lián)網(wǎng)+”推動三醫(yī)聯(lián)動改革

來源：大眾日報

濟南市醫(yī)保局充分發(fā)揮醫(yī)保在支付、定價、采購等職能，以及醫(yī)保連接醫(yī)療、醫(yī)藥領(lǐng)域供需雙方的優(yōu)勢，以互聯(lián)網(wǎng)為媒介打破空間限制、高效配置資源，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”綜合保障服務(wù)體系。

在醫(yī)療領(lǐng)域：優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，合理配置資源。一是分流醫(yī)療機構(gòu)就診壓力。打通線上就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算渠道，試點醫(yī)院20%左右的線下門診患者實現(xiàn)線上分流。二是提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。在村衛(wèi)生室建設(shè)“智能醫(yī)生工作站”，協(xié)助基層醫(yī)生為居民提供診斷建議；在“醫(yī)保健康服務(wù)車”上集成7大類53小項檢查檢驗項目，打通醫(yī)保支付、醫(yī)生隨車下鄉(xiāng)。三是推動失能護理精準對接。搭載呼叫坐席中心和網(wǎng)約服務(wù)平臺，聯(lián)接全市長期護理機構(gòu)，對護理藥械開展集中配送，培育“網(wǎng)約護理”新業(yè)態(tài)。

在醫(yī)保領(lǐng)域：深化醫(yī)保制度改革，完善支付機制。一是推動醫(yī)保結(jié)算“一鍵通”。打造就醫(yī)全流程掌上醫(yī)保結(jié)算模式，試點醫(yī)院患者人均等待時間減少40分鐘。二是實現(xiàn)基金監(jiān)管“一條鏈”。將不合理醫(yī)療行為的控制擴展到問診購藥過程中、醫(yī)保結(jié)算之前，實現(xiàn)全鏈條監(jiān)管。目前監(jiān)管系統(tǒng)已覆蓋全市1121家定點醫(yī)院、2951家定點藥店。三是推動多層次保障“一體化”。指導商業(yè)保險公司開發(fā)與基本醫(yī)保緊密結(jié)合的商業(yè)健康保險“齊魯保”，對基本醫(yī)保形成有效補充。

在醫(yī)藥領(lǐng)域：完善醫(yī)藥供給模式，支持中醫(yī)藥發(fā)展。一是支持智慧中藥房發(fā)展，形成制劑直接送到患者手中。二是構(gòu)建線上交易體系。推動14省中藥(材)采購聯(lián)盟落地濟南，廣泛對接藥材生產(chǎn)商及中醫(yī)藥機構(gòu)，全網(wǎng)比價。三是構(gòu)建質(zhì)量保障體系，藥材實現(xiàn)生產(chǎn)全程數(shù)字化溯源。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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