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2022-08-15 18:28:08
原標(biāo)題:誤服敵草快中毒,險(xiǎn)!煙臺(tái)山醫(yī)院成功救治患兒,快!
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大小新聞客戶(hù)端8月15日訊(YMG全媒體記者 唐壽銳 通訊員 欒秀玲)近日,煙臺(tái)山醫(yī)院東院急診科收治一名農(nóng)藥中毒的12歲患兒,經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)通力合作,該患兒已轉(zhuǎn)危為安。
敵草快與百草枯同屬聯(lián)吡啶類(lèi)化除草劑
據(jù)了解,這位患兒到院時(shí),誤服不明劑量的敵草快已過(guò)6小時(shí),腹痛難忍,頻發(fā)嘔吐,病情危重。急診科楊海燕主任以及宋波主治醫(yī)師在急診搶救室組織搶救,給予充分洗胃、完善相關(guān)輔助檢查。與此同時(shí),急診重癥監(jiān)護(hù)病房(EICU)副主任潘繼明與護(hù)士長(zhǎng)劉曉玲立即安排當(dāng)班人員準(zhǔn)備床位、血濾機(jī)等搶救設(shè)備。患者進(jìn)入EICU后,科室醫(yī)護(hù)人員按照相關(guān)搶救流程緊急搶救。當(dāng)班醫(yī)師李哲迅速完成患者尿液敵草快半定量測(cè)試,并根據(jù)測(cè)試結(jié)果,確定在進(jìn)行補(bǔ)液、灌腸、導(dǎo)瀉的同時(shí)行血液灌流治療。
彩超引導(dǎo)下進(jìn)行右側(cè)股靜脈置管,血濾機(jī)安裝、預(yù)充、參數(shù)設(shè)置、上機(jī)……2小時(shí)后,患者完成血液灌流治療,順利下機(jī)。再次行尿液敵草快半定量測(cè)試,結(jié)果顯示明顯好轉(zhuǎn),患兒順利度過(guò)了危險(xiǎn)期。后續(xù)繼續(xù)給予兩次血液灌流及對(duì)癥支持治療,患兒順利通過(guò)肝功能、腎功能損害期,3日后病情好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入普通病房并順利出院。
醫(yī)護(hù)人員救治患兒
敵草快與百草枯同屬聯(lián)吡啶類(lèi)化除草劑,對(duì)人體有劇毒,中毒后可出現(xiàn)口腔粘膜潰瘍、胃腸道癥狀、皮膚粘膜損害、昏迷、肝腎功能損害、肺水腫、顱內(nèi)出血或腦梗塞,但以腎損傷最為多見(jiàn)。中度中毒其無(wú)癥狀期可高達(dá)48小時(shí),爆發(fā)性或重度急性中毒者常于中毒后1-2天死亡。因此,如果出現(xiàn)誤服情況,必須立即催吐,在催吐的同時(shí)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行下一步治療,避免耽誤病情,給患者的生命健康帶來(lái)無(wú)可挽回的損傷。
敵草快中毒目前無(wú)特效解毒藥物。其治療原則,一是及早阻斷毒物吸收,治療手段包括催吐、洗胃、吸附、導(dǎo)瀉等;二是血液灌流;三是抗肺水腫劑保護(hù)臟器治療。
急性中毒是急診科常見(jiàn)病,病情重,預(yù)后差。近年來(lái),東院急診科多次選派醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)中毒方面的最新救治技術(shù),并定期在科室內(nèi)組織線(xiàn)上線(xiàn)下知識(shí)培訓(xùn)及考核。目前,科室醫(yī)護(hù)人員均熟練掌握常見(jiàn)中毒的診療流程及操作,已形成成熟的規(guī)范化治療體系,救治水平和成功率不斷攀升,并將持續(xù)為市民提供全方位急診急救服務(wù)。
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