原標(biāo)題：“羊了個羊”你也入坑了嗎？濟(jì)南市五院骨科專家提醒警惕腱鞘炎

來源：愛濟(jì)南新聞客戶端

原標(biāo)題：“羊了個羊”你也入坑了嗎？濟(jì)南市五院骨科專家提醒警惕腱鞘炎

來源：愛濟(jì)南新聞客戶端

最近，網(wǎng)絡(luò)上瘋傳一款堆疊式消除游戲“羊了個羊”，引發(fā)了大批網(wǎng)友前來挑戰(zhàn)，游戲簡單又上頭。但隨之長時間長，低頭手指在觸屏上持續(xù)滑動，導(dǎo)致不少網(wǎng)友直呼：天哪，我的腱鞘炎要犯了。

市五院骨科二病區(qū)胡延春主任發(fā)出提醒：適當(dāng)玩游戲可以放松身心，但也要合理安排時間，注意休息，切勿過度游戲，使肢體長時間保持同一種姿態(tài)，輕者或出現(xiàn)手指狹窄性腱鞘炎、頸肩疼痛、腰部酸痛，嚴(yán)重者或出現(xiàn)脊柱生理彎曲的改變，從而導(dǎo)致頸椎病、腰椎間盤突出癥等疾病。

什么是狹窄性腱鞘炎?

狹窄性腱鞘炎是一種常見的腱鞘疾病，好發(fā)于拇指，俗稱扳機(jī)指。拇指屈曲是由拇長屈肌完成的。拇長屈肌起自前臂，逐漸移行為拇長屈肌腱，經(jīng)腕管入手掌，止于拇指末節(jié)指骨。拇長屈肌腱就像光滑的繩索一樣，牽拉拇指，使拇指完成屈曲動作。在拇長屈肌腱跨過掌指關(guān)節(jié)處，有腱鞘包繞在肌腱外面，形成類似指環(huán)的結(jié)構(gòu)，來固定拇長屈肌腱，防止其脫出。正常情況下腱鞘容積相對固定，有保護(hù)、潤滑肌腱的作用。但是如果拇指長期屈曲過度用力，拇長屈肌腱在腱鞘處反復(fù)、過度摩擦，就會使得腱鞘產(chǎn)生慢性炎癥，進(jìn)而增厚變得相對狹窄。而拇長屈肌腱也會由于慢性炎癥而增粗，這樣拇長屈肌腱與腱鞘間摩擦力就會增大，最終出現(xiàn)局部疼痛，屈曲活動障礙的癥狀，這便是狹窄性腱鞘炎的來由。

臨床表現(xiàn)

1.疼痛常在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛。睡醒后發(fā)現(xiàn)手拇指僵硬、疼痛，病情較輕時，活動幾下手指就會好轉(zhuǎn)。

2.局部結(jié)節(jié)可在掌指關(guān)節(jié)處捫及痛性結(jié)節(jié)，活動時隨屈肌腱上下移動。

3.彈響在手指彎曲、伸直的時候，出現(xiàn)“彈響”。當(dāng)彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍。用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍機(jī)樣的動作及彈響。嚴(yán)重時，患指屈伸活動受限，或是伸直位不能屈曲，或是屈曲位不能伸直。往往因?yàn)樘弁床桓一顒樱陨晕⒅攸c(diǎn)的東西不能拿，多數(shù)家務(wù)事也做不了。

相關(guān)檢查

行血常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)等常規(guī)檢查，同時行手指肌骨彩超、X線檢查。注意與痛風(fēng)等疾病鑒別。

治療：

1.保守治療：包括休息，合理康復(fù)鍛煉，局部熱敷，口服或局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，部分患者有較好的療效。

2.手術(shù)治療：如保守治療無效，可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù)。腱鞘切除術(shù)是在掌指關(guān)節(jié)處做切口，以血管鉗分離直達(dá)腱鞘處，切開時有損傷指血管神經(jīng)的風(fēng)險。

B超引導(dǎo)下小針刀松解治療狹窄性腱鞘炎是我院特色治療，具有微創(chuàng)、安全有效等優(yōu)點(diǎn)，利于骨關(guān)節(jié)自體修復(fù)。該療法具有以下優(yōu)勢：療程短，不用縫針、不住院、出血少，病人痛苦小；治療費(fèi)用低。

如何預(yù)防

1. 勞逸結(jié)合，注意手指的正確姿勢，不要過度彎曲 ，盡量避免長時間玩手機(jī)、平板。也需避免長時間過度抓持用力，比如提搬重物。

2.防止手指受涼，避免長時間觸摸冷水或寒冷物品。最好能在長時間工作后用溫?zé)崴菔忠苑潘杉∪狻?/p>

3.可以通過自我牽伸來減輕手部酸痛感。展開雙手的五指，每次20至30秒鐘，做2至3次。

4.體育鍛煉：合適的體育鍛煉可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)抵抗力，促進(jìn)血液循環(huán)

（愛濟(jì)南 記者：陳尚瑞 通訊員：胡琪）

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