原標(biāo)題：2023年“煙臺市民健康保”昨日啟動

來源：煙臺晚報

原標(biāo)題：2023年“煙臺市民健康保”昨日啟動

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本報訊（YMG全媒體記者 楊春娜 通訊員 衣寶萱）11月8日，2023年度“煙臺市民健康保”正式啟動。“煙臺市民健康保”是由煙臺市醫(yī)保局、財政局指導(dǎo)，為煙臺基本醫(yī)保參保人量身定制的唯一一款政府指導(dǎo)的商業(yè)補充醫(yī)療保險。2021年推出后，參保人數(shù)達(dá)到90萬人。

2023年度“煙臺市民健康保”由人保財險、中國人壽、太平養(yǎng)老、國壽財險、太平洋財險、陽光財險、新華人壽、工銀安盛人壽8家保險公司共保，在保持保費139元不變的情況下，最高保額達(dá)330萬元，在保障范圍、續(xù)保賠付比例、特藥報銷種類、疾病門檻、理賠服務(wù)等方面進(jìn)行了全面升級，讓產(chǎn)品更具有煙臺特色，更符合群眾的期待與需求。

啟動儀式上，主承人保財險煙臺市分公司黨委書記、總經(jīng)理吳中云介紹了2023年度“煙臺市民健康保”特點。2023年度“煙臺市民健康保”不設(shè)參保門檻，只要是煙臺全市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人均可投保。保障更全面。醫(yī)保范圍內(nèi)住院自付費用起付線從2萬元降低至1.6萬元；取消既往癥限制，給付比例與健康人群同待遇；續(xù)保客戶享優(yōu)待，給付比例達(dá)到72%。醫(yī)保范圍外住院自費部分起付線從2萬元降低至1.6萬元；既往癥人群報銷比例從40%提升至50%。特定高額藥品起付線由2萬元降低至1.6萬元，特藥種類由11種擴(kuò)容至25種。取消適應(yīng)癥限制，按產(chǎn)品說明書報銷。特殊療效藥品種類由9種擴(kuò)容至13種，同時取消適應(yīng)癥限制；繳費方式更加靈活。參保人可使用職工個人醫(yī)保卡賬戶余額為本人及近親屬繳納保費；報銷流程更加簡便，在煙臺市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，可與基本醫(yī)保同時報銷，出院即賠付。

啟動儀式上，8家企業(yè)代表現(xiàn)場為員工集體投保。熠保科技（上海）有限公司向“煙臺市民健康保”前30萬保單的家庭單市民捐贈胃幽檢測權(quán)益，煙臺市民居家就可進(jìn)行檢測，并支持全國免費郵寄。

“煙臺市民健康保”啟動儀式正式開啟全市參保工作，2022年12月31日24時參保繳費截止。“煙臺市民健康保”保險期間為1年，保險期間自2023年1月1日0時起至2023年12月31日24時止。每位被保險人僅限投保1份。2022年12月31日24時保單生效前可全額撤保，2023年1月1日0時保單生效后不接受退保。

“煙臺市民健康保”有多種渠道參保繳費，線上線下參保均方便快捷。投保人可以通過微信公眾號、支付寶等渠道進(jìn)行繳費；用人單位可統(tǒng)一為員工繳費；投保人可以通過“煙臺市民健康保”承辦保險公司銷售人員進(jìn)行投保。投保人根據(jù)投保指引，可使用銀行卡、微信、支付寶、云閃付為本人或符合投保條件的其他人投保繳費，使用職工醫(yī)保個人賬戶的，可以為本人及配偶、父母、子女及近親屬辦理投保繳費。

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