原標題：煙臺6歲女童被"樹形"痰栓堵塞氣道 專家提醒：成串劇咳伴有高熱不退時需就醫

來源：大小新聞客戶端

原標題：煙臺6歲女童被"樹形"痰栓堵塞氣道 專家提醒：成串劇咳伴有高熱不退時需就醫

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大小新聞客戶端9月28日訊（YMG全媒體記者 林媛 通訊員 欒秀玲 攝影報道）從7月份至今，兒童支原體肺炎患者門診量經過一路攀升后終于有所回落。記者昨日從煙臺山醫院獲悉，短短3個月時間，已有百余位兒童因患有重癥支原體肺炎從而使用支氣管鏡進行吸取痰栓、沖洗，其中一些重癥孩子，甚至會取出完整的粗壯“樹形”痰栓。“這次支原體肺炎，發病率高、重癥多，家長們如果發現孩子開始有成串劇咳，伴有高熱不退，精神差等一定引起重視。”煙臺山醫院兒科主任李海燕表示。

6歲女童取出粗壯“樹形”痰栓

昨天早晨不到8點，煙臺山醫院兒科支氣管鏡室就迎來了當日的第一位小患者。“孩子6歲，發燒5天，劇咳3天，診斷為支原體肺炎，今天做支氣管鏡檢查主要是為了確定有沒有痰栓堵塞，并對肺泡進行沖洗。”兒科醫生國震告訴記者，從7月份至今，兒童支原體肺炎患者門診量一路走高，為了讓重癥兒童病情盡快得到改善，采用支氣管鏡治療成為最佳方式，“最多一天我們做了7臺支氣管鏡手術。”

在手機上，國震給記者找出一張照片展示，照片是一棵像小樹一樣粗壯的痰栓裝在了試管內，這粗壯的“小樹”曾在半個月前嚴重堵塞過一名6歲女孩的左肺。

女孩因咳嗽10天、發燒6天入院，做了CT之后，發現左肺下葉大片的“白肺”，有痰栓堵塞大氣道，當時醫生建議做支氣管鏡治療，但是遭到家長拒絕。后來，孩子情況急轉直下，家長立即同意做氣管鏡，醫生們發現大量痰栓堵塞孩子氣道，并取出來一個完整的“樹形”痰栓，術后第二天，孩子發燒就得到緩解，咳嗽、通氣也明顯改善，病程縮短。“如果以前這么大的一片肺炎，抗感染有時要超過1個月，而且影響愈后，而現在開展支氣管鏡后，配合常規治療，孩子們明顯快速好轉。”

咳嗽是本病突出癥狀，嚴重可導致死亡

支原體肺炎到底是什么？煙臺山醫院兒科主任李海燕說，支原體肺炎是一種急性肺部感染性疾病，而支原體是一種微生物，“既不是細菌也不是病毒，它導致的肺炎與新冠病毒導致的致病方式完全不同。”

這次支原體肺炎是一次全國范圍內的流行，發病率高、重癥多，多見于5歲以上孩子，但是，目前也出現過嬰幼兒感染的情況。表現癥狀為高熱，劇烈“一連串”咳嗽且比較頑固。“病初有全身不適、乏力、頭痛，2-3天后出現發熱，體溫常達39度左右，持續1-3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。”

李海燕說，咳嗽是本病的突出癥狀，咳嗽時間長達1-4個月，重癥病例可合并胸腔積液和肺不張，也可發生氣胸和壞死性肺炎等，更嚴重者可出現呼吸窘迫，甚至需要呼吸機支持或體外膜肺支持，可導致死亡。

由于支原體肺炎是通過接觸傳播和飛沫傳播，在日常防護上，家長要減少聚集、保持勤洗手等良好習慣。

72小時內高熱持續不退必須去醫院就醫

雖然支原體肺炎高發已進入尾聲，但是一旦感染，還是需要家長引起重視。李海燕表示，只要對癥治療，很快就能好轉，“輕癥，家長只要給孩子服用阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等藥物，基本7-10天即可痊愈。如果出現病情加重，可以及時到醫院治療。”

什么樣的情況必須去醫院？李海燕說：“72小時內高熱持續不退，體溫39以上；出現感染中毒癥狀，如精神不振、食欲差，影像學檢查進展到多個肺葉累積，呼吸困難加重，孩子本身有基礎病，比如哮喘等，一定加以重視。”

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