原標題：淄博首例全踝關節(jié)置換在這里完成

來源：魯中晨報

原標題：淄博首例全踝關節(jié)置換在這里完成

來源：魯中晨報

淄博首例全踝關節(jié)置換在這里完成

淄博蓮池骨科醫(yī)院踝關節(jié)骨性關節(jié)炎個體化階梯治療進入新階段

淄博10月23日訊 30多年前的一次意外受傷,卻在花甲之年引發(fā)踝關節(jié)骨關節(jié)炎寸步難行,是放棄一定的關節(jié)活動度做關節(jié)融合術,還是做難度比較大的踝關節(jié)置換術?這是淄博市民趙先生曾經(jīng)面臨的難題。10月20日,淄博蓮池骨科醫(yī)院成功為趙先生進行了淄博市首例全踝關節(jié)置換術,這臺手術不僅幫助趙先生恢復關節(jié)的運動功能,也標志著淄博蓮池骨科醫(yī)院踝關節(jié)骨性關節(jié)炎個體化階梯治療進入新的階段。

人無骨不立,骨無關節(jié)不靈。曾經(jīng)的趙先生對這句話感受并不深切。因為三十余年前,趙先生曾在騎自行車時不慎摔傷,年輕的他在恢復健康后并沒有把這次車禍對右腳的損傷放在心上,作為運動愛好者的他還一直保持著晨跑的習慣。“跑個三公里、五公里都不在話下,身體倍兒棒。”就這樣,趙先生早已經(jīng)把曾經(jīng)的車禍拋之腦后,因此就算時隔二十年后右腳突然開始陣痛,趙先生也沒有在意。“剛開始只是偶爾會疼,我想著年紀大了就這樣,我老伴還做了膝關節(jié)置換呢!我這腳疼不算什么。”

就這樣,趙先生逐漸習慣了右腳時而的陣痛,隨著時間的推移趙先生發(fā)現(xiàn)情況并沒有想象的那么樂觀。“這兩年病情突然就加劇了,右腳踝不僅腫了,還變形了,別說跑步了,就是走上1公里都費勁,全靠吃止疼藥硬撐著。”就這樣,最終被疼痛折磨到無法正常生活的趙先生前往淄博蓮池骨科醫(yī)院就診。經(jīng)檢查他的右踝關節(jié)已出現(xiàn)嚴重的軟骨磨損并且有大量骨質(zhì)增生,趙先生被診斷為右踝關節(jié)骨性關節(jié)炎。

“踝關節(jié)骨性關節(jié)炎是一種以軟骨磨損為重要表現(xiàn)的慢性疾病,是導致踝關節(jié)疼痛、活動障礙的常見原因。盡管踝關節(jié)骨性關節(jié)炎遠不如膝關節(jié)和髖關節(jié)骨性關節(jié)炎常見,但不少中老年人在患上踝關節(jié)骨性關節(jié)炎后,會逐漸步行困難,甚至出現(xiàn)嚴重的功能障礙。”接診趙先生的淄博蓮池骨科醫(yī)院醫(yī)務科主任、關節(jié)科副主任王棟介紹。盡管趙先生進行了一段時間保守治療,但效果并不理想,打定主意要擺脫疼痛的趙先生,得到可以進行關節(jié)融合術或踝關節(jié)置換術的治療建議。“到底是進行踝關節(jié)置換術還是融合術,通常需要根據(jù)患者的情況進行選擇。”王棟解釋道,“踝關節(jié)融合術是用手術的方式將踝關節(jié)鄰近關節(jié)的軟骨切除,植骨填充,用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘?shù)裙潭ㄒ院?使踝關節(jié)融為一體,該手術可以穩(wěn)定關節(jié)、緩解疼痛,但手術后存在踝關節(jié)活動受限。踝關節(jié)置換術則是指通過人工關節(jié)假體來替換原有病變的關節(jié)面軟骨,恢復關節(jié)的正常結構,能夠緩解疼痛和保留關節(jié)活動度。但此前淄博市還沒有全踝關節(jié)置換術的案例。”

面對無法負重又常常折磨自己的右腳,趙先生對手術治療的決心更加堅定起來。“如果之前沒有案例,就讓我來當?shù)谝粋€接受手術的人,我相信蓮池骨科!”趙先生如此說道。原來,早在淄博蓮池骨科醫(yī)院建院之初,趙先生就與蓮池骨科結下了緣分。“我老伴是醫(yī)院第一批膝關節(jié)置換的患者,到現(xiàn)在膝蓋都很好,后來我們又推薦給很多身邊人,沒有一個說不好的,所以我相信咱們醫(yī)院能行。”

為了回應趙先生的期盼,淄博蓮池骨科醫(yī)院專家團隊就全踝關節(jié)置換的可行性進行了反復論證。“盡管踝關節(jié)置換術發(fā)展至今已有幾十年歷史,但發(fā)展早期因手術技術和假體質(zhì)量制約著踝關節(jié)置換的臨床應用,同時,由于踝關節(jié)軟組織覆蓋少,結構復雜,手術難度較高,手術步驟復雜,盡管患者對醫(yī)院十分信賴,堅持選擇在我們這里進行全踝關節(jié)置換,但想要完成這樣一個高難度手術,需要進行充足的準備。”淄博蓮池骨科醫(yī)院副主任醫(yī)師徐興臣介紹,盡管此前醫(yī)院在足踝周圍疾病的診療方面積累了豐富的經(jīng)驗,但為了精準開展全踝關節(jié)置換手術,醫(yī)院對手術涉及所有人員進行了統(tǒng)一培訓和學習,并進行多次病例討論,為趙先生制定了詳細的手術計劃。

“回家后我天天盼著能盡快接受手術,每周都去醫(yī)院看看,每次去醫(yī)生都跟我講目前準備的情況,真是給他們添麻煩了。”當提及手術前的回憶,趙先生說。最終歷時5個月的準備,經(jīng)過專家團隊的反復模擬推演,手術計劃被確定下來。10月20日上午8點,這場極其復雜的手術拉開了帷幕。在前期充分規(guī)劃和設計下,淄博蓮池骨科醫(yī)院專家團隊按術前計劃精準實施,僅用時3小時便順利完成了淄博市首例全踝關節(jié)置換術。在術中及術后X光片均顯示踝關節(jié)假體力線良好,大小合適,脛距關節(jié)假體配合良好。術后第二天開始扶助行器下地行走,恢復良好。

秉持患者及服務對象至上、質(zhì)量為本、注重結果的核心價值觀,淄博蓮池骨科醫(yī)院堅持以人本位管理理念為核心,高度關注患者安全、療效及感受,用精細化、個性化的服務對待每一位患者,形成了極具蓮池特色的企業(yè)文化。足踝外科是骨科學中的重要分支,在骨科學中有重要地位。目前,經(jīng)過長足實踐積累和學習調(diào)研,淄博蓮池骨科醫(yī)院足踝外科技術已逐漸成熟,此次全踝關節(jié)置換手術的成功完成,不僅標志著淄博蓮池骨科醫(yī)院踝關節(jié)骨性關節(jié)炎個體化階梯治療的提升,更代表著醫(yī)院足踝外科發(fā)展邁上了新臺階。

大眾日報淄博融媒體中心記者 高陽 通訊員 張玉瑩

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