來(lái)源:大小新聞客戶端
2023-12-06 17:02:12
原標(biāo)題:濱醫(yī)煙臺(tái)附院成功植入煙威地區(qū)首例全球最小"人工心臟"
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原標(biāo)題:濱醫(yī)煙臺(tái)附院成功植入煙威地區(qū)首例全球最小"人工心臟"
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大小新聞客戶端12月6日訊(YMG全媒體記者 慕溯 通訊員 黃瑾)9月10日,濱醫(yī)煙臺(tái)附院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)成功為1例擴(kuò)張型心肌病、重度心力衰竭的患者植入“人工心臟”即左心室輔助裝置,使患者重獲“心”生,這是濱醫(yī)煙臺(tái)附院完成的第一例永久式“人工心臟”植入病例,也是煙威地區(qū)的首例。目前,該患者恢復(fù)良好,順利出院,并開(kāi)始正常生活。
今年48歲的李先生,是一位成功的企業(yè)經(jīng)理,17年前曾患病毒性心肌炎,由于一直忙于事業(yè),無(wú)暇照顧自己的身體。近3年來(lái),患者感冒后常感胸悶氣喘,稍微走幾步就喘得不行,病情持續(xù)惡化為心衰,直到術(shù)前,他的心臟已擴(kuò)大為常人的2倍,隨時(shí)可能猝死。經(jīng)臨床確診為:擴(kuò)張型心肌病(終末期)、二尖瓣重度關(guān)閉不全、心律失常、陣發(fā)性心房顫動(dòng)、心功能不全、心功能Ⅳ級(jí)(NYHA分級(jí)),曾反復(fù)多次就診于全國(guó)各大醫(yī)院,均建議進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
“全國(guó)有超過(guò)7000名患者在等待心臟移植,但每年能夠等到心臟供體的患者不足1000人。重度心衰的患者中,近半數(shù)生存率不足一年,在等待心臟供體的過(guò)程中,很多患者離世了。”劉英軍主任說(shuō),對(duì)于無(wú)法等到心臟供體的患者來(lái)說(shuō),人工心臟植入手術(shù)正在成為一種替代性選擇。8月31日,李先生因胸悶憋氣再次入院,9月2日心衰加重,經(jīng)會(huì)診后轉(zhuǎn)入心臟大血管外科,于當(dāng)晚出現(xiàn)胸悶、憋氣加重,伴意識(shí)模糊大汗淋漓,并出現(xiàn)無(wú)尿,急診置入球囊反搏(IABP)后癥狀改善。期間,經(jīng)過(guò)濱醫(yī)煙臺(tái)附院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)縝密評(píng)估,李先生心力衰竭已到終末階段且對(duì)藥物治療已無(wú)任何反應(yīng),性命危在旦夕。“如果要進(jìn)一步治療,只有做心臟移植手術(shù)。”濱醫(yī)煙臺(tái)附院心臟大血管外科劉英軍主任表示,目前我國(guó)心臟供體稀缺,且該患者不宜搬動(dòng),對(duì)其而言,緊急人工心臟植入更適合。
為確保此次“人工心臟”植入術(shù)萬(wàn)無(wú)一失,專家團(tuán)隊(duì)對(duì)術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥及其處理方案進(jìn)行了充分討論,經(jīng)過(guò)了多次培訓(xùn)學(xué)習(xí),以確保“人工心臟”植入術(shù)患者術(shù)前與術(shù)后的醫(yī)護(hù)保障。2023年9月10日,在濱醫(yī)煙臺(tái)附院手術(shù)室內(nèi),一顆擁有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的“中國(guó)造”全磁懸浮人工心臟被成功植入李先生體內(nèi),這是煙威地區(qū)首例“人工心臟”植入手術(shù)。
對(duì)李先生而言,選擇人工心臟除了不需要服用免疫制劑,無(wú)器官排異風(fēng)險(xiǎn)外,還有一個(gè)好處就是它可攜帶可撤離,既能實(shí)現(xiàn)短期支持等待心臟功能恢復(fù)的輔助治療或接受心臟移植,也可以終身使用。“患者自身的心臟仍然保留在體內(nèi),只是心臟心尖位置多了一個(gè)高爾夫球大小的人工心臟裝置。”劉英軍主任解釋道,這款國(guó)產(chǎn)人工心臟與目前國(guó)外主流的人工心臟相比,體積小、重量輕,手術(shù)創(chuàng)傷小,更易植入身形較小的患者體內(nèi)。此外,該裝置采用新一代全磁懸浮技術(shù),對(duì)血液損傷更小,能更大程度降低泵內(nèi)血栓、中風(fēng)和消化道出血等臨床不良事件的概率。“未來(lái)若他自體心臟恢復(fù)得好,是有機(jī)會(huì)把人工心臟撤出來(lái)的,我們會(huì)持續(xù)跟進(jìn)隨訪,力爭(zhēng)讓他有一天可以徹底地恢復(fù)正常生活。”劉英軍主任說(shuō)。
煙威地區(qū)首例“人工心臟”的成功植入,標(biāo)志著濱醫(yī)煙臺(tái)附院心臟大血管外科在終末期心臟病外科治療技術(shù)上更加成熟和完善,也是醫(yī)院在重癥心力衰竭患者外科治療技術(shù)上的全方位進(jìn)步,這也意味著,煙威地區(qū)更多終末期心衰患者有希望在家門口就帶上“人工心臟”。
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