原標題：這種抑制劑山東可報銷了！惠及早晚期乳腺癌患者，可大幅減輕負擔

來源：大眾報業·齊魯壹點

原標題：這種抑制劑山東可報銷了！惠及早晚期乳腺癌患者，可大幅減輕負擔

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記者 王小蒙

1月3日，罹患早期乳腺癌的李女士（化名）從醫生手中接過了醫保報銷后的乳腺癌創新藥——CDK4 & 6抑制劑（阿貝西利片），這意味著山東省迎來了新版醫保目錄的落地執行。

去年12月，國家醫療保障局、人力資源和社會保障部公布了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》（簡稱“新版目錄”），新版目錄于2024年1月1日全國統一執行。據悉，今年共有126個藥品新增進入新版目錄，涉及抗腫瘤、罕見病、抗病毒等多個領域，CDK4 & 6抑制劑就是其中之一。

患者用藥負擔進一步下降

據介紹，此次CDK4 & 6抑制劑（阿貝西利片）新入醫保的適應癥為聯合內分泌治療（他莫昔芬或芳香化酶抑制劑），用于激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性、淋巴結陽性，高復發風險且Ki-67≥20%的早期乳腺癌成人患者的輔助治療。另外，既往已納入醫保的適應癥——用于HR+, HER2-局部晚期或轉移性乳腺癌：與芳香化酶抑制劑聯合使用作為絕經后女性患者的初始內分泌治療；與氟維司群聯合用于既往曾接受內分泌治療后出現疾病進展的患者兩大適應癥成功續約。阿貝西利片成為國家醫保覆蓋早期和晚期乳腺癌人群的CDK4 & 6抑制劑，其醫保價格也較之前有了進一步的下降。

“此次新版國家醫保目錄執行后，阿貝西利的早期適應癥也能夠獲得醫保的報銷，這意味著符合報銷條件的早期乳腺癌患者，也可以像晚期患者一樣享受醫保的福利，也減少了患者可能因為無力承擔藥費而改用其他的治療方案的問題。” 山東省腫瘤醫院大外科主任、乳腺病中心主任王永勝教授表示，阿貝西利的三個適應癥納入國家醫保目錄，價格有了大幅下降，讓患者能夠用得起，大大提高了用藥的可及性。

乳腺癌治療有了新選擇

據了解，乳腺癌是全球女性中最高發的癌癥。根據國際癌癥研究機構統計數據顯示，2020年中國新發乳腺癌病例約41.6萬，死亡病例約11.7萬，約占全球乳腺癌死亡病例17.1%。HR+, HER2-乳腺癌是最常見的一類分型，約占所有乳腺癌患者的70%。

“盡管HR+, HER2-早期乳腺癌患者的預后通常較好，但既往研究顯示經過單獨內分泌治療后，仍有約30%的高危患者會復發，從而進展為無法治愈的轉移性疾病，其5年復發風險是其他非高危患者3倍。” 王永勝教授提到，而作為全球及中國唯一獲批HR+， HER2-乳腺癌高危早期輔助治療、晚期內分泌敏感和晚期內分泌耐藥三大適應癥的CDK4 & 6抑制劑 ，阿貝西利可將高危早期乳腺癌患者5年長期復發風險降低32%，同時延長HR+， HER2-晚期乳腺癌患者總生存。這無疑為醫生應對高危型乳腺癌提供了更為有力的武器，期待隨著阿貝西利醫保適應癥的不斷擴大，未來我國乳腺癌治療的標準化、規范化將得以進一步提升，患者的無進展生存時間與生活質量也會有更大幅度的改善。

據悉，未來新版目錄還將陸續在全國多個省市落地執行，屆時將會有更多乳腺癌患者享受到CDK4 & 6抑制劑降價后帶來的紅利。

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