原標(biāo)題：切口2厘米 東營(yíng)市中醫(yī)院微創(chuàng)治療復(fù)雜不穩(wěn)定骨盆骨折技術(shù)取得新突破

來(lái)源：海報(bào)新聞

原標(biāo)題：切口2厘米 東營(yíng)市中醫(yī)院微創(chuàng)治療復(fù)雜不穩(wěn)定骨盆骨折技術(shù)取得新突破

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大眾網(wǎng)記者 封富璘 東營(yíng)報(bào)道

如果骨盆發(fā)生骨折，通常會(huì)選用外固定支架固定、開放前后路鋼板內(nèi)固定，然而，鋼板內(nèi)固定創(chuàng)傷大、出血多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)切口往往達(dá)20-30厘米，而外固定支架給患者的生活帶來(lái)極大不便，還存在針道感染、骨針?biāo)蓜?dòng)、骨折復(fù)位丟失等風(fēng)險(xiǎn)。

那么就沒(méi)有其它固定方式了嗎？近日，東營(yíng)市中醫(yī)院骨傷一科（創(chuàng)傷 脊柱科）成功實(shí)施了一例經(jīng)皮骨盆前環(huán)內(nèi)支架（INFXI）結(jié)合空心拉力螺釘治療復(fù)雜不穩(wěn)定骨盆骨折的微創(chuàng)手術(shù)，不打鋼板，也不上外固定架，微創(chuàng)技術(shù)助復(fù)雜骨盆骨折患者“脫險(xiǎn)”。

患者郭先生在工作中被鋼管擠壓髖部，導(dǎo)致骨盆前環(huán)、后環(huán)不穩(wěn)定骨折（雙側(cè)恥骨上下支、右側(cè)骶骨骨折并骶髂關(guān)節(jié)分離移位）、膀胱損傷。骨盆骨折因其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍有重要血管、神經(jīng)和內(nèi)臟器官，往往存在較高的致殘率和致死率，被稱為“創(chuàng)傷之王”。如何在確保患者生命安全的前提下進(jìn)行手術(shù)，幫助患者快速恢復(fù)，對(duì)骨傷一科團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)是一大挑戰(zhàn)。

入院后，骨傷一科積極為郭先生補(bǔ)液抗休克、止疼治療，在一般情況及生命體征平穩(wěn)后準(zhǔn)備進(jìn)行骨盆多發(fā)骨折的治療。經(jīng)科室組織病例討論，決定對(duì)患者行經(jīng)皮骨盆前環(huán)內(nèi)支架技術(shù)（INFXI技術(shù)），雙側(cè)恥骨支及右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)行空性拉力螺釘經(jīng)皮固定。

經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備并與患者溝通，主治醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)用時(shí)90分鐘，手術(shù)切口2厘米左右，出血量小。術(shù)后第二天，患者能夠在床上坐起并翻身活動(dòng)，第三天就可輔助助行器下地活動(dòng)，功能恢復(fù)良好，無(wú)神經(jīng)血管并發(fā)癥發(fā)生。

據(jù)了解，近年國(guó)內(nèi)外各種骨科手術(shù)機(jī)器人不斷研發(fā)且功能逐漸完善，在機(jī)器人導(dǎo)航下微創(chuàng)技術(shù)治療骨盆骨折逐漸興起，但是因設(shè)備昂貴，很難在基層醫(yī)院普及和推廣。“經(jīng)皮骨盆前環(huán)內(nèi)支架固定技術(shù)（INFXI技術(shù))是治療不穩(wěn)定性骨盆骨折前環(huán)損傷的最新的微創(chuàng)技術(shù)，在現(xiàn)有的C型臂透視下即可完成手術(shù)，結(jié)合了內(nèi)固定和外固定的優(yōu)點(diǎn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，有效避免了術(shù)后深部感染、疼痛等并發(fā)癥，手術(shù)時(shí)間短、出血少、術(shù)后患者恢復(fù)快、對(duì)日常生活影響小，能夠有效減輕患者的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”東營(yíng)市中醫(yī)院骨傷一科主任王立民表示。

此次由東營(yíng)市中醫(yī)院骨傷一科首次自主開展的微創(chuàng)技術(shù)開啟了醫(yī)院治療盆骨骨折微創(chuàng)新時(shí)代，也標(biāo)志著醫(yī)院骨科在微創(chuàng)領(lǐng)域又邁上了新的臺(tái)階。

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