原標題：治療不可修復性巨大肩袖撕裂！東營首例上關節囊重建術開展

來源：大眾網

原標題：治療不可修復性巨大肩袖撕裂！東營首例上關節囊重建術開展

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大眾網記者 李欣 東營報道

日前，勝利油田中心醫院關節外科、運動醫學科成功實施了東營市首例關節鏡下自體上關節囊重建術（SCR），以微創精細的手術操作，為患者治療了不可修復性巨大肩袖撕裂。

69歲的王大娘于近期不小心摔傷右肩關節，后出現疼痛、活動受限等癥狀，到關節外科、運動醫學科就診后發現，除了上述情況外，王大娘右側肢體還存在“假癱”的情況，主要表現為肌肉無力、被動活動度較好、疼痛較輕等，完善磁共振檢查后發現是巨大肩袖撕裂，但因為病史較久，肌腱攣縮明顯，屬于不可修復性巨大肩袖撕裂。

肩袖撕裂是肩部的常見損傷，又稱肩袖損傷。因為肩關節參與拉、推、舉等許多活動，對于肩袖質量變差的中老年人，很容易造成肩袖撕裂。巨大肩袖撕裂是指肩袖撕裂前后徑或內外徑＞5cm或涉及2根及以上的肌腱撕裂。

不可修復性巨大肩袖撕裂相對于巨大肩袖撕裂，癥狀更重，對功能影響更大，其治療非常具有挑戰性，較難通過常規縫合達到修復目的，即使常規修復后也極易再損傷。

科室討論后，決定采用目前國際先進的關節鏡下自體上關節囊重建術為患者進行治療。經過充分術前準備，在關節外科、運動醫學科主任張冠宏的指導下，趙汝棟、李國強、張岳寧等醫師團隊成功為患者實施了手術，術中采用自體闊筋膜作為移植物，在肩關節鏡下行上關節囊重建術，穩定肱骨頭，重建肩關節功能。

相比傳統開放手術，該手術方式創傷更小，減少了手術過程中的出血和創傷相關的并發癥風險。其次，手術操作在肩關節鏡下進行，更加精細準確，可以更好地修復和重建受損的上關節囊。此外，患者的康復過程也更加迅速和舒適，通?？梢员M早開始進行康復鍛煉和功能恢復。

日常生活中的肩關節痛常被認為是肩周炎，殊不知“肩周炎”又名“凍結肩”，只占肩關節疼痛病因的10%—15%，更多的肩關節疼痛是肩袖損傷引起的，損傷后如不及時治療，很可能會發展成為不可修復性巨大肩袖撕裂，而如果把肩袖撕裂當成肩周炎來治療，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，貽誤治療時機。

其實，可以用以下方法來簡單區分肩周炎和肩袖撕裂，如果肩關節白天、晚上都疼痛，別人幫忙抬肩膀都難以抬起的一般是肩周炎；而肩關節白天不太痛，晚上疼痛重，肩膀可以在別人的幫助下抬起的一般是肩袖撕裂。

建議肩膀持續疼痛的患者，及時就醫，明確診斷，盡早治療。

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