原標題：專家串珠成線 數(shù)據(jù)把脈健康——打造泛血管疾病管理的“濟南樣板”

來源：海報新聞

原標題：專家串珠成線 數(shù)據(jù)把脈健康——打造泛血管疾病管理的“濟南樣板”

來源：海報新聞

大眾網(wǎng)記者 徐玲 通訊員 趙梅 濟南報道

泛血管疾病是以一組以動脈粥樣硬化為共同病理特征、主要危害心、腦、腎、四肢等重要器官的系統(tǒng)性血管疾病。近年來，以冠狀動脈疾病、腦血管疾病和外周動脈疾病等為代表的泛血管疾病患病人數(shù)迅猛增長。據(jù)悉，全球共有5.23億心血管病患者，其中，中國患者占3.3億。

濟南市中心醫(yī)院東院區(qū)在全省率先啟動“泛血管疾病管理中心”建設，該中心由心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)外科、血管外科、內(nèi)分泌和代謝病、腎內(nèi)科和風濕免疫專業(yè)組成，建成以促進患者健康為中心，多學科合作，一站式篩查和評估，長期隨訪的泛血管疾病患者管理模式，完成從血管健康到生命健康的跨越。

融匯多科室智慧 實現(xiàn)“一號通”體驗

明亮整潔的環(huán)境、高端科技化的設備、禮貌溫馨的服務，不論是外在設施還是細節(jié)服務，中心都在無微不至地提升患者就醫(yī)舒適度。

“沒想到這么方便，不僅一個號就解決了我的健康問題，還能讓這么多專家為我診療，為這種新模式點贊！”60歲的趙先生激動地說。近年來，趙先生飽受糖尿病的困擾，最近一段時間更是因為血糖控制不便、下肢疲勞和間歇性走路疼痛等問題憂心忡忡。不久前，趙先生來到濟南市中心醫(yī)院泛血管疾病管理中心尋求治療。在內(nèi)分泌門診掛號后，趙先生在預檢區(qū)首先接受了血糖、尿蛋白、動脈硬化評估、頸動脈彩超等項目的免費檢測。借助預檢結果和進一步診斷，內(nèi)分泌科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，趙先生不但存在血糖控制差的情況，還存在雙下肢動脈狹窄、閉塞等問題，在指定個體化的降糖方案后，內(nèi)分泌科醫(yī)生將趙先生轉診至隔壁血管外科診室，對下肢血管閉塞問題制定了相應的診療方案，包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整等，使多學科協(xié)作診療模式真正落地，守護患者健康。

內(nèi)分泌與代謝病科姜強副主任醫(yī)師介紹道：“傳統(tǒng)的就診模式下，患者往往需要多次掛號、多次排隊，才能完成整個診療流程。如今，在泛血管疾病管理中心，患者可以實現(xiàn)‘一號通’功能，掛一次號后，如果在某一科發(fā)現(xiàn)其他科室的疾病，就可以直接把號轉過去看。”

據(jù)悉，濟南市中心醫(yī)院將與血管健康相關的科室集中在同一區(qū)域后，曾經(jīng)各自為戰(zhàn)的、心血管科、內(nèi)分泌代謝病、腎臟內(nèi)科等科室，如今串珠成線、緊密聯(lián)合，共同構建起守護患者健康的堅固堡壘。

不僅如此，患者們也可以更好地體驗一站式服務。中心增加的預檢環(huán)節(jié)實現(xiàn)了對患者和醫(yī)生的雙重便利。患者在進入診區(qū)前，可以免費接受跟血管相關的部分健康指標的測量，包括血壓、心率、尿蛋白、四肢動脈硬化等。這些初步的評估不僅讓患者對自己的血管健康狀況有了更直觀地了解，也為醫(yī)生提供了更加精準、個性化的診療依據(jù)。醫(yī)生在病人進入診室時，就能對病人的相關情況有大體的了解，大大提高了診療效率。

“我們的目標不僅僅是治療疾病，更是希望通過創(chuàng)新就診模式，讓患者感受到從入院到出院、從治療到康復，都有我們專業(yè)的團隊在為他們提供全方位、全流程服務，提升患者的就醫(yī)體驗。”泛血管疾病管理中心執(zhí)行主任尹曉如是說。

科技人才雙引擎 打造管理新標桿

尹曉主任介紹道，不久之后，中心將上線泛血管疾病數(shù)據(jù)管理平臺。當該平臺正式啟用時，將極大程度便利醫(yī)生的工作。“對于動脈粥樣硬化相關疾病的患者，我們都可以做到長期隨訪、院內(nèi)院外全周期管理。”

據(jù)了解，該平臺上線后，患者在中心就診后就能依靠信息化支持自動建檔。醫(yī)生也會為患者制定合理的復診計劃。借助AI隨訪，可及時線上提醒患者復診。就診過程中有醫(yī)療輔助決策系統(tǒng)支持，醫(yī)生將會按照國內(nèi)外最新制定的指南進行操作，遵循標準化的診療路徑，實現(xiàn)對患者診療的同質(zhì)化管理，大大提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。

“工欲善其事，必先利其器。”中心還與高校攜手，為研究生和博士生提供實踐和研究平臺。年輕的醫(yī)生們在此，既是學習者也是實踐者。活水流動下，泛血管疾病管理中心有望打造出一支具有高素質(zhì)、高度責任感和凝聚力的醫(yī)護團隊。

信息化時代，醫(yī)療領域技術更新快速、患者需求愈加多元化。站在這一歷史交匯點上，濟南市中心醫(yī)院泛血管疾病管理中心緊握“科技”“教育”“人才”三大關鍵抓手，緊扣新質(zhì)生產(chǎn)力，有望為醫(yī)療行業(yè)未來發(fā)展提供新方向。

重視前移干預點 堅持患者為中心

在人口老齡化和高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病流行的當下，心血管病發(fā)病率與致死率高居榜首。在第十八屆東方心臟病學會議與世界心臟病學大會上，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波教授表示，當前我國心血管疾病發(fā)病率、死亡率仍呈上升趨勢，占據(jù)我國人口死亡原因的45%。

從現(xiàn)實意義來看，重視泛血管疾病迫在眉睫。那么，哪些人應該重視泛血管疾病的預防和管理呢？尹曉主任也給出了明確的答案：“血壓高、血脂高、血糖高的患者，肥胖或超重的人群，以及有早發(fā)性糖尿病或高血壓家族史的人，都建議定期進行血管健康篩查。“她解釋說。“即使這些人群目前還沒有明顯的癥狀，也不能掉以輕心，因為血管疾病往往在不知不覺中發(fā)展，等到出現(xiàn)癥狀時，有些病理改變已不可逆轉。”

為響應“健康中國2030”戰(zhàn)略，濟南市中心醫(yī)院在2022年就成立了全省第一家泛血管疾病管理中心，同時規(guī)劃了以患者為中心、多學科合作、一站式篩查和評估、長期隨訪的泛血管疾病患者管理模式。確立了防治策略從“以疾病為中心”的模式轉向“以患者為中心”和“以促進健康為中心”的全方位、全周期管理理念，力求實現(xiàn)從血管健康到生命健康的歷史性跨越。

“我們也期待通過廣泛的宣傳，讓更多人意識到血管健康的重要性。”尹曉主任的話語里充滿著期許。“通過早期的篩查和干預，我們希望，不僅能延長患者的壽命，而且能夠有效提高患者的生活質(zhì)量……“

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