原標(biāo)題：山東長期護(hù)理險覆蓋5173萬參保人員

來源：壽光日報

原標(biāo)題：山東長期護(hù)理險覆蓋5173萬參保人員

來源：壽光日報

近年來，山東深入貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，探索建立“多元籌資、城鄉(xiāng)一體、醫(yī)護(hù)兼顧、市場主體”的長期護(hù)理保險制度體系，有效破解過去“機(jī)構(gòu)不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)、家庭無力護(hù)”的困局。目前，全省長期護(hù)理保險覆蓋5173萬基本醫(yī)療保險參保人員，每年為20余萬失能人員提供保障。

長護(hù)險政策何以新?實施異地報銷制度

今年3月，為了照顧剛出生的第三代，煙臺市的孫巨義不得不“拖家?guī)Э凇卑嶂翝?jì)南生活。孫巨義的岳父孫慶忠老人今年已是92歲高齡，也需要照顧。在煙臺時，老人作為職工醫(yī)保的享受者，能夠獲得長護(hù)險服務(wù)，但來到濟(jì)南后，這一服務(wù)卻因異地限制而中斷。

“6月份關(guān)注到煙臺醫(yī)保公眾號發(fā)布了異地可以享受長護(hù)險待遇的消息，當(dāng)時我就打電話咨詢了?！睂O巨義激動地告訴記者。詳細(xì)了解政策后，在煙臺市醫(yī)療保障局的工作人員“線上+線下”的悉心幫助下，他快速提交了詳細(xì)的申請資料及住院病歷，并順利通過了線上評估，孫慶忠最終獲得了最高等級(5級)的長護(hù)險待遇，每月可享受1200元的報銷待遇?！罢呤?月30號開始執(zhí)行，7月10號左右我就辦理完了，很快就有護(hù)理員上門照顧老人了?！睂O巨義說。

針對部分失能人員隨子女異地生活的現(xiàn)實情況，山東建立實施異地長期護(hù)理保險報銷制度，今年7月起，異地長期居住失能人員在居住地發(fā)生的長期護(hù)理保險費(fèi)用，可憑有效費(fèi)用憑證等，由參保地醫(yī)保

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報銷。

長期護(hù)理保險是為年老、疾病或傷殘導(dǎo)致日常生活不能自理的失能人員，提供基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)或資金保障的一項社會保險制度，被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大險種之后的社?！暗诹U”。記者了解到，山東省長期護(hù)理保險工作起步較早，2012年青島市在全國率先探索建立長期醫(yī)療護(hù)理保險制度，2014年開展首批職工長期護(hù)理保險省級試點(diǎn)，2021年實現(xiàn)職工長期護(hù)理保險全覆蓋。2018年部分市啟動居民長期護(hù)理保險試點(diǎn)，2022年在全省范圍推開。截至目前，全省長期護(hù)理保險參保人數(shù)超過5173萬人，每年為20余萬失能人員提供保障。

長護(hù)險政策何以活?銀發(fā)經(jīng)濟(jì)新機(jī)遇

在快速步入老齡化社會的今天，長期護(hù)理保險政策不僅為失能老年群體提供了堅實的經(jīng)濟(jì)支撐，更為銀發(fā)醫(yī)養(yǎng)市場注入了新的活力與機(jī)遇。記者了解到，在青島市城陽區(qū)夏塔路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有一位曾經(jīng)的“職場精英”轉(zhuǎn)行做了“居家護(hù)理員”。

于麗華今年46歲，之前就職于海爾集團(tuán)，擁有計算機(jī)專業(yè)背景，曾在技術(shù)支持和維護(hù)領(lǐng)域深耕九年。然而，在生育第二胎并面臨家中老人年紀(jì)增長的情況下，她決定換份工作，以便更好地照顧家庭。于是，她選擇加入青島市城陽區(qū)夏塔路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，成為一名居家護(hù)理員。

在工作中，于麗華主要負(fù)責(zé)護(hù)

理22到23位老人，根據(jù)每位老人的情況提供不同的服務(wù)?！霸诓饺肜淆g化社會的今天，家護(hù)這個行業(yè)其實是值得年輕人深耕的行業(yè)，不僅是行業(yè)前景，同樣是一份沉甸甸的社會責(zé)任，滿懷愛心地去護(hù)理每一個需要我的老人，我覺得特別有價值?！庇邴惾A說。

長護(hù)險政策何以興?政策為翼促進(jìn)機(jī)構(gòu)發(fā)展

2002年，藥劑專業(yè)畢業(yè)的李曉玲開始創(chuàng)業(yè)，開了一家社區(qū)門診。2012年，青島市在全國率先探索建立長期醫(yī)療護(hù)理保險制度，“這一政策落地加速了我們企業(yè)的裂變，長護(hù)險主要針對行動不便的人群，要求服務(wù)機(jī)構(gòu)提供居家上門服務(wù)。這對我們來說既是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇。”李曉玲表示，“為了滿足政策要求，我們加快服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的布局，確保能夠在最短時間內(nèi)到達(dá)患者家中。這一過程中，我們的團(tuán)隊不斷壯大，服務(wù)質(zhì)量也得到了顯著提升?！钡?015年，她建立的佳家康醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)發(fā)展成為擁有十六七個機(jī)構(gòu)的綜合性醫(yī)療集團(tuán)。

近年來，山東不斷培育壯大專業(yè)護(hù)理服務(wù)人員隊伍。借助社會力量，培訓(xùn)護(hù)理服務(wù)從業(yè)人員12萬人次。部分市積極爭取財政、人力資源社會保障等部門支持，把護(hù)理服務(wù)人員培訓(xùn)納入政府補(bǔ)貼范圍；開發(fā)建設(shè)線上培訓(xùn)考核系統(tǒng)，推動護(hù)理服務(wù)人員分級分類管理，為護(hù)理服務(wù)行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。長期護(hù)理保險的推行，拉動了全省城鄉(xiāng)勞動力就業(yè)近8萬人。

來源：齊魯晚報

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