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提高出生人口素質(zhì),促進婦女兒童健康 消除“艾梅乙”母嬰傳播,濟南在行動

來源:濟南發(fā)布客戶端

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2024-10-21 09:53:10

原標題:提高出生人口素質(zhì),促進婦女兒童健康 消除“艾梅乙”母嬰傳播,濟南在行動

來源:濟南日報·濟南發(fā)布

原標題:提高出生人口素質(zhì),促進婦女兒童健康 消除“艾梅乙”母嬰傳播,濟南在行動

來源:濟南日報·濟南發(fā)布

艾滋病、梅毒和乙肝簡稱“艾梅乙”,可以通過母親懷孕、分娩、產(chǎn)后哺乳等途徑傳染給寶寶,直接威脅出生人口素質(zhì)和兒童健康。消除“艾梅乙”母嬰傳播是全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要任務,是預防和減少兒童新發(fā)感染病例的重要舉措。

為扎實推進消除“艾梅乙”母嬰傳播工作,濟南市構(gòu)建政府主導、部門協(xié)作、社會參與的工作格局,堅持“防、篩、診、治、管”全過程管理,織密織牢消除“艾梅乙”母嬰傳播防線。在部門間,建立了消除“艾梅乙”母嬰傳播工作部門協(xié)作機制,形成工作合力;在衛(wèi)健系統(tǒng)內(nèi),打造由婦幼保健機構(gòu)牽頭,覆蓋轄區(qū)疾控中心、皮膚病防治機構(gòu)、助產(chǎn)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務管理網(wǎng)絡(luò)……

據(jù)濟南市衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹,經(jīng)過多年持續(xù)推進和規(guī)范運行,濟南市消除“艾梅乙”母嬰傳播工作13項核心指標已全部達到目標要求,在不久前進行的全省消除“艾梅乙”母嬰傳播評估認證工作中,濟南市取得優(yōu)異成績。

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頂層高位推進 多部門高效配合

完善頂層設(shè)計是提高“艾梅乙”母嬰傳播阻斷成功率的重要抓手。濟南市高位推進,打造綜合防治體系。市衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育、公安、民政、財政、醫(yī)保、廣電、工會、團市委、婦聯(lián)、紅十字會、計生協(xié)11個部門建立消除“艾梅乙”母嬰傳播工作部門協(xié)作機制,將此項工作納入婦女兒童發(fā)展規(guī)劃、國家級示范區(qū)建設(shè)、健康濟南建設(shè)等重點工作。

在系列政策指導下,各方在資金使用、預防、檢測、篩查、服務、隨訪、質(zhì)控、督導、培訓、權(quán)益保護等方面探索出創(chuàng)新性辦法,使相關(guān)工作開展有路徑、有標準,實現(xiàn)全市“艾梅乙”母嬰阻斷的高質(zhì)量推進。

2021-2023年,天橋區(qū)向轄區(qū)助產(chǎn)機構(gòu)提供免費免疫球蛋白共計825支,感染人群依從性大大提高。“一系列免費措施提高了群眾參與的積極性。”天橋區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心副主任梁愛光介紹,“要讓‘每一分’都用到實處。”

濟南市還在規(guī)范資金管理、組建工作專班、完善專家指導組、強化專項培訓、建立溝通機制等方面下功夫,合力推進高效阻斷。

婚檢科普走進婚姻登記處。

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關(guān)口前移 確保健康寶寶順利到來

產(chǎn)科是做好預防“艾梅乙”母嬰傳播的主陣地。濟南市依托婦幼健康服務網(wǎng)絡(luò),通過規(guī)范服務做實“阻斷”工作。“對相關(guān)孕產(chǎn)婦要做到‘孕期不漏檢、陽性不漏治、全程不漏管’,全流程‘滴水不漏’”。濟南市婦幼保健院醫(yī)務科科長李良說。

為做到“早檢早防關(guān)口”前移,濟南市婦幼保健院產(chǎn)科醫(yī)護團隊全員上陣,該院產(chǎn)科醫(yī)護團隊與全市15個區(qū)縣結(jié)對子,專家定期下沉對基層開展培訓指導。“相關(guān)科普工作覆蓋婚前、孕前、孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后。”梁愛光介紹,“在婚姻登記處、孕產(chǎn)婦建冊等各類場所,專家為新人科普優(yōu)生優(yōu)育知識,讓預防意識及早深入人心。”

確保孕期不漏檢是關(guān)口前移的重中之重,對此,在孕早期建冊時,助產(chǎn)機構(gòu)為所有孕產(chǎn)婦提供免費檢測咨詢,并對其配偶進行宣傳教育,動員其主動接受檢測。對于臨產(chǎn)時才尋求孕產(chǎn)保健服務的孕產(chǎn)婦,為其開通綠色通道,實現(xiàn)第一時間完成結(jié)果反饋,確保所有產(chǎn)婦分娩前至少接受一次免費檢測。運轉(zhuǎn)高效、覆蓋全市范圍的實驗室檢測網(wǎng)絡(luò),涵蓋轄區(qū)各級疾控中心、皮膚病防治機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、第三方檢驗機構(gòu)等,有效滿足市民檢測需求。

對于陽性孕產(chǎn)婦,各級助產(chǎn)機構(gòu)均實行首診負責制,及時提供干預服務。“我們會在信息系統(tǒng)中進行專案管理,各級部門會合力為患者提供規(guī)范服務,確保陽性不漏治。”李良說。

讓感染的孕產(chǎn)婦安全生下健康寶寶,助產(chǎn)機構(gòu)在為感染孕產(chǎn)婦提供助產(chǎn)服務時,標準實施防護措施,減少分娩過程中的母嬰傳播機會。所生寶寶納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒童保健服務,進行規(guī)范管理。2021-2023年,濟南市HIV感染孕產(chǎn)婦、所生寶寶治療率均為100%;梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率3年均保持在98%以上;乙肝高暴露風險孕產(chǎn)婦治療率持續(xù)提升。

“產(chǎn)婦出院后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會配合做實隨訪。”李良說,“對后期需要追蹤診治的產(chǎn)婦和寶寶,給予規(guī)范干預治療,提供免費診治服務,直到恢復健康。”

全程數(shù)據(jù)賦能

信息“多跑路”提高多機構(gòu)協(xié)作效率

高標準建設(shè)的信息化平臺在提高工作效率方面發(fā)揮重要作用。濟南市婦幼健康信息平臺上鏈接全市“艾梅乙”母嬰阻斷工作數(shù)據(jù),打通各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“數(shù)據(jù)孤島”,為高質(zhì)量完成“艾梅乙”母嬰阻斷提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

通過強化信息管理、數(shù)據(jù)質(zhì)控、信息比對、信息安全等工作來保障數(shù)據(jù)準確性,并在數(shù)據(jù)分析方面探索了多種經(jīng)驗。目前,全市建立起市、區(qū)縣、機構(gòu)三級數(shù)據(jù)核對機制,相關(guān)部門每月、每季度開展核對、漏報調(diào)查,確保數(shù)據(jù)準確無誤。

高效運用數(shù)據(jù),市衛(wèi)生健康委通過數(shù)據(jù)分析,全面掌握完整信息,了解變化趨勢,做好“全局指揮”。通過分析調(diào)整工作策略,濟南市梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率、孕早期篩查率提高至98.81%、90.7%。

全社會關(guān)愛

凝聚合力 為感染家庭提供支持

尊重感染者隱私貫穿在“艾梅乙”母嬰阻斷工作全流程中。“通過培訓,工作人員均具備保密意識,有保密方法。”李良說,醫(yī)療機構(gòu)還制定了感染者關(guān)懷救治制度,營造無歧視醫(yī)院環(huán)境。

同時,濟南市發(fā)動全社會力量,為感染家庭提供情感支持和物質(zhì)幫助。利用“世界艾滋病日”等重要節(jié)點,疾控中心、助產(chǎn)機構(gòu)聯(lián)合社會組織開展宣傳活動,提高重點人群知曉率。從政策層面,規(guī)范對青少年、育齡婦女特別是孕產(chǎn)婦及其家庭、流動人口、低收入家庭等重點人群的健康教育和干預服務。

多部門形成合力,為感染家庭、受艾滋病影響的兒童提供關(guān)懷救助。公安部門建立未成年人保護工作領(lǐng)導小組,市婦聯(lián)聯(lián)合政法委等部門建立反家暴聯(lián)動機制,民政部門將符合申請條件的感染者家庭納入低保、因病致貧家庭認定范圍,醫(yī)保部門將慢性乙型病毒性肝炎、人類免疫缺陷病納入基本醫(yī)療保險門診慢特病基本病種目錄,共同為消除“艾梅乙”母嬰傳播、提高婦幼健康水平保駕護航。

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