原標(biāo)題：東營(yíng)開展首例頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)

來源：黃三角早報(bào)

原標(biāo)題：東營(yíng)開展首例頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)

來源：黃三角早報(bào)

阿爾茨海默病又稱老年癡呆癥，是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，表現(xiàn)為進(jìn)行性的認(rèn)知功能障礙和行為損害。患病后，老年人的記憶和認(rèn)知功能會(huì)逐漸喪失，直至思考及行動(dòng)能力漸無、生活完全不能自理，給患者及其家庭帶來了巨大的生理和心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響我國(guó)公眾健康和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展。截至目前，由于尚無藥物能夠根治阿爾茨海默病，因而采取早診斷、早干預(yù)、早治療等醫(yī)學(xué)手段積極預(yù)防、延緩疾病進(jìn)展至關(guān)重要。

近日，勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)外科成功為一名重度阿爾茨海默病患者實(shí)施了頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)，術(shù)后有效緩解了患者阿爾茨海默病的癥狀，為阿爾茨海默病的治療提供了新思路。

今年60歲的劉女士，5年前出現(xiàn)了忘事、喜怒無常的狀況，經(jīng)檢查被確診患有阿爾茨海默病。盡管劉女士一直通過藥物進(jìn)行治療控制，可仍然阻止不了病情的日益加劇。近期，劉女士癥狀加重，出現(xiàn)了忘記回家的路、性情大變、生活不能自理、言語(yǔ)變少等癥狀。為了尋求進(jìn)一步治療，患者家屬經(jīng)多方打聽，了解到勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)外科開展的頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)能夠改善病情，提高阿爾茨海默病患者的生活質(zhì)量，家屬協(xié)商后，決定讓劉女士嘗試手術(shù)治療。入院后，經(jīng)術(shù)前檢查，患者M(jìn)MSE評(píng)分為0分，診斷為重度阿爾茨海默病。

經(jīng)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，在勝利油田中心醫(yī)院腦科醫(yī)院副院長(zhǎng)宗強(qiáng)的指導(dǎo)下和麻醉手術(shù)科副主任劉克的全程麻醉監(jiān)護(hù)下，神經(jīng)外科一病區(qū)副主任張凱、神經(jīng)外科二病區(qū)主治醫(yī)師劉貽哲為患者施行了雙側(cè)頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)，這是東營(yíng)市獨(dú)立開展的第一例阿爾茨海默病顯微手術(shù)治療。由于手術(shù)部位解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜且淋巴管直徑僅有0.2毫米左右，所以手術(shù)全程在高倍手術(shù)顯微鏡下操作，術(shù)中將纖細(xì)如發(fā)的頸深淋巴管、頸深淋巴結(jié)與靜脈進(jìn)行一一吻合，歷時(shí)5個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。

術(shù)后第二天，劉女士就有了令人驚喜的變化，她的走路情況較術(shù)前有明顯好轉(zhuǎn)，面對(duì)家人和醫(yī)護(hù)人員的問答，劉女士也出現(xiàn)了回應(yīng)，眼神也開始有了變化，相信隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，手術(shù)效果會(huì)更加顯著。在神經(jīng)外科二病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的照料下，患者康復(fù)迅速，術(shù)后三天便順利出院。

近年來，頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)治療阿爾茨海默病的技術(shù)逐漸被推廣，該手術(shù)是在顱內(nèi)淋巴出顱匯入頸深部淋巴管、淋巴結(jié)的部位，使用顯微外科技術(shù)，對(duì)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行分流手術(shù)，降低腦內(nèi)淋巴回流壓力，促進(jìn)致病蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)出顱，減輕局部組織纖維化及頸部神經(jīng)壓迫情況，從而可能逆轉(zhuǎn)大腦的退行性改變，減緩病情進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量。

目前，國(guó)內(nèi)外可開展頸深淋巴管—靜脈吻合術(shù)治療阿爾茨海默病的醫(yī)院并不多，勝利油田中心醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)將不斷探索、勇于創(chuàng)新，為更多阿爾茨海默病患者帶去新的曙光。

大眾新聞·黃三角早報(bào)記者 鞏奕含

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