原標(biāo)題：山東推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展

來(lái)源：人口健康報(bào)

原標(biāo)題：山東推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展

來(lái)源：人口健康報(bào)

2025年5月19日是第15個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，今年的宣傳主題為“簽約有感，健康可及”。5月16日，山東省衛(wèi)生健康委召開(kāi)“魯醫(yī)健康說(shuō)”健康知識(shí)發(fā)布會(huì)，介紹家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有關(guān)內(nèi)容，并通過(guò)案例普及家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容和效果，引導(dǎo)大家重視家庭醫(yī)生簽約。

兩個(gè)階段

山東探索

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式

據(jù)介紹，2016年國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等7部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》，山東省根據(jù)國(guó)家要求開(kāi)展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的探索。大致經(jīng)歷了兩個(gè)階段：

一是2016-2020年的起步階段。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立了3萬(wàn)余個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)覆蓋。探索通過(guò)簽訂服務(wù)包的方式，為老年人、高血壓和糖尿病患者、殘疾人等重點(diǎn)人群提供了基本、連續(xù)的健康管理服務(wù)。

二是2021年以來(lái)的推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展階段。國(guó)家出臺(tái)了推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)，著力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“六個(gè)拓展”（即由全科向?qū)？仆卣梗苫鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向二、三級(jí)醫(yī)院拓展，由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拓展，由團(tuán)隊(duì)簽約向醫(yī)生個(gè)人簽約拓展，由固定1年簽約周期向靈活簽約周期拓展，由管慢病向慢病和傳染病共管拓展），進(jìn)一步擴(kuò)大簽約服務(wù)主體，豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵，努力滿足群眾多層次、多樣化健康需求。山東省在落實(shí)國(guó)家要求基礎(chǔ)上，2023年組織開(kāi)展“四送四進(jìn)四提升”健康促進(jìn)行動(dòng)，在城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格內(nèi)主動(dòng)公開(kāi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式，建立按節(jié)氣“十公開(kāi)”宣傳機(jī)制和健康積分互動(dòng)機(jī)制，從個(gè)人、家庭、網(wǎng)格、功能社區(qū)四個(gè)層次、分層分類(lèi)提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)感受度。一些省、市級(jí)醫(yī)院發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)參與到家庭醫(yī)生服務(wù)模式的探索中來(lái)，取得了一些經(jīng)驗(yàn)，并得到了居民的認(rèn)可。

三種途徑居民簽約家庭醫(yī)生很便捷

居民目前主要可以通過(guò)三種途徑找到家庭醫(yī)生。

第一種途徑是您到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)就診、接種疫苗、體檢時(shí)，可以在機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的健康驛站、家庭醫(yī)生工作室，咨詢(xún)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)政策、索取相關(guān)材料，直接面對(duì)面提出簽約需求。

第二種途徑是您可以通過(guò)居住地村居宣傳欄張貼的或者基層機(jī)構(gòu)微信公眾號(hào)上公布的家庭醫(yī)生聯(lián)系方式，電話咨詢(xún)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)政策。

第三種途徑是通過(guò)“愛(ài)山東”App，搜索“家庭醫(yī)生電子地圖”。地圖會(huì)自動(dòng)根據(jù)您的手機(jī)定位，顯示距離最近的、提供簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。如果查詢(xún)其他地區(qū)機(jī)構(gòu)，可以直接輸入市、區(qū)名稱(chēng)搜索。在地圖上找到機(jī)構(gòu)后，點(diǎn)開(kāi)機(jī)構(gòu)的具體信息，就可以獲取家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)基本信息和聯(lián)系方式，與家庭醫(yī)生取得聯(lián)系。

案例分享為一位老人的10年家醫(yī)服務(wù)

濟(jì)南市市中區(qū)桿石橋辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（濟(jì)南市婦幼保健院）主任醫(yī)師苗智瑩通過(guò)案例講解了家庭醫(yī)生是如何為居民朋友簽約和履約的，“我有一個(gè)簽約了近10年的老人，今年已經(jīng)74歲了，他患有高血壓、糖尿病、冠心病等多種慢性病。當(dāng)時(shí)就是看到電梯間家醫(yī)團(tuán)隊(duì)的信息，撥打了我們的電話，我們?cè)诘谝粫r(shí)間為他建立了居民健康檔案，簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)基礎(chǔ)包。近10年的服務(wù)里，我們按照服務(wù)包內(nèi)容指導(dǎo)他規(guī)范服藥，開(kāi)展定期體格檢查、隨訪等服務(wù)。每當(dāng)他出現(xiàn)血壓控制不良、心慌胸悶等癥狀時(shí)都會(huì)第一時(shí)間聯(lián)系家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生先指導(dǎo)他規(guī)范用藥，視情況轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療，病情穩(wěn)定后再回到社區(qū)繼續(xù)定期隨訪。老人常說(shuō)家庭醫(yī)生就像自己家的孩子一樣貼心，目前老人全家都跟我們社區(qū)簽約了家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生也真正成為他們?nèi)业慕】凳亻T(mén)人。”（本報(bào)記者 相琨）

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