記者從山東省政府辦公廳日前印發(fā)的《山東省推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃（2019-2020年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《計(jì)劃》）了解到，山東將聚焦群眾就醫(yī)難點(diǎn)問(wèn)題，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)提高人民群眾看病就醫(yī)獲得感。

記者瀏覽《計(jì)劃》發(fā)現(xiàn)，其中有不少措施直指人民群眾看病就診中的難點(diǎn)痛點(diǎn)。比如對(duì)就診檢查排隊(duì)問(wèn)題，《計(jì)劃》提出大力發(fā)展基于新興技術(shù)的服務(wù)流程再造，到2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、病歷復(fù)印預(yù)約等線上服務(wù)。對(duì)“一院一卡、重復(fù)發(fā)卡，相互不同”問(wèn)題，提出推行實(shí)名制預(yù)約診療，在全省推廣應(yīng)用電子健康卡。對(duì)重復(fù)檢查、檢驗(yàn)問(wèn)題，提出院際檢查檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”，推行基于省全民健康信息平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字影像“云膠片”服務(wù)等。

醫(yī)保不支持通常被認(rèn)為是制約互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸，此次山東明確推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)，有望推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療發(fā)展步入快車(chē)道。《計(jì)劃》提出，加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合，逐步拓展在線支付功能，推進(jìn)一站式結(jié)算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（含遠(yuǎn)程醫(yī)療）及價(jià)格。制定醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。

此外，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”領(lǐng)域，山東還放出了哪些大招，一起來(lái)看看吧！

（一）提升便民服務(wù)水平。

1.鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”。發(fā)揮優(yōu)勢(shì)企業(yè)作用，建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。鼓勵(lì)依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。

2.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。大力發(fā)展基于新興技術(shù)的服務(wù)流程再造。2020年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍提供分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、病歷復(fù)印預(yù)約等線上服務(wù)。

3.穩(wěn)步推進(jìn)電子健康卡創(chuàng)新應(yīng)用。推行實(shí)名制預(yù)約診療，在全省推廣應(yīng)用電子健康卡。2020年實(shí)現(xiàn)跨地域、跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“一碼通”，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院實(shí)名就診率分別達(dá)到90%、80%以上。

4.實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果查閱共享。大力推進(jìn)院際檢查檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”，積極推行基于省全民健康信息平臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字影像“云膠片”服務(wù)。2020年醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)“一單通”。

（二）提高醫(yī)療救治能力。

1.推廣“云急救”綜合救治服務(wù)。各市、縣（市、區(qū)）120調(diào)度指揮系統(tǒng)統(tǒng)一接入“云急救”綜合救治服務(wù)系統(tǒng)。2020年胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成，實(shí)現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務(wù)。

2.建成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。建設(shè)省、市級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診、病理、影像中心。2019年遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全省所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級(jí)醫(yī)院。2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，力爭(zhēng)覆蓋到村衛(wèi)生室。

（三）優(yōu)化結(jié)算支付服務(wù)。

1.推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接整合，逐步拓展在線支付功能，推進(jìn)一站式結(jié)算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（含遠(yuǎn)程醫(yī)療）及價(jià)格。制定醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，對(duì)基于互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展的基本醫(yī)療服務(wù)，按基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行；對(duì)滿足個(gè)性化、高層次需求的特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。

2.推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步將更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算，進(jìn)一步做好外出務(wù)工人員和“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控，從事后監(jiān)管向事前、事中過(guò)渡，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。

（四）強(qiáng)化藥品供應(yīng)保障。

1.建設(shè)處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)。推動(dòng)省藥品招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)、省全民健康信息平臺(tái)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點(diǎn)藥品零售企業(yè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換對(duì)接、協(xié)同應(yīng)用。加快推動(dòng)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品追溯體系建設(shè)。2020年基本實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”協(xié)同應(yīng)用目標(biāo)。

2.京津冀魯遼信息共享。協(xié)同開(kāi)展短缺藥品多源信息采集、供應(yīng)和使用監(jiān)測(cè)業(yè)務(wù)應(yīng)用。2020年建成短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，啟動(dòng)公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)五省市藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)信息共享。

（五）加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理。

1.開(kāi)放居民電子健康檔案。推動(dòng)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)與電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)對(duì)接，全方位記錄、管理居民健康信息。2020年縣域居民可便捷查閱本人電子健康檔案信息。

2.推進(jìn)在線便捷有效簽約服務(wù)。實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生為簽約居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)。2020年二級(jí)以上醫(yī)院向家庭醫(yī)生提前2天開(kāi)放20%號(hào)源，通過(guò)信息化手段為簽約患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。

（六）豐富健康管理資源。

1.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務(wù)。加快構(gòu)建全生命周期健康評(píng)估咨詢體系和健康管理服務(wù)體系，鼓勵(lì)發(fā)展網(wǎng)約護(hù)理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務(wù)，支持社會(huì)資本發(fā)展專(zhuān)業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。2020年培育5家以上大型健康管理企業(yè)（機(jī)構(gòu)）。

2.搭建互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢信息平臺(tái)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、符合條件的第三方機(jī)構(gòu)，提供多樣化的醫(yī)學(xué)在線課程和醫(yī)學(xué)教育。2020年全面推開(kāi)健康扶貧“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育+適宜技術(shù)推廣”行動(dòng)。

（七）促進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用。

1.加快發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)。加快建設(shè)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心。2020年基本建成功能完善的北方中心存儲(chǔ)中心，在50種疾病和50%縣（市、區(qū)）建成高質(zhì)量數(shù)據(jù)庫(kù)。

2.大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術(shù)。支持研發(fā)人工智能技術(shù)、醫(yī)用機(jī)器人、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等，推動(dòng)醫(yī)學(xué)裝備的數(shù)字化、智能化、微型化。2020年醫(yī)療健康人工智能技術(shù)在二級(jí)以上醫(yī)院推廣應(yīng)用。

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

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