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山東互聯(lián)網(wǎng)診療服務項目有望納入醫(yī)保支付

來源:大眾日報·新銳大眾

作者:

2019-07-12 08:58:07

記者從山東省政府辦公廳日前印發(fā)的《山東省推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設行動計劃(2019-2020年)》(以下簡稱《計劃》)了解到,山東將聚焦群眾就醫(yī)難點問題,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新技術、新產業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,進一步改善醫(yī)療服務水平,持續(xù)提高人民群眾看病就醫(yī)獲得感。

記者瀏覽《計劃》發(fā)現(xiàn),其中有不少措施直指人民群眾看病就診中的難點痛點。比如對就診檢查排隊問題,《計劃》提出大力發(fā)展基于新興技術的服務流程再造,到2020年二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、診間結算、移動支付、病歷復印預約等線上服務。對“一院一卡、重復發(fā)卡,相互不同”問題,提出推行實名制預約診療,在全省推廣應用電子健康卡。對重復檢查、檢驗問題,提出院際檢查檢驗結果“一單通”,推行基于省全民健康信息平臺的醫(yī)療機構數(shù)字影像“云膠片”服務等。

醫(yī)保不支持通常被認為是制約互聯(lián)網(wǎng)診療服務進一步發(fā)展的瓶頸,此次山東明確推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結算服務,有望推進互聯(lián)網(wǎng)診療發(fā)展步入快車道。《計劃》提出,加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對接整合,逐步拓展在線支付功能,推進一站式結算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目(含遠程醫(yī)療)及價格。制定醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。

此外,在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”領域,山東還放出了哪些大招,一起來看看吧!

(一)提升便民服務水平。

1.鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”。發(fā)揮優(yōu)勢企業(yè)作用,建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營平臺。鼓勵依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。2020年二級以上醫(yī)療機構普遍開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務。

2.優(yōu)化醫(yī)療服務流程。大力發(fā)展基于新興技術的服務流程再造。2020年二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、診間結算、移動支付、病歷復印預約等線上服務。

3.穩(wěn)步推進電子健康卡創(chuàng)新應用。推行實名制預約診療,在全省推廣應用電子健康卡。2020年實現(xiàn)跨地域、跨機構醫(yī)療衛(wèi)生服務“一碼通”,三級醫(yī)院、二級醫(yī)院實名就診率分別達到90%、80%以上。

4.實現(xiàn)檢查檢驗結果查閱共享。大力推進院際檢查檢驗結果“一單通”,積極推行基于省全民健康信息平臺的醫(yī)療機構數(shù)字影像“云膠片”服務。2020年醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構率先實現(xiàn)檢查檢驗“一單通”。

(二)提高醫(yī)療救治能力。

1.推廣“云急救”綜合救治服務。各市、縣(市、區(qū))120調度指揮系統(tǒng)統(tǒng)一接入“云急救”綜合救治服務系統(tǒng)。2020年胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成,實現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務。

2.建成遠程醫(yī)療服務體系。建設省、市級遠程會診、病理、影像中心。2019年遠程醫(yī)療覆蓋全省所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級醫(yī)院。2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構,力爭覆蓋到村衛(wèi)生室。

(三)優(yōu)化結算支付服務。

1.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結算服務。加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對接整合,逐步拓展在線支付功能,推進一站式結算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目(含遠程醫(yī)療)及價格。制定醫(yī)保支付政策,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務項目納入醫(yī)保支付范圍,對基于互聯(lián)網(wǎng)開展的基本醫(yī)療服務,按基本醫(yī)療服務價格項目規(guī)范執(zhí)行;對滿足個性化、高層次需求的特需醫(yī)療服務價格,實行市場調節(jié)價。

2.推進異地就醫(yī)直接結算。繼續(xù)擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構范圍,逐步將更多基層醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算,進一步做好外出務工人員和“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費用直接結算。大力推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,從事后監(jiān)管向事前、事中過渡,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。

(四)強化藥品供應保障。

1.建設處方流轉平臺。推動省藥品招標采購平臺、省全民健康信息平臺、醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點藥品零售企業(yè)計算機系統(tǒng)數(shù)據(jù)實時交換對接、協(xié)同應用。加快推動藥品生產、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構藥品追溯體系建設。2020年基本實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”協(xié)同應用目標。

2.京津冀魯遼信息共享。協(xié)同開展短缺藥品多源信息采集、供應和使用監(jiān)測業(yè)務應用。2020年建成短缺藥品監(jiān)測預警系統(tǒng),啟動公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測體系建設,力爭實現(xiàn)五省市藥品、醫(yī)用耗材采購信息共享。

(五)加強公共衛(wèi)生管理。

1.開放居民電子健康檔案。推動電子健康檔案數(shù)據(jù)庫與電子病歷數(shù)據(jù)庫、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)對接,全方位記錄、管理居民健康信息。2020年縣域居民可便捷查閱本人電子健康檔案信息。

2.推進在線便捷有效簽約服務。實現(xiàn)家庭醫(yī)生為簽約居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務。2020年二級以上醫(yī)院向家庭醫(yī)生提前2天開放20%號源,通過信息化手段為簽約患者建立綠色轉診通道。

(六)豐富健康管理資源。

1.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理服務。加快構建全生命周期健康評估咨詢體系和健康管理服務體系,鼓勵發(fā)展網(wǎng)約護理、網(wǎng)約家庭醫(yī)生、網(wǎng)約家庭藥師等服務,支持社會資本發(fā)展專業(yè)健康服務機構。2020年培育5家以上大型健康管理企業(yè)(機構)。

2.搭建互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢信息平臺。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構、符合條件的第三方機構,提供多樣化的醫(yī)學在線課程和醫(yī)學教育。2020年全面推開健康扶貧“繼續(xù)醫(yī)學教育+適宜技術推廣”行動。

(七)促進醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)發(fā)展應用。

1.加快發(fā)展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)。加快建設國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心。2020年基本建成功能完善的北方中心存儲中心,在50種疾病和50%縣(市、區(qū))建成高質量數(shù)據(jù)庫。

2.大力發(fā)展醫(yī)療健康人工智能技術。支持研發(fā)人工智能技術、醫(yī)用機器人、生物三維打印技術和可穿戴設備等,推動醫(yī)學裝備的數(shù)字化、智能化、微型化。2020年醫(yī)療健康人工智能技術在二級以上醫(yī)院推廣應用。

[責任編輯:楊凡、梁延菊]

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