查詢個人醫保信息、異地就醫結算將更方便　　我國將建立統一的醫保信息系統

本報訊（記者李丹青）6月27日，國家醫保局“醫保業務編碼標準動態維護”窗口上線試運行，這意味著我國統一的醫保信息系統建設進入實施階段，未來將統一規劃、統一分類、統一發布、統一管理制定各項醫療保障標準，推動標準實施，形成全國統一的醫療保障標準化體系。隨著統一信息化系統的建成，查詢個人醫保信息、醫保關系轉移接續、異地就醫結算也將更方便。

當前，異地就醫結算等工作全面鋪開，但由于全國的數據編碼、醫保報銷目錄不統一等，常出現信息不匹配等問題，給患者帶來諸多不便。國家醫保局有關負責人介紹，我國醫療保障制度建立運行20多年來，尚未形成統一的標準化體系，難以適應醫療保障治理現代化要求。為此，將建立國家醫保局主導、相關部門認同、各地協同推進的標準化工作機制，形成與醫保改革發展相適應的標準化體系。到2020年，在全國統一醫療保障信息系統建設基礎上，逐步實現疾病診斷和手術操作等15項信息業務編碼標準的落地使用。

國家醫保局提出，建立全國統一的醫療保障基礎共性標準，形成全國醫療保障系統共建共享、相關部門單位銜接交換的“通用語言”。包括醫療保障信息業務編碼標準、統一標識、檔案管理規范等，以及醫療保障信息化建設涉及的網絡安全、數據交換、運行維護等技術標準；優化快捷高效、方便實用的醫療保障公共服務標準，包括基本醫療保險參保登記、信息披露、個人信息查詢等公共服務規范，醫療保障經辦部門與定點醫藥機構等第三方機構的協議管理規范，長期護理保險失能評估標準、服務項目標準等。

“前期要重點開展醫保疾病診斷和手術操作、醫療服務項目、藥品、醫用耗材4項信息業務編碼標準的測試使用，及時總結經驗，為其余11項信息業務編碼標準的全面實施提供可行做法和示范引領。”這位負責人介紹，將按照先試點完善、再推廣普及的方式，穩妥推進各類醫療保障標準的貫徹實施。

同時，將完善覆蓋醫療保障基金管理、業務經辦管理、醫藥價格和招標采購管理等工作規范，包括審核結算支付、轉移接續、異地結算、支付方式管理等基金管理和經辦業務規范，經辦機構建設、經辦人員行為等經辦體系建設規范，醫療服務項目與價格以及藥品、醫用耗材的招標采購管理規范等。

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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