來源:濟(jì)南時(shí)報(bào)
2017-02-26 07:39:02
有了老大又懷了老二,這本是件高興的事。但不少準(zhǔn)媽媽卻發(fā)現(xiàn)自己妊娠兩三個(gè)月時(shí),腹中胎兒竟莫名地停止發(fā)育最終流產(chǎn)。
“這幾年在孕早期出現(xiàn)的胚胎停育(簡稱胎停育)的現(xiàn)象確實(shí)有增多的趨勢,而且多數(shù)都是35歲以上的準(zhǔn)媽媽。”不少婦產(chǎn)科醫(yī)生都發(fā)出了相同的感慨。為何會有這一現(xiàn)象發(fā)生呢?應(yīng)該怎樣進(jìn)行預(yù)防?記者對此進(jìn)行了調(diào)查。
●這種情況還不少:36歲孕婦一年兩次出現(xiàn)胎停育
36歲的魯紅(化名)是濟(jì)南某高職院校的一名老師,也是一名8歲孩子的媽媽。二胎政策放開后,在家人的鼓勵(lì)下她和丈夫計(jì)劃再要一個(gè)孩子,然而去年開始備孕后,她卻在一年內(nèi)遭遇了兩次“胎死腹中”。
“懷孕沒多久就出現(xiàn)了陰道出血,過來做B超,結(jié)果檢查不到胎心,估計(jì)是胎停育了;當(dāng)時(shí)她不死心,一周后又檢查了一次,這才確診了。”魯紅就診的山東省千佛山醫(yī)院醫(yī)生說。按照醫(yī)囑,做完流產(chǎn)手術(shù)后半年,魯紅和丈夫又開始努力“造人”,但不幸的是,懷上之后她又一次出現(xiàn)了胎停育。在一年的時(shí)間里,魯紅兩次懷孕,卻又兩次不幸地遭遇了胎停育。
“因?yàn)橐恢绷鳟a(chǎn),醫(yī)生說我的子宮內(nèi)膜已經(jīng)很薄,再懷上的可能性比較小了。”魯紅對此很是傷心。
無獨(dú)有偶。最近37歲的張?zhí)?化名)也被檢查出胎停育。“我懷孕都10周了,不久前去醫(yī)院例行檢查時(shí),卻被發(fā)現(xiàn)胎兒的胎芽和胎心很不明顯,胎兒發(fā)育明顯滯后。又觀察了一周后,醫(yī)生確診是胎停育,只能流產(chǎn)。”在某事業(yè)單位工作的張?zhí)鸶嬖V記者,身體的傷痛很快就能恢復(fù)了,可是胎停育卻像影子一樣不時(shí)出現(xiàn)在她的生活里。
●醫(yī)院用數(shù)據(jù)說話:一個(gè)科室平均每天能接診3例
日前,記者從山東省千佛山醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、山東大學(xué)第二附屬醫(yī)院等醫(yī)院了解到,自然流產(chǎn)孕婦的數(shù)量近幾年來都出現(xiàn)了上漲的趨勢,有的醫(yī)院這兩年自然流產(chǎn)率的比例甚至遠(yuǎn)高于一成。
“我們科室平均每天能接到3名胎停育患者,年齡一般在35歲以上,年輕的也有,但不算多。”山東大學(xué)第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任洪凡真說,隨著二胎的放開,不少高齡備孕準(zhǔn)媽媽加入,胎停育現(xiàn)象明顯感覺增多了。
“我那天一上午就遇到了兩個(gè)胎停育的準(zhǔn)媽媽,現(xiàn)在這種情況很常見。”山東省千佛山醫(yī)院一產(chǎn)科醫(yī)生告訴記者,胎停育80%發(fā)生在妊娠12周以前,其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發(fā)育器官也沒有異常,在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性不足1%。
據(jù)最新資料顯示,準(zhǔn)媽媽年齡處于20-30歲之間,發(fā)生胎停育的幾率只有9%-17%;如果到35歲,比例就上升到20%以上;40歲比例上升到40%;到45歲時(shí)比例就高達(dá)80%了。
●多種因素致胎停育:“染色體異常”所占比例比較高
“十幾年前胎停育現(xiàn)象幾乎沒有發(fā)現(xiàn)過,而現(xiàn)在卻是很常見。”洪凡真說,從日常的就診情況來看,“染色體異常”導(dǎo)致胎停育所占比例比較高,其次是患有高血壓、糖尿病、心臟病、嚴(yán)重貧血等。
“現(xiàn)在生活節(jié)奏快、工作壓力大,許多年輕人的作息時(shí)間不規(guī)律,再加上飲酒、吸煙等不健康的生活方式都可能造成精神緊張。”一產(chǎn)科專家指出,在胎停育的人群中,有相當(dāng)一部分是白領(lǐng)一族,特別是高齡的白領(lǐng)一族,高齡本身潛在的風(fēng)險(xiǎn)就比較大,如果壓力再大就是“雪上加霜”。據(jù)了解,環(huán)境污染也是其中重要的原因,比如說工作環(huán)境中一些有害的物理和化學(xué)物質(zhì)、裝修中一些環(huán)保不達(dá)標(biāo)的材料,都可能對胎兒發(fā)育帶來不良影響。食品污染也有可能造成胎停育。一些加入了超標(biāo)添加劑的食品、使用了過量農(nóng)藥的食物,以及養(yǎng)殖中使用了不達(dá)標(biāo)飼料的食物,都有可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良甚至畸胎。
●醫(yī)生提醒
流產(chǎn)半年內(nèi)不能再懷孕
“不論是自然流產(chǎn)還是被動流產(chǎn),手術(shù)后一定要禁止夫妻生活至少一個(gè)月,而且半年內(nèi)不能再懷孕,否則會導(dǎo)致不孕。”洪凡真提醒,懷孕前應(yīng)到專業(yè)機(jī)構(gòu)做孕前優(yōu)生咨詢指導(dǎo),包括一些相關(guān)的檢查如甲狀腺功能、免疫功能等;許多母體的慢性疾病,例如高血壓、糖尿病或甲狀腺異常,都會增加“胎死腹中”的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕前后應(yīng)避免接觸有害的環(huán)境如射線、化學(xué)物質(zhì)、病毒、尼古丁,調(diào)整生活作息及心理狀態(tài);特別在孕前3個(gè)月就要開始服葉酸(男方服一個(gè)月),懷孕后接受產(chǎn)前篩查必要時(shí)做產(chǎn)前診斷。
●名詞解釋
胎停育是指胚胎發(fā)育到一定階段時(shí)死亡,停止繼續(xù)生長發(fā)育,是流產(chǎn)的一種類型。部分患者表現(xiàn)為超聲下見胎心搏動,后胎心消失,孕囊縮小,伴有形態(tài)不規(guī)則等改變,伴有陰道流血或無任何臨床癥狀,還有些患者持續(xù)超聲監(jiān)測至孕8周,一直未見胎心搏動,有些甚至沒有胚芽,就是俗稱的“空孕囊”。
原標(biāo)題:高齡產(chǎn)婦流產(chǎn)率趨高 醫(yī)生建議生娃最好趕在30歲以前
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