來(lái)源:齊魯壹點(diǎn)
2017-05-16 16:01:05
島城一名47歲的男子在吃完飯起身時(shí)不慎摔倒撞到餐桌,桌上的木質(zhì)筷子刺入左眼,導(dǎo)致顱底被貫穿,被緊急送往青大附院。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)電磁導(dǎo)航系統(tǒng)對(duì)筷子進(jìn)行精確定位,最終成功將5㎝長(zhǎng)的斷筷從男子頭部取出。目前,男子生命體征平穩(wěn),正在進(jìn)行康復(fù)治療。
5月初的一天,家住青島的一名47歲的王先生,在吃完飯起身時(shí)沒(méi)站穩(wěn),不慎摔倒,撞到餐桌,桌上的木質(zhì)筷子直直刺入左眼,隨即傳來(lái)的劇烈疼痛讓王先生無(wú)法睜眼,左側(cè)視力喪失,家人趕緊撥打120,王先生被緊急送往青島大學(xué)附屬醫(yī)院。
醫(yī)院接診后,由眼科、神經(jīng)外科門(mén)診會(huì)診,王先生被轉(zhuǎn)到鼻顱底外科。因考慮到患者可能存在嚴(yán)重的顱眶貫通傷,不排除顱內(nèi)眶內(nèi)繼發(fā)嚴(yán)重感染的惡性后果,因此將王先生收入耳鼻咽喉科。
青大附院耳鼻喉科主任姜彥聯(lián)合眼科、神經(jīng)外科、放射科進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診,討論患者病情及手術(shù)方案,評(píng)估其眼球損傷、顱內(nèi)血管和腦組織損傷情況。在抗感染的同時(shí),為王先生做了影像學(xué)檢查。檢查結(jié)果顯示,王先生左側(cè)眼眶發(fā)現(xiàn)異物,神經(jīng)受壓內(nèi)移,顱底骨折、貫穿,腦組織受壓。專家們?cè)诙鄬W(xué)科會(huì)診后為王先生制定了電磁導(dǎo)航下經(jīng)鼻內(nèi)鏡聯(lián)合眶緣切開(kāi)徑路的手術(shù)治療方案。
方案確定后,醫(yī)護(hù)人員緊急進(jìn)行手術(shù),在電磁導(dǎo)航系統(tǒng)輔助下,專家們準(zhǔn)確定位了異物位置。異物位于眼球后方,直插眶尖,刺入顱內(nèi),導(dǎo)致患者視神經(jīng)損傷。經(jīng)過(guò)手術(shù),專家們順利取出王先生顱內(nèi)斷掉的筷子,筷子長(zhǎng)約5cm。手術(shù)定位精準(zhǔn),創(chuàng)傷較小,經(jīng)仔細(xì)處理,無(wú)腦脊液漏和大出血。術(shù)后,王先生生命體征平穩(wěn),目前正在進(jìn)一步抗感染和康復(fù)治療觀察。
據(jù)介紹,這是青大附院今年收治的第二例筷子插入眼眶顱底患者,該類急癥十分兇險(xiǎn)、病情危急。今年2月,一名兩歲男童也不慎被兩根筷子從鼻腔插入腦部,經(jīng)手術(shù)后取出。
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