有高血壓平時(shí)不注意控制，在一次聚餐飲酒后突發(fā)腹主動(dòng)脈瘤破裂。21日晚，青島一59歲男子發(fā)病后被送到青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速為其進(jìn)行了手術(shù)，由于搶救及時(shí)，患者得以脫險(xiǎn)。

6月21日晚上10點(diǎn)，59歲的島城市民劉先生突然感到腹部疼痛難忍，無法站立，而此前兩天他與老友聚餐飲酒后，腹部就出現(xiàn)隱隱作痛的現(xiàn)象，一直沒放在心上。家人見狀立即把劉先生送到了青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)急診就診。接到會(huì)診通知的血管外科副主任李強(qiáng)及時(shí)趕到，腹部CT平掃顯示，劉先生腹主動(dòng)脈瘤破裂。這是一種極其兇險(xiǎn)的外科急癥，被醫(yī)學(xué)界稱為藏在人體腹腔的“定時(shí)炸彈”。“定時(shí)炸彈”一旦“炸”了，在極短的時(shí)間內(nèi)，就可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重失血性休克，死亡率極高，劉先生入院時(shí)血壓只有60/30mmHg，處于休克狀態(tài)，命懸一線。

據(jù)李強(qiáng)介紹，腹主動(dòng)脈是人體腹部最粗的一根血管，腹主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張后，就像氣球一樣，隨著越“吹”越大，動(dòng)脈瘤壁也會(huì)越來越薄，到了一定程度就像吹氣球一樣“吹炸”了。腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂，人體的血就會(huì)從這里奔涌出來，極易導(dǎo)致死亡，救治成功率約有30%。

時(shí)間就是生命，搶救腹主動(dòng)脈瘤破裂患者，就是在于死神爭(zhēng)時(shí)間。治療腹主動(dòng)脈瘤的方式一種是傳統(tǒng)開放手術(shù)，采取人工血管重建的方式，但創(chuàng)傷面大，出血量多，劉先生血壓下降嚴(yán)重，再出血的話，隨時(shí)可能死亡。而微創(chuàng)手術(shù)方案只需在大腿根部微小切口，將腹主動(dòng)脈瘤支架植入血管，阻隔病變的動(dòng)脈瘤體和正常血管，“實(shí)際就是給血管加了個(gè)‘內(nèi)襯’”，李強(qiáng)說，“最終實(shí)現(xiàn)將‘炸彈’變‘啞彈’。”

醫(yī)護(hù)人員在最短時(shí)間選出最佳手術(shù)方案，成功“拆彈”。在麻醉科、手術(shù)室等部門的協(xié)助下，血管外科團(tuán)隊(duì)以最快的速度將劉先生送進(jìn)了手術(shù)室，為他進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)。一個(gè)半小時(shí)后，手術(shù)順利結(jié)束，“手術(shù)很成功，患者得救了，但還需要觀察。”李強(qiáng)介紹。患者目前已轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)病房，血壓心率等生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)，一周后可康復(fù)出院。

據(jù)了解，劉先生是高血壓患者，日常卻并不重視控制血壓。而高血壓是腹主動(dòng)脈瘤的主要病因，50歲以上中老年是腹主動(dòng)脈瘤的高發(fā)人群。由于病發(fā)前沒有任何癥狀，李強(qiáng)建議中老年人的體檢中最好加入血管的檢查項(xiàng)目比如腹主動(dòng)脈彩超，便于提前篩查。

齊魯晚報(bào)?齊魯壹點(diǎn)記者 劉騰騰

[責(zé)任編輯：楊凡、彭芳]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽光連線》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。