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2018年日照城鄉居民醫保繳費和待遇標準調整

來源:齊魯晚報

作者:

2017-11-01 18:12:11

原標題:2018年日照城鄉居民醫保繳費和待遇標準調整

10月27日上午,日照市政府新聞辦舉行發布會,日照市人社局和財政局相關負責人介紹了2018年日照市城鄉居民醫療保險繳費和待遇標準調整情況。據悉,日照市2018年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為180元/人(含外市戶籍人員),其中隨學校按年度整體繳費的在校中小學生(含在托兒童)每人90元;在校大學生按照學制繳費,繳費標準為每人90元。

日照市人力資源和社會保障局副局長孫雪鋒介紹,居民個人繳費標準提高,主要目的是為了提高醫療保險待遇。自2018年1月1日起,日照市提高參保居民市內住院政策范圍內報銷比例,總體提高5個百分點。具體是:在實施基本藥物制度的鄉鎮衛生院,起付標準以上至最高支付限額部分,報銷比例由80%提高到90%。在二級醫療機構,起付標準以上至5000元部分,報銷比例為70%;5000元以上至15萬元部分,報銷比例由70%提高到75%;15萬元以上至年度最高支付限額部分,報銷比例由70%提高到80%。在三級醫療機構,起付標準以上至1萬元部分,報銷比例為55%;1萬元以上至15萬元部分,報銷比例由55%提高到60%;15萬元以上至年度最高支付限額部分,報銷比例由70%提高到75%。

據介紹,為配合日照市醫藥衛生體制改革和醫療聯合體建設,進一步減輕定點醫療機構的資金壓力,自2018年起,定點醫療機構醫療費周轉金預撥額度由原來的2個月增加到3個月。每年9月1日至12月31日為居民醫保集中繳費期,集中繳納下一年度的醫療保險費,2018年個人繳費標準為180元/人。

首次參保的居民繳費,首先要帶著身份證或戶口本到當地人社所做參保登記,再到農業銀行或農商銀行任意網點繳費;續保的居民可以持身份證或社會保障卡直接到農業銀行或農商銀行任意網點繳費。對于剛出生的嬰兒來說,應當在出生之日起10個月內辦理參保繳費手續,從出生當天起發生的醫療費用也可以報銷;超過10個月后再給新生兒繳費的,需要繳納630元,10個月內發生的醫療費用無法報銷,而且參保繳費一個月后才能享受醫療保險待遇。

日照市財政局副局長辛崇偉介紹,自城鄉居民基本醫療保險制度整合以來,政府財政對居民基本醫療保險的補助資金逐年提高,2015年、2016年、2017年人均財政補助標準分別為380元、420元、450元,每年提高將近40元,各級政府補助的穩步提高,增強了城鄉居民醫保基金支撐能力,保證了城鄉居民醫療保險待遇的逐步提高。

(齊魯晚報·齊魯壹點記者 張永斌)

[責任編輯:楊凡、賈曉宇]

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